洗牙是否会导致牙缝增大

甘肃读者邵先生问：

因为吸烟原因，每年都会洗两次牙，洗牙会导致牙缝增大吗？

中国人民解放军总医院口腔科主治医师 杨洋答：

有些患者会错误地认为清除占据牙齿缝隙的牙结石，会导致牙缝增大。但洗牙不会导致牙缝增大。正常牙齿周围是健康的牙周组织。牙结石的长期堆积会导致牙槽骨的吸收，牙龈的退缩，牙齿之间的缝隙逐渐增大，并由牙结石占据。洗牙去除牙结石，会控制牙龈的萎缩，控制牙缝增大。

另外，正常人洗牙结束后，冷热刺激不舒适感会很快消失。原因在于正常牙齿牙冠表面是牙釉质，牙根表面是薄薄的一层牙骨质，这两种结构组织对冷热刺激均不敏感，所以正常人很容易恢复。但是对于有些牙周炎患者，牙龈萎缩，牙槽骨退缩，牙根部暴露。牙结石沉积于牙根表面会导致表面薄层牙骨质破坏，其内层的牙本质暴露。牙本质含有丰富的牙本质小管，直接与牙髓相通，对冷热刺激非常敏感。一旦牙本质层暴露，去除牙结石后，患牙会对冷热刺激非常敏感，不宜缓解。为防止出现类似症状，洗牙结束后通常对牙齿进行脱敏治疗，以缓解冷热刺激不适症状。