复方甘草酸单胺治疗过敏性紫癜的疗效

（许昌市中医院 皮肤性病科，河南 许昌 461000）

过敏性紫癜（anaphylactoi purpura，HSP）是累及患者皮肤与其他器官导致细小动脉、毛细血管发生变态反应性血管炎的常见疾病[1-2]。本研究探究复方甘草酸单胺治疗与常规治疗于过敏性紫癜患者的疗效，现报告如下。

资料与方法一、一般资料 筛选2016年7月-2019年8月期间本院参与诊治的60例过敏性紫癜患者，实验组30例，女性与男性比是15∶20，最大年龄75岁，最小年龄25岁，中位年龄（50.65±4.55）岁。参照组30例，女性与男性比是16∶19，最大年龄74岁，最小年龄24岁，中位年龄（52.66±3.54）岁；纳入标准：与单纯型过敏性紫癜疾病临床判断标准相符合，有不同程度的瘀斑及其瘀点。排除标准：自身免疫性疾病患者、免疫抑制类药使用患者、严重感染患者。

二、方法 参照组开展常规治疗，芦丁片5mg/次，3次/d；维生素C片100mg/次，1次/d；氯雷他定片10mg/次，1次/d；针对胃肠道型、混合型、肾型及其关节型患者增加1.5mg·kg-1·d-1糖皮质激素，缓解症状后根据病情适当改变药物剂量；实验组开展复方甘草酸单胺治疗，在100～250mL、5%葡萄糖注射液中加入2.5mL·kg-1·d-1复方甘草酸单胺进行静脉滴注，1次/d。2组均开展7～10d 的持续治疗。

三、指标分析 分析者临床治疗有效率、复发率、消化道症状改善时间、关节症状改善时间、皮肤改善时间。患者经治疗之后不形成新紫癜，症状体征和症状全部消除判定为显效；患者经治疗后新发紫癜数量低于10 个，体征和症状显著改善为有效；患者经治疗之后新发紫癜数量超过10个症状体征和症状无改变为无效。

四、统计数据方法 采用SPSS21.0 软件，以（均数±标准差）表示计量资料，行t检验，以率（%）表示计数资料，行卡方检验，P＜0.05 表示有统计学意义。

结 果一、分析比对实验组和参照组过敏性紫癜患者临床治疗有效率、复发率 实验组过敏性紫癜患者临床治疗有效率93.33%、复发率3.33%对比参照组数据（73.33%、23.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

二、分析比对实验组和参照组过敏性紫癜患者临床症状改善时间 实验组过敏性紫癜患者消化道症状改善时间、关节症状改善时间、皮肤改善时间对比参照组相关数据指标，差异有统计学意义（P＜0.05）。

讨 论过敏性紫癜属于常见的临床系统性小血管炎疾病，即IgA 沉积于组织血管壁，对毛细血管相对丰富器官造成严重累及[3]。过敏性紫癜和变态反应有关，在对过敏性紫癜疾病临床治疗过程中维生素C、钙剂、激素及其抗组织胺类药物等常规治疗，导致血小板聚集及血管痉挛，促使炎症介质的释放。

甘草的激素样作用主要机理即为在结构上甘草次酸类似于皮质激素，能促使皮质激素合成，可竞争性抑制肝内皮质激素的代谢失活，间接提高皮质激素血药浓度。甘草酸单胺抗炎也能够对炎症组织致炎因子PGE2 进行抑制，与抗炎症介质5-羟色胺及其组胺等存在关联。复方甘草酸单胺具备抗病毒、抗炎、免疫调节及其抗过敏等作用，有糖皮质激素样的临床作用。

本研究发现，实验组过敏性紫癜患者消化道症状改善时间、关节症状改善时间、皮肤改善时间优于参照组，复方甘草酸苷注射液联合药物治疗能够改善过敏性紫癜患者不良情绪、不良反应发生率，提升日常生活质量。

综上，将复方甘草酸单胺治疗应用在过敏性紫癜患者中相比较常规治疗更具临床优势。