阿托伐他汀在老年缺血性脑卒中患者治疗中氧化应激和脂质过氧化的影响

王雄

【摘 要】目的：研究阿托伐他汀在老年缺血性脑卒中患者治疗对氧化应激和脂质过氧化的影响。方法：本次研究选取102例样本，均为我院2017年4月-2019年4月间我院收治的老年缺血性脑卒中患者，按照随机双盲法将患者分为研究组与对照组，每组各51例，其中对照组患者仍应用常规方法治疗，研究组患者则在此基础上加入阿托伐他汀治疗，就两组患者的氧化应激和脂质过氧化情况进行对比。结果：比较两组患者的治疗效果，发现研究组患者的治疗有效率为96.08%，远高于对照组患者的78.43%（P<0.05）;对两组患者治疗前后的氧化应激和脂质过氧化指标进行对比，发现治疗前并无显著差异（P>0.05），但治疗后研究组患者的8-iso-PGF2α水平降低，对照组则升高（P<0.05），治疗后两组的ox-LDL水平均显著升高，但研究组低于对照组（P<0.05）。结论：阿托伐他汀治疗老年缺血性脑卒中效果确切，且能够有效缓解氧化应激和脂质过氧化的情况，帮助患者的神经恢复。

【关键词】阿托伐他汀;老年缺血性脑卒中;氧化应激;脂质过氧化

【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0151-01

缺血性脑卒中就是俗称的脑梗死，是一种好发于老年人群的疾病，该病主要是由于局部血液循环障碍导致的缺氧缺血，最终导致脑组织软化、坏死的一种神经性损伤，具有较高的致残率與致死率[1]。我国已经进入人口老龄化社会，发生脑卒中的患者人数也在不断上升，近年来有研究显示，缺血性脑卒中的发病与氧化应激、脂质过氧化等相关，故而，在治疗过程中氧化应激及脂质过氧化指标也成为判断病情及疗效的重要指标。本文就阿托伐他汀在老年缺血性脑卒中患者治疗中氧化应激和脂质过氧化的影响进行探讨，并就研究结果整理报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取102例样本，均为我院2017年4月-2019年4月间我院收治的老年缺血性脑卒中患者，按照随机双盲法将患者分为研究组与对照组，每组各51例，所有患者均对本次研究知情且同意。对照组患者中有男性27例，女性24例，年龄最大的83岁，最小的60岁，平均年龄为（72.18±5.85）岁;研究组患者中有男性28例，女性23例，年龄最大的84岁，最小的61岁，平均年龄为（71.87±5.93）岁。已将两组患者的病历资料录入SPSS21.0系统进行统计学分析，得到结果为P>0.05，即并不存在显著差异，可以进行组间对比。

1.2方法

所有患者入院后立刻采集静脉进行检验，之后均卧床静养，纠正水电解质紊乱，并且给予必要的对症治疗。针对缺血性脑卒中选用抗凝药物、改善脑部微循环及脑功能保护药物等，对照组仅应用以上治疗。研究组在此基础上加入阿托伐他汀治疗，选用阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051407），每次40mg，每日1次，口服给药。所有患者治疗2周为1个疗程，1个疗程结束后再次采集静脉血检验。

1.3观察指标

以NIHSS量表评价患者的神经功能功能缺损，从而判定疗效，其中神经功能缺损降低90%-100%，病残等级0级为基本痊愈;神经功能缺损降低45%-89%为明显进步;神经功能缺损降低18%-44%为进步;神经功能缺损下降不足18%为无效。有效率=（基本痊愈+明显进步+进步）/总例数×100%。②对两组患者治疗前后的8-iso-PGF2α及ox-LDL水平进行对比。

1.4统计学处理

以SPSS21.0系统对两组患者的数据资料进行统计学检验，其中（n，%）表示计数资料，行卡方值检验，而（x±s）表示计量资料，行t值检验，若有检验值P<0.05，即统计学差异存在。

2 结果

2.1研究组与参照组患者的治疗效果对比

比较两组患者的治疗效果，发现研究组患者的治疗有效率为96.08%，远高于对照组患者的78.43%（P<0.05），详见表1。

2.2研究组与对照组患者的氧化应激与脂质过氧化指标对比

对两组患者治疗前后的氧化应激和脂质过氧化指标进行对比，发现治疗前并无显著差异（P>0.05），但治疗后研究组患者的8-iso-PGF2α水平降低，对照组则升高（P<0.05），治疗后两组的ox-LDL水平均显著升高，但研究组低于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

老年缺血性脑卒中在临床中的发病率较高，近年来研究显示，氧化应激和脂质过氧化也是脑卒中的危险因素之一，所谓氧化应激是指机体受到外界有害刺激后，体内的氧自由基、氮自由基等活性分子产生过多造成的损害，脂质过氧化则是氧化应激的一个组成部分，主要是指自由基对膜磷脂及脂蛋白的不饱和脂质双键产生作用，形成脂质过氧化物，对脑细胞组织造成损伤[2]。阿托伐他汀能够有效延缓动脉粥样硬化，并且减少自由基生成，降低脂蛋白的氧化，起到很好的降脂作用，对于氧化应激也有很好的拮抗作用[3]。研究结果显示，比较两组患者的治疗效果，发现研究组患者的治疗有效率为96.08%，远高于对照组患者的78.43%（P<0.05）;对两组患者治疗前后的氧化应激和脂质过氧化指标进行对比，发现治疗前并无显著差异（P>0.05），但治疗后研究组患者的8-iso-PGF2α水平降低，对照组则升高（P<0.05），治疗后两组的ox-LDL水平均显著升高，但研究组低于对照组（P<0.05）。

综上所述，阿托伐他汀治疗老年缺血性脑卒中效果确切，且能够有效缓解氧化应激和脂质过氧化的情况，帮助患者的神经恢复。

参考文献

[1] 孔辉. 阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者氧化应激及脂质过氧化的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志， 2018， 21（14）：1605-1608.

[2] 杨秀梅. 阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的临床应用分析[J]. 中国现代药物应用， 2017， 11（14）：94-95.

[3] 肖韩艳， 周雯， 徐明遥，等. 阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者氧化应激及脂质过氧化的影响[J]. 中国药业， 2017， 26（10）：48-50.