艾灸治疗腰椎间盘突出症所致肢体麻木的改善情况分析

吴敏逸

（常熟市中医院骨一科，江苏 苏州 215500）

腰椎间盘突出症椎间盘退变是导致本病的主要因素。艾灸是中医针灸疗法中灸法，是指体表特定部位、穴位采用艾热刺激，艾热是由艾叶制成的艾灸材料所产生，运用调和气、消肿散结、祛湿散寒、温通经络、回阳救逆等法治疗疾病[1-2]。基于此，本次研究就艾灸治疗腰椎间盘突出症所致肢体麻木的改善情况进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019年1月～2019年12月我院收治的116例腰椎间盘突出症患者，其中肢体麻木患者84例，根据治疗方案不同分为对照组（常规治疗n=38）、观察组（艾灸治疗n=46）。对照组男20例，女18例；年龄22～75岁，平均（51.33±4.62）岁。观察组男25例，女21例；年龄22～76岁，平均（51.31±4.60）岁。两组基线资料对比，差异不显著（P＞0.05），研究有可对比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规治疗：予以甘油果糖氯化钠注射液（西安利君康乐制药有限责任公司，国药准字H20053797，规格：2.25 g）250 ml静脉滴注，1次/d，鹿瓜多肽（黑龙江江世药业有限公司，国药准字H20061211，规格：16 mg）静脉滴注，6 ml/次，1次/d，舒血宁（山西太原药业有限公司，国药准字Z14021962，规格：5 ml）静脉滴注，20 ml/次，1次/d。

1.2.2 观察组

加用艾灸治疗：艾灸穴位：止痛穴、足三里、委中、承山、肾俞、命门、腰眼、腰阳关、环跳、秩边等，采用温和灸，1次/d，每次20～30 min。

1.3 评价指标

（1）比较两组治疗1个月后疗效，治愈：肢体麻木消失，区域皮肤麻木情况恢复，患者无复发；显效：肢体麻木较治疗前范围缩小，好转，皮肤感觉较治疗前恢复，无明显复发；有效：肢体麻木较治疗前改善，但出现复发；无效：患者无改变。（2）分别于治疗前、治疗1个月后，采用腰椎Oswetry功能障碍指数（ODI）问卷表对患者腰椎功能情况进行评分，一共10题，得分0～5分，得分越低腰椎功能恢复越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行数据处理，以±s表示计量资料，组间用独立样本t检验，组内用配对样本t检验，采用x2检验，等级资料采用秩和检验，以%和n表示计数资料，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

与对照组有效率相比较，观察组较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 腰椎功能评分

治疗前两组腰椎功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组腰椎功能治疗后评估均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组疗效对比[n（%）]

表2 两组患者ODI评分对比（±s，分）

表2 两组患者ODI评分对比（±s，分）

组别 治疗前 治疗后 t P对照组（n=38） 39.24±5.19 30.58±3.75 8.337 0.000观察组（n=46） 39.32±5.14 24.37±2.63 17.561 0.000 t 0.071 8.896 P 0.944 0.000

3 讨 论

腰椎间盘突出症神经系统早期多为皮肤感觉过敏，随病程发展出现刺痛、感觉减退、麻木。肢体麻木是指肢体感觉丧失，临床予以药物治疗通常配合理疗同时进行，促使患者快速恢复[3]。

本研究结果显示，与对照组相比较，观察组治疗有效率较高，两组ODI评分治疗后均较治疗前降低，且观察组较低，表明艾灸治疗腰椎间盘突出症所致肢体麻木，可提高患者治疗效果，更好的改善腰椎功能。艾灸产生于中国远古时代，是传统针灸医学的一个主要部分。针灸疗法和针灸同样通过刺激穴位或特定部位来刺激经络、神经、体液、调节身体组织、系统失衡，以达到预防和治疗疾病的目的。然而，艾灸疗法有其自身独特的作用特点[4]。与针灸不同，艾灸是通过温热、感冒等非机械刺激，发挥邪气、平衡阴阳、防治疾病、康复保健的作用。灸疗达到治疗的目的是是通过艾火刺激特定部位。机制与局部温热刺激相关，艾火产生的局部温热刺激能够扩张毛细血管，加强局部循环（血液和淋巴），局部皮肤新陈代谢，平滑肌解除痉挛，使病理产物消失，促进吸收药物[5]。

综上所述，艾灸治疗腰椎间盘突出症所致肢体麻木，可提高疗效，促进腰椎功能恢复，值得临床推广使用。