积分制绩效考核在临床专科实验室建设中的应用*

——乔世刚 安建中 洪 蕾 查颖洁 连 斌 王 琛

临床专科实验室作为科学研究平台，承担着医学研究、成果转化的重要任务，也是支撑和提高医务人员科研能力的重要场所[1]。作为一所新建三级医院，苏州科技城医院各临床科室存在着科研水平弱、科研发展方向不明确、成果转化率低等薄弱之处。加强实验室建设，充分发挥实验室对临床科室科研水平的支撑作用，受到医院管理层的高度重视。2019年初，该院科教部门出台积分制绩效量化考核方案，针对实验室建设特点，临床医学研究所也制定了一系列科研绩效考核指标和积分量化细则，并将专科实验室科研成果同科教部门绩效考核挂钩，为科教部门动态管理、按级指导与支持实验室建设提供依据。经过1年实践，临床专科实验室建设取得一定成果，现总结如下。

1 制度建立

目前，该院共成立7个临床专科实验室，其依托于7个临床科室(药学部、神经外科、康复科、内分泌科、骨科、放疗科、神经内科)。成立专科实验室绩效考核小组，成员由分管院领导、科教部门负责人、临床医学研究所负责人及专科实验室主任组成。绩效考核小组在科教部门出台的积分绩效考核标准基础上制定针对专科实验室的考核方案及积分细则，从科研产出、实验室规划、成果转化3方面进行考核。

2 积分方案

专科实验室的绩效考核不同于科教部门的绩效考核，前者是指在实验室从事的科研活动和完成的科研成果，在科研产出考核方面遵循科教部门出台的积分制绩效奖惩标准，但更关注高水平的科研成果产出。同时，结合实验室特点将实验室规划和成果转化也纳入考核范围。

2.1 科研产出

奖励部分包括：(1)论文。统计源期刊发表论文每篇奖励20分，中华期刊发表论文每篇奖励30分，SCI(IF<3.0)发表论文每篇奖励30分，SCI(IF>3.0)发表论文每篇奖励40分。(2)科研项目。成功申请市级项目每项奖励60分，省级项目每项奖励80分，国家级项目每项奖励100分。(3)科研成果。获市厅级奖每项奖励100分，省部级奖每项奖励150分，国家级奖每项奖励500分。

扣分部分包括：(1)论文。发表论文过程中存在弄虚作假、冒名顶替、侵犯他人知识产权等学术造假行为，扣除所积分值的200%。(2)科研项目。当年度科研项目结题未通过，扣除所积分值的150%；延期结题，扣除所积分值的100%；中期考核未通过，扣除所积分值的50%。

2.2 实验室规划

专科实验室每新开展1项实验研究奖励30分(不超过3项)；每购置1台大型实验设备奖励10分；获得市级重点实验室称号奖励200分，省级称号奖励400分，国家级称号奖励800分。

2.3 成果转化

实用新型专利授权每项奖励5分，发明专利授权每项奖励30分。成果转让10万元以内每项奖励20分，成果转让10万元～50万元每项奖励40分，成果转让50万元～100万元每项奖励80分，成果转让100万元以上每项奖励200分。

3 成效

该院临床专科实验室积分制绩效考核方案实施1年后，取得一定成效。短期成效：(1)临床专科实验室均制定了明确的建设规划和研究方向，根据实验室发展目标申请购置了不同实验设备；(2)实验室成员先后获批两项省级自然科学基金课题、4项市级课题立项，发表SCI论文5篇，申请专利5项，已有两项专利进入转化阶段。此外，获得荣誉称号和学术头衔的人员日渐增多。长期成效：促使医务人员将科研方法和临床诊疗充分结合，以更好地适应临床业务的快速发展。同时，引导临床科室将基础研究同临床研究以及成果转化相结合，使基础研究更好地服务于临床工作。

4 讨论

大型综合性研究型医院始终贯彻“科技兴院、人才强院”办院理念，重视学科建设、科研创新和人才培养。医院实验室是承担科学研究、孕育高水平研究成果的重要基地，是支撑重点学科发展的沃土[1-3]。该院作为一所新建三级医院，从建院初就高度重视科研水平，既注重临床服务水平提升，也紧抓科研能力培养，尤其注重基础科研对临床服务能力的推动和支撑作用。但临床科室对实验室建设、基础科研方向及成果转化认识不足，缺乏实践动力。该院结合当前实际情况，围绕实验室建设、科研能力产出和成果转化3方面制定了积分制绩效考核方案，激励各临床科室开展实验研究和成果转化，引导和鼓励专科实验室建设，从而提高科室学术水平、加强临床学科建设。

积分制绩效考核在导师教学、住院医师规范化培训、护理人员管理等方面已取得了一定成果[4-6]，但用于实验室建设尚未见报道。该院在确定专科实验室考核指标时，既遵循科教管理部门出台的积分制绩效奖惩标准，又注重鼓励高水平科研成果产出，并删除了不适用于专科实验室考核的部分指标，比如申报非立项课题加分、非核心期刊发表论文加分。同时，为了鼓励专科实验室制定与本科室发展方向相符的研究方案，对专科实验室已开展的基础研究进行计分，为避免研究方向过多而内容过于分散，研究方向计分不超过3分；鼓励临床科室加大所属专科实验室基础设施的建设力度；鼓励专科实验室申报市级以上重点实验室，“以评促建”引领专科实验室发展。

临床专科实验室绩效考核是医院科教考核的重要组成部分，是对临床科室基础科研和成果转化的认可，考核结果可为科研管理部门制定并实施积分制动态管理制度提供依据。按照医院科教考核指标标准对临床科室进行排名，建设专科实验室的临床科室在基础科研和成果转化方面积分比未建设专科实验室的临床科室高，在全院等级排名中也可能取得更高名次。同时，可优先获得医院政策扶持、科研项目资助。

医院的发展离不开科技的进步，但当前大多数综合医院将科技进步过多依赖于基础性研究。然而，基础性研究存在实验周期长、花费大、成果转化低等缺点，新建医院基础研究条件尚不成熟，短期内取得显著成果较困难，对临床诊疗工作推动作用有限。而应用性研究具有周期短、耗资低、实用性强等优点[7]，新建医院要实现科技进步“弯道超车”应制定符合医院自身发展的科研政策，通过大力提倡实用性新技术、新方法、新手段，可提高新建医院的临床科研水平。因此，在制定实验室发展规划中，该院以应用性推广研究为主，基础研究为辅，同时将成果转化也纳入考核范围。此外，考虑到新建实验室科研基础薄弱，论文发表、课题申请等时间间隔较长，因此，将一定周期范围内成果积分进行统计，尽可能避免了考核的不公平性。

专科实验室积分制绩效考核方案实施以来，大多数实验室制定了实验室长期规划，统一了实验室发展目标，提高了科研人员积极性并取得初步成效，但仍存在实验室使用率低、科研工作连续性不强等问题，后续考核方案可将实验室使用情况作为考核指标之一。下一步将在上阶段考核结果基础上，及时调整绩效评价指标不合理之处，使积分制绩效考核指标不断改进与完善。