温祺
【摘 要】目的:探讨个性化护理措施在提高乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的实施效果。方法:将200例乙肝肝硬化失代偿患者作为本次研究对象,随机均等分为参照组和实验组各100例,参照组患者应用常规护理,实验组患者应用个性化护理措施,对比分析两组患者护理实施效果。结果:经护理后,实验组的治疗依从度评分明显高于参照组,p<0.05。结论:在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗期间应用个性化护理措施能够有效提高患者的治疗依从性,改善患者病情,建议推广。
【关键词】个性化护理;乙肝肝硬化失代偿;治疗依从性
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)01-0251-01
乙肝肝硬化是一种因多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,主要表现出肝功能减退、门静脉高压、全身性系统恶心、呕吐等症状,临床目前多使用抗病毒性药物治疗乙肝肝硬化失代偿患者,以此阻断肝硬化进程,缓解患者症状。但使用药物治疗周期较长,且需要定时定量用药,治疗效果受到患者用药依从性的限制[1]。因此,在治疗期间应用适合的护理措施非常必要。本文基于此应用个性化护理措施提高乙肝肝硬化失代偿患者的药物治疗依从性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2018年2月~2019年2月于我院治疗的200例乙肝肝硬化失代偿患者作为本次研究对象,随机均等分为参照组和实验组各100例,所有患者中,男性患者145例,女性患者55例,年龄35~72岁,平均年龄(42.04±4.72)岁,平均病程(5.23±1.07)年。本次研究已经患者签署知情同意书,并征得院伦理委员会同意并批准。经整合资料发现两组患者在年龄、性别等方面无P≤0.05的统计学差异值,即P>0.05,可开展统计学处理。
1.2 护理方法
参照组应用常规护理,包括用药指导、饮食指导、生命体征监测等。
实验组在此基礎上应用个性化护理措施,具体内容如下:
1.2.1心理护理
患者患病后,很可能因为治疗周期过长而产生一些不良心理情绪,如焦急、恐慌、抑郁等,容易降低患者对治疗的依从度。护理人员要耐心与患者沟通交流,发现患者的心理症结,并进行相应的疏导,帮助患者宣泄内心情绪,也可利用成功案例鼓励患者,提高患者对护理人员的信任度和依从度。
1.2.2 健康宣教
患者入院时,先对患者对疾病的认知情况做具体评估,根据评估结果对患者进行个性化的健康宣教,宣教内容包括疾病的发病原因、临床症状、并发症、注意事项等,若患者病情较轻,可将健康宣教重点放在预防和日常保健失代偿期,若患者的病情较重,可根据当前的护理情况探寻更合理的护理方式,并合理控制健康教育时间,同时也要根据患者的知识水平和文化水平进行相应方式的宣教。
1.2.3 出院护理
患者在住院治疗和护理后病情改善会出院,护理人员此时要对患者进行定期随访,复查时重点关注患者的血常规和肝功能,根据复查结果调整患者的治疗方案,并询问患者出院后的用药情况,使医师更了解患者的病情变化,继而提高患者的治疗主动性,也能建立良好的患关系[2]。
1.3 评价指标
从坚持用药、定期检查、配合治疗方面判断患者的治疗依从度,治疗依从度调查表使用本院自拟表格,总分50分,分数与治疗依从性呈正相关关系。
1.4 统计学方法
组间检验运算以统计学软件包(版本:SPSS20.0)进行辅助,对应执行t检验、x2检验用以开展计量、计数资料的检验,对应以(±s)、 (n)%表示计量、计数资料数据,当P<0.05即表明数值比对差异有统计学意义。
2 结果
经护理后,实验组的治疗依从度评分明显高于参照组,p<0.05,见表1.
3 讨论
乙肝肝硬化失代偿应用抗病毒药物治疗周期较长,并发症也较多,病情此时已经处在中晚期,较为严重,对患者的生命安全也造成较大威胁。而在漫长的治疗周期中,患者很容易因此产生焦躁、抑郁等不良心理情绪,影响治疗效果。而在治疗期间,根据患者情况使用个性化护理措施,从心理、健康宣教、出院护理方面个性化护理,不仅能够帮助患者加深对所患疾病的了解,也能消除患者的不良心理情绪,继而提高患者的治疗依从性。本次研究中,经护理后,实验组的治疗依从度评分明显高于参照组(p<0.05)。
由此可得,在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗期间应用个性化护理措施能够有效提高患者的治疗依从性,改善患者病情,建议推广。
参考文献
[1] 王晶晶.个性化护理措施在乙型肝炎肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价[J].中国医药指南,2018,16(17):215-216.
[2] 贺莉莉.利用个性化护理措施提高乙肝肝硬化失代偿患者接受临床药物治疗依从性[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(09):23+35.
[3] 梁冬梅,肖海波,孟玉华,等.乙肝患者不同时间点初次注射干扰素的不良反应及护理满意度比较[J].中华现代护理杂志,2014,(5). 532-534.