鼻塞常有时别滥用洗鼻器

如今，不少人一遇到鼻塞、流鼻涕或鼻炎等情况，会自行到药店购买洗鼻器（壶）清洗鼻腔。洗鼻器的款式也很多，有电动、手持、球囊式、喷雾式等。然而有人因使用洗鼻器而让耳朵不适，听不见了。

前段时间，5岁的童童感冒了，反复鼻塞、流鼻涕。妈妈张女士见童童用药后好转得慢，又听朋友说鼻塞、流鼻涕对鼻子不好，要给孩子清洗，还推荐一款洗鼻壶。于是，张女士买了洗鼻壶。

这是一款通过手动按压把洗鼻盐水液灌入鼻腔的壶，使用时需要把头侧向一边，洗鼻液体从一个鼻孔进入，再从另一个鼻孔流出。因喷洗鼻液时不舒服，童童很抗拒，需要一个人扶紧头，另一个人迅速往鼻孔喷液。为了让液体快点进入鼻孔，张女士按压时都很用力。

本想让童童的鼻腔好受些，然而，才过一晚，童童就喊耳朵痛。张女士赶紧将孩子送医。医生发现童童的鼓膜充血，是急性中耳炎。这一症状是洗鼻时太过用力造成的。

其实，鼻腔冲洗的历史比较悠久，是指使用某种装置，将冲洗液送至鼻腔内部，使之与鼻黏膜接触，并通过压力作用将鼻腔分泌物冲出体外，以达到清洁鼻腔、通畅鼻腔鼻窦引流，从而改善鼻部症状的作用。

鼻腔冲洗的适应证非常广泛，如急慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、鼻腔鼻窦术后，或者鼻咽癌、头颈癌放疗后引起的鼻咽、鼻腔或鼻窦炎症均适用。成人和儿童均可用，但需要在专科医师指导下进行，不可盲目自行操作。

鼻腔冲洗只是各种鼻腔鼻窦疾病常规治疗过程中或治疗后的一种辅助措施，不可替代正规的医学治疗措施。鼻腔冲洗如果操作不当会产生一定的不良反应或引发其他伤害，如鼻出血、鼻腔酸胀和呛咳等；最严重的可能造成鼻窦、中耳的逆行感染或下呼吸道的吸入性感染。

因此，如果患者鼻腔不适，应该先到医院进行专科治疗，在医师的建议下选择是否需要鼻腔冲洗。同时提醒患者，鼻腔冲洗装置要定期清洁和更换，每次使用前都要对喷嘴进行消毒处理。

居家冲洗注意事项主要有冲洗液的选择和正确使用洗鼻液等。目前，临床上推荐使用的有生理盐水和高渗盐水，前者无刺激性，对鼻黏膜损伤小，而高渗盐水中短期效果更佳，但浓度不能太高，否则会对鼻黏膜的纤毛运动功能造成不可逆的损伤。通常不主张在冲洗液中添加抗生素或激素等药物，尤其是院外自行冲洗者；冲洗液温度应控制在接近体温37℃左右，尤其不可太高，以免烫伤鼻黏膜；洗鼻最好一天1～3次，疗程1～2个月，根据鼻腔冲洗方式、病情的轻重及依从性不同而略有差异。