卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断的对比分析

李小媚

【摘 要】目的：分析卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断结果。方法：选择2018年5月～2019年5月我院收治的卵巢肿瘤患者82例作为研究对象，按照诊断分析方法的不同将患者分为研究组（快速冰冻切片分析法）和对照组（石蜡切片病理分析法），比较两种分析方法的正确率、分析检查所用时间。结果：研究组的正确率和对照组正确率基本相符，无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：快速冰冻切片分析方法诊断结果正确率较高，用时较短，操作方便，值得推广。

【关键词】卵巢肿瘤;快速冰冻切片;石蜡切片;病理诊断

【中图分类号】R737.31【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0151-02

卵巢肿瘤是发作于卵巢上的肿瘤，发病率较高，类型较为复杂，一般可以分为恶性肿瘤、良性肿瘤、交界性肿瘤等[1]。不同类型的卵巢具有不同的治疗方式，由此明确肿瘤的类型对于卵巢肿瘤的治疗具有重要的意义。在临床上，检查肿瘤的主要手段主要是采用超声检查的方法，超声检查能准确的检查出肿瘤的形状、大小、位置，但是超声检查也存在着明显的弊端，其无法对肿瘤的质地或者类型等进行准确的判断，将会影响治疗方案的确立，对患者的治疗造成不良的影响[2]。选择一种更加有效的检查方式对于卵巢肿瘤患者的病情治疗具有重要的意义。近年来，随着医学技术的发展，显微镜技术的大量使用、推图像分析技术的成熟等，病理分析的方法成为诊断肿瘤类型的有效方法，本文以我院收治的患者为例，分析快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断结果，现报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择2018年5月～2019年5月我院收治的卵巢肿瘤患者82例，按照随机数字表法将患者分为研究组41例，年龄15～74岁，平均年龄41.73±1.22岁和对照组41例，年龄18～77岁，平均年龄37.21±1.22岁，所有患者经过B超检查均提示卵巢肿瘤，所有患者均表现为不同症状的腹痛、腹胀、包块等症状。排除标准：患有其他脏器功能性障碍的患者;患有其他肿瘤的患者;合并严重的血液疾病的患者。患者一般资料比较无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均对本研究知情并自愿参与本研究。

1.2 方法

1.2.1对照组患者采用石蜡切片病理分析的方法：采集患者术中切除的卵巢肿瘤病变组织，用10%甲醛溶液固定病变组织，然后用石蜡包埋，切片，厚度：5μm，然后常规HE染色，将标本置于光镜下仔细分析。

1.2.2研究組患者采用快速冰冻切片分析的方法：取手术中切除的病变组织，厚度：5μm，将病变组织置于冰冻切片机内，冰冻，时间3min，对切片常规染色，将标本置于光镜下仔细分析。

1.3 观察指标

以用石蜡切片病理分析结果为金标准，观察研究组和对照组的诊断正确率、观察两组分析所用时间。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1两组正确率比较

研究组的正确率和对照组基本相符，无明显差异，差异有统计学意义（P>0.05），如表1：

2.2分析时间比较

研究组检查时间为0.61±0.02h，对照组检查时间为3.66±1.07h，经过统计学分析，两组t=0.249，P=0.001，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

卵巢肿瘤类型复杂，一般包括良性、恶性、交界等类型，良性卵巢肿瘤一般形状较小，不会有明显的不良症状，触压患者的腹部时无明显痛感，大多数的良性肿瘤并不会与周围的组织发生粘连，也不具有明显的移动性，患者可以保存生育能力，所以一般治疗良性肿瘤时常采用切除病灶组织或者子宫附件的方法。恶性肿瘤在妇科恶性肿瘤中具有较高的死亡率，生长较为迅速，触及患者腹部可感包块，包块多呈不规则形状，治疗恶性卵巢肿瘤常采用病灶细胞减灭术进行治疗，明确不同类型的肿瘤对于治疗方案的选择具有重要的意义。

检查肿瘤常采用的是影像学检查的方式，如CT、B超等，能够有效的检查出肿瘤的大小、形状、位置，常规的影像学检查无法准确的探测出肿瘤的性质，极容易发生误诊或者漏诊的情况，影响疾病的有效治疗。随着科学技术的发展，医疗技术的进步，病理细胞检查技术成为一种有效的检查方式，广泛的运用于临床疾病的诊断中，能够通过切片、染色、封片等步骤，准确的对样本进行观察，准确的判断出病灶的情况，明确肿瘤的性质、类型[3]。

石蜡切片病理分析方法是常用的一种病理分析方法，能够准确的观察到细胞的结构、形态，广泛的运用于临床病症的检查，是卵巢肿瘤检查的金标准，但是石蜡切片分析方法处理的过程较为复杂，检查时间较长，有时甚至需要数天之久。快速冰冻切片检查方法是在低温条件下快速冷却病灶，然后再切片的检查方法，操作简单，且检查的时间较短[4]。如本文研究所示，和研究组相比，对照组的正确率和研究组无明显差异，证明快速冰冻切片的方法是一种有效的病理分析方法，所花费的时间明显低于对照组，更为快速。

综上所述，快速冰冻切片分析方法正确率较高，速度较快，值得在临床中推广。

参考文献

[1] 傅文达. 卵巢肿瘤术中冷冻切片的病理诊断分析及临床价值[J]. 中国医药指南， 2018， 16（19）：191-192.

[2] 韩延霞.卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断的对比效果研究[J].心血管外科杂志（电子版），2018，7（03）：509-510.

[3] 郭玲，董兵卫，黄明.卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断的对比分析[J].实用癌症杂志，2017，32（12）：2077-2079+2083.

[4] 郑旭旭， 姬秀焕， 李丽燕. 冷冻切片、细胞学涂片单项及联合检查在卵巢肿瘤病理诊断中的应用[J]. 现代实用医学， 2018，21（7）：877-879.