小儿外耳道异物别忽视

王淼

外来异物存留于外耳道即成为外耳道异物，多见于小儿尤其是学龄前儿童。外耳道异物可引起炎症、疼痛及听力下降等，一般严重不良后果较少。

本病最常见的病因，是小儿将小玩物塞进耳内，或在野外活动时异物侵入外耳道。成人掏耳时，不慎将火柴或小木棒折斷于外耳道内，少见耳部手术时纱条等异物遗留外耳道。

本病的临床表现根据异物的性质、种类及存留时间的长短，可出现不同的病理及临床症状。一般小而无刺激性的异物可长期存留而无任何症状;较大的异物可引起耳痛、耳鸣、听力下降及反射性咳嗽等。若是昆虫等动物性异物，则可在耳道内爬行骚动，引起剧烈耳痛和耳鸣;植物性异物吸水膨胀后，可产生炎症反应并压迫外耳道而引起疼痛。总的来说，异物位置愈深，症状一般愈明显。靠近鼓膜的异物可压迫鼓膜，发生耳鸣、眩晕，甚至引起鼓膜及中耳损伤。

到医院五官科通过耳镜检查，可发现异物存留于外耳道而确诊。医生会根据异物的情况予以处理。

饮食与生活防护原则

1.加强对儿童的教育，纠正掏耳习惯，告诫其不要将小物件塞于耳道玩耍。

2.外耳道异物应于器械钳取为主。在钳取发生嵌顿时，可滴入食油1至2滴作润滑用。

3.异物较大或嵌顿无法取出者，应尽早送医治疗。

4.昆虫入耳可采用食疗法将其引出或驱出。

5.外耳道异物继发感染者，除医生治疗外，饮食宜清淡。

食疗选方

1.菜油或麻油2滴，滴于患耳外耳道。适用于钳取物发生嵌顿者。

2.莴苣叶0.3克，雄黄0.3克，共研末后，制成枣核大小丸药，蘸少量生油塞于外耳道。适用于蚰蜒入耳者。

3.鲜蓬蒿菜90克，水煎去渣，加盐少许后饮服。适用于外耳道异物有继发感染者。

4.芥菜杆烧灰，取少量外敷于外耳道。适用于外耳道异物有感染渗液者。

5.鲜苦瓜一只，切片生炒，做菜佐餐。适用于外耳道异物继发感染有发热者。

6.鲜荷叶半张，嫩竹叶20叶，煎水，加入粳米100克煮粥。每日饮服2小碗。适用于伴耳痛发热的外耳道异物继发感染者。