梁敬德,朱苑雯,陈本嘉
广州市海珠区妇幼保健院检验科 (广东广州 510240)
全自动生化分析仪是常用的检验设备。近年来,随着医院服务效率的不断提升,全自动生化分析仪的使用频率有所升高,同时增加了设备故障的发生率[1]。及时排除设备故障、恢复设备正常运行是确保各项检验工作有序开展的重要前提,因此,相关人员应熟知设备各项操作规程,提升设备维护水平[2]。本研究就AU680全自动生化分析仪常见故障进行分析并提出保养和维护的具体措施,以供同行参考。
(1)故障表现:无法正常读取或识别试剂瓶上的条形码。(2)故障分析:在扫码时未将试剂瓶上的条形码对准阅读器;试剂瓶上的条形码破损;条形码阅读器上有污渍;试剂瓶不规范,非配套试剂等。(3)故障排除:正确放置试剂瓶并重新扫码;手工输入编码的前7位并保存;清理条形码阅读器上的污渍、杂物;更换规范的试剂瓶或使用配套试剂[3]。
(1)故障表现:测量结果为负值,但并非试剂原因。(2)故障分析:试剂瓶内有气泡,加样针吸入气泡;试剂瓶内试剂量过少,加样针未能吸取足够的试剂,导致吸光度异常,出现负值。(3)故障排除:在加样前,先检查试剂瓶内有无气泡,并核查试剂量,确保其在规定范围内[4]。
(1)故障表现:样本空探测报警。(2)故障分析:未在标本位置放置标本,或标本放置位置不准确;接地线接触不良、松脱,或外部信号干扰;管理标本分配单元的电线松脱或接触不良;标本针吸取血清标本时吸出油状物质。(3)故障排除:确保标本放置位置准确;用万用表检测设备接地线是否正常,明确地线连接正常并排除外部信号干扰;检查管理标本分配单元的电线是否损坏或接触不良,及时更换受损电线;用清洗模式清洗标本针。
(1)故障表现:开机后水压表超出指示范围。(2)故障分析:AU680全自动生化分析仪的正常进水压在30~90 psi(1 psi=6.895 kPa),当水压低于下限时进水电磁阀打开,水压高于上限时进水电磁阀关闭。(3)故障排除:检查设备发现,前段水处理系统的水压正常,线圈接头有工作电压,但进水电磁阀未关闭,导致水压失控,更换电磁阀后故障排除[5]。
(1)故障表现:尿素氮、钙两项检测无法通过定标。(2)故障分析:尿素氮、钙两项检测均采用比色法,样本在稀释后与试剂在反应槽内混合,然后检测吸光度,两种测试所需的试剂中都含有苦味酸成分,可生成沉淀,若沉淀黏附于反应槽内的转子上,则会阻碍光线投射,影响测定结果,最终导致不能通过定标;此外,试剂摆放位置不正确、试剂相互干扰等也会导致不能通过定标。(3)故障排除:首先,确认摆放位置正确,确保试剂未被其他试剂污染;其次,取出搅拌转子,用纱布清理干净转子表面的黏附物;最后,检查系统周边是否有杀虫剂、蚊香,避免上述物质影响试剂中的胆碱酯酶。
(1)故障表现:试剂仓无法正常制冷。(2)故障分析:一般考虑为制冷系统结冰或制冷系统故障,导致冷风无法进入试剂仓,使仓内温度上升。(2)故障排除:试剂仓的检查需设备厂家专业人员介入,切勿私自拆解,应邀请厂家专业人员进行管理。
1.7 主计算机提示错误代码
1.7.1 错误代码一
故障表现:主计算机提示“MOTION ERROR:REACTION CAROUSEL(试剂盘旋转错误)”。故障分析:打开反应盘后发现反应盘内的杯子碎裂,有溢液。故障排除:清理反应盘内部,更换新杯子,故障排除。
1.7.2 错误代码二
故障表现:主计算机黑屏,提示“BEGINNING SHUTDOWN ANALOG CONTROL SENSOR ERROR REAGENT PROBE UP/DOWN(开始关闭模拟控制阀试剂针上下运动错误)”。故障分析:推测为试剂针位置错误,或试剂针上有污物。故障排除:利用软件重置试剂针,清洗试剂针上的灰尘,重新启动设备后故障排除。
1.7.3 错误代码三
故障表现:主计算机提示“SAMPLE WAS DETECTED WHILE THE PROBE WAS IN THE UP POSITION.USE(样本针无法下降导致检测错误)”。故障分析:样本针因长期使用而黏附污物,导致其运动受阻。故障排除:清理样本针和排废管,用去离子水冲洗各个部件10次左右,再用含氯消毒液清洗反应杯后,故障排除。
1.7.4 错误代码四
故障表现:主计算机提示“REAGENT NOT DETECTED AT SAMPLE INJECT(在加样品时没有检测到反应杯内试剂)”。故障分析:加样后未能检测到反应杯内的试剂,可能为试剂量不够,或是试剂内有气泡。故障排除:检查发现反应杯无破碎,气泡发生器工作正常,但试剂针管路内有气泡,排出气泡后,故障排除。
在每次使用设备前,工作人员都应检查浓缩清洗液和加样针,开机后当屏幕显示“WARM UP”时,点击界面上的“Analyzer Maintenance”菜单,进入“Maintenance”界面,在界面右侧的“Analyzer Maintenance”上打“√”,选择“Prime Washing Line”,输入灌注次数,按下急诊盘右侧的“DIAG”按钮,可见稀释后的清洁剂从样本针、试剂针中喷出;若未见喷出说明针头被堵塞,应松开针上方的螺钉并提起,取出针后用专用的通针疏通。
工作人员每周均应行比色杯光路校正检查,确保光源的稳定性及比色杯透光度的一致性[6];配制的清洗液放于设备W2位置,每周交替使用1mol/L的盐酸和含氯量0.5%的次氯酸钠溶液。点击显示屏上的“设备维护”按钮,点击W2,选择“After W2 ends,perform the photocal”并打“√”,点击“Start”按钮,运行1 h后,在界面下点击“Analyzer Maintenance”菜单,再点击“Photocal Monitor”,确认比色杯均显示白色后完成光路校正;若有比色杯出现异常空白错误,可先使用“Photocal”中的“Cuvettes NO.”重新测试1次异常位置,若再次出现异常,可拆除此分析杯进行浸泡、超声清洗,然后再重复以上操作。
应定期清洁AU680全自动生化分析仪的运行环境,减少环境中的灰尘、设备各结构上的油污、试剂污渍。在保养设备的过程中,应严格遵循设备使用说明的规定,对可拆卸部件进行清洗和保养[7]。设备操作人员应先培训后上机,严格执行设备的操作规程,随时确保设备处于最佳运行状态,以更好地服务于临床检测及诊疗。
AU680全自动生化分析仪是一种精密度较高的设备,确保良好的运行环境有助于减少设备故障的发生。相关人员在使用设备的同时需做好设备检修与维护工作,正确保养设备,同时要定期评价设备检测系统的准确度、精密度、线性范围、污染率试验、回收试验等性能指标,不断从工作中总结经验,确保设备的正常运行,延长设备的使用寿命。