“晨勃”不来 慢性病恐怕就会来

陶诗秀

男性最怕说“不行”，但你知道吗，男人的“性”福与否，其实传达了健康征兆。临床发现，40岁后是男性体能的分水岭，有些人早上睡醒时，发现晨勃不再每天来打招呼;更有男性与另一半在享受床笫之欢时，出现“举旗”不定、力不从心的情形。有研究指出，近三成男性有勃起功能障碍（ED），除了伴侣关系受挑战外，更须正视的是，这可能是许多慢性疾病的前兆。但男人面对相关泌尿问题多半难以启齿，在身心互为影响的情况下，各种危及健康的疾病悄悄上身。

勃起障碍  并非年长者专利

随着年纪的增长，男性会因为睪固酮减少，出现“男性更年期”的症状，包含情绪低落、体力变差、性欲低下、不举等症状。

中年男性面对相关泌尿、勃起功能问题时，多半难以启齿。忍到不得不就医时，往往情况已经比较严重，治疗困难。且在身心互为影响的情况下，恐衍生心血管、高血压、高血糖、高血脂等多种“共病”。

临床发现，现在勃起功能障碍有年轻化的趋势，现代男性经常需熬夜拼工作，压力大，加上熬夜、负面情绪多等因素，导致还不到更年期，勃起功能就出现障碍。有统计显示，40岁以下男性因勃起功能障碍求诊比率约为25%，已非年长者的专利。

更年期后  荷尔蒙逐年下降

也有人认为50岁才是男性体能的分水岭。因为接近男性更年期（50～60岁），除易发生勃起功能障碍外，前列腺也开始增生。

据临床统计，男性生育力高峰约在30岁，之后逐年下降，面临更年期时，感受更为明显，40岁也可称为男性体力的“警觉期”。

男性性功能障碍不仅有勃起功能问题，也有早发性射精（早泄），不少人为此所苦。勃起功能障碍俗称阳痿，是指性交时阴茎无法勃起，或在插入阴道后难以维持足够硬度，导致性交困难。男性若不见晨勃，也须留意可能是更年期到来、男性荷尔蒙下降所致。

另外，勃起障碍也可能是血管功能变差的警讯，要警惕是否有心血管疾病，如冠状动脉硬化、2型糖尿病、代谢症候群等疾病。

规律运动  有助增加睪固酮

男性因勃起功能障碍就医时，可通过检验阴茎勃起、神经功能、超声波等判断，看是否有明显的血流量不足、静脉渗漏、组织或神经损伤等问题;并通过药物、介入性血管支架打通血流、低能量体外震波等治疗，以改善勃起障碍。

男性若觉性功能出现问题时应立即就医，以免延误病情。此外，正常作息、均衡饮食、定期检查，多运动也有助产生睪固酮。

初步自测  该就医时别延拖

該如何自我检测、评断是否该就医？可以参考目前医疗机构判断勃起功能障碍通用的“国际勃起功能指标量表（IIEF）”及“勃起硬度级数（EHS）”，初步判断自己是否已有勃起功能障碍。这两个量表在网络上可以搜寻。