性早熟的“蛛丝马迹”

●华中科技大学同济医学院附属同济医院

“性早熟”是很多家长非常关心却又不愿多谈的问题，甚至有些家长觉得它非常“神秘”。实际上，性早熟是一种可能影响孩子一生的疾病，不仅会导致孩子提前发育，影响身高，还可能令孩子出现自卑、焦虑、社交障碍等负面情绪，影响身心发展。

如何才能在日常生活中识别孩子的“异常”发育现象？

从年龄来看，如果女孩子8岁前、男孩子9岁前出现第二性征发育，很可能就是性早熟了。

从发育过程来看，女孩和男孩有所不同。女孩第二性征多表现为乳房发育，如乳房出现硬结或小包块，有触痛感等；男孩则比较隐秘，最早表现为睾丸体积增大。儿童时期，男孩睾丸的容积最初只有0.5～1毫升，一旦睾丸的体积增加到4毫升以上，就认为是青春发育启动的征象。

对于家长来说，女孩乳房发育比较容易发现，特别是在夏天衣着单薄时。此外，妈妈跟女孩亲密接触也多一些，相对比较容易发现女孩子的改变。但男孩子到这个年龄阶段，跟妈妈的身体交流很少，如果爸爸比较忙、比较粗心的话，就很难发现男孩子的生长发育问题。因此，家长应抽出时间和精力，多注意观察孩子的发育征象，特别是接近要发育的年龄时，要注意跟小朋友之间有更多的沟通，来发现他身体的一些细微变化。

如果早期的发育过程没有被发现，家长还要注意孩子在青春发育期的其他变化，如性格方面的变化，身高的增长等。青春发育的过程是性激素和生长激素协同作用的结果，因此，这一阶段的身高生长也是加速的过程。如果孩子在几个月、半年内，身高生长的速度更快了一些，家长也要特别注意。

同时，还有一些其他的细微改变，如皮肤变得油腻，女孩子出现体味或分泌物增多，男孩子出现痤疮、长小胡须或开始变声等，都是性发育的标志。最后，女孩子会出现月经初潮，男孩子会出现遗精。不过，一旦出现这些情况，说明性发育已经到了比较晚的阶段。

总的来说，家长应该在整个生长发育过程中都密切观察孩子身体出现的细微变化，并留意其心理行为的改变。