基于新医保制度下医院经济效益的提升策略

王晓慧 黑龙江省黑河市爱辉区妇幼保健院

随着新医保制度的全面实施，医保覆盖范围不断扩大，新医保制度的实施无论是对于群众还是医院都带来了较大的影响。新医保制度下，由于结算采取“先诊疗后付费”模式，中间涉及较多的环节，医院承担着较大的医疗费用垫付的压力，易出现资金运输不良的问题。再加之出院结算费用与医院收回医保支付费用之间存在差异，各级医院与医保部门签订的条件也不同，因此医院最后中收取的垫付费用也存在差额问题。在这种新形势下，医院需要积极调整自身经营观念和经营模式，进一步提升医院内部的经济效益，医疗服务水平的提升起到积极的促进作用。

一、新医保政策实施对医院产生的影响

（一）创新了医院经营模式

在医院运营过程中，由于传统医疗经济体制过于单一，对于医院实际费用的收入和支出没有明确规定，缺乏完善的内部管理体制，这就导致医院易出现乱收费的问题。而且在昂贵的医疗费用下，患者易出现畏惧看病的心理，因此也易出现就医难的问题。在新医保制度下，医院需要将病人作为重要的服务对象，并基于各个方面来保障患者的利益，从而实现惠民和利民。新医保制度下病人在看病过程中不必要支出减少，患者享受的医疗服务更具全面性和完善性。但新医保制度会影响到医院一直以来的经济模式，特别是医疗结算额度标准的减少，这必然会影响到医院的经济收益。

（二）强化了对医院的监管

一直以来医院在运营过程中制度约束和监管不严格，这就导致病人治疗中过程中费用支出过于模糊，病人也只能被动接受。新医保制度的实施，患者成为医院医疗服务的主要对象，就诊过程中患者不必要的费用支出减少，有效的提升了病人的自主性，实现了对医保总额度的有效控制。而且新医保制度的实施，人们对医疗服务质量更为关注，并会针对医疗费用进行对比，这对于医院的发展能够起到有效的监督。而且在新医保制度下，医院各项收费更具透明性，在严格监管下，医院各项工作的效率和质量都会有较大程度的提升。

二、基于新医保制度下医院经济效益的提升策略

（一）注重医院内部服务与管理优化

在当前医院发展过程中，需要积极应用信息化平台和智能技术，并针对各科室的优势与劣势进行分析，掌握患者对医疗服务的评价，根据患者需求来开展多样化和优质化的服务，使患者能够享受到更优质的服务体验，进一步提升医院品牌。而且通过开展多样化和优质化的服务，进一步促进医院经济效益的提升。实际医院运营发展过程中，还要运用先进技术和设备，有效的降低工作人员劳动量，运用智能化设备来提升高频率医疗服务环节的工作效率，全面提高医疗服务水平，降低医院管理成本，促进医院整体效益水平的提升。

（二）优化财务管理

注重医院财务相关人员的培训管理，让其及时全面的了解医保新政策与操作精神，优化提升财务工作素养与水平。完善财务流程，深入分析与审核医保资金的运用状况，确保医疗活动能够有序开展。具体培训管理中需要展开分层培训管理方法，依据不同工作人员专业经验、技术水平、岗位差异做针对性培训安排，甚至可以借助院外培训机构来优化本医院财务人员专业素养，确保培训的专业性。建立财务监督考核机制，提升财务管理工作中相互监督与纠正的机制，避免财务错漏，保证财务预算、财务审核等相关工作的科学合理性。

（三）建立健全医院激励机制

要培养医院工作人员工作积极性，建立健全医院管理激励机制，通过绩效考核、奖惩机制具体实施。在工资分配方案上要推崇多劳多得、优劳优得的原则，鼓励工作人员高品质、高数量的完成分内工作，帮助医院完善医疗服务品质，提升医院经济效益。要注重对工作创新优化的鼓励，拓展新技术，优化医疗服务品质。加强对业务骨干的培养，提升骨干力量对医院运营做出贡献效益。及时关注患者满意度评价，开拓患者投诉机制，对医务工作行为做有效的监督激励，同时注重患者表扬等在业务考核上的加分，让医务工作者在不断提升医疗服务数量的时候，注重医疗服务质量的保证。

（四）深入挖掘医院内外部资源

在当前医院发展过程中，为了能够有效的提升经济效益，需要重视医疗技术水平的提高，并通过建设特色专科，强调医院的差异性和特色性发展。针对医院外缘资源加大开发利用的力度，扩大医院资产规模。并在实际工作中要重视与各基层医院的合作，推进医院集团化发展。通过培育医院特色科室，进一步提升医院品牌知名度。对于医院而言，不可能实现各科室的均衡发展，因此宜优先发展特色科室，树立良好的口碑，以此来带动医院品牌效益。具体要分析科室的各专业技术，并对未来潜力进行分析，针对具体的情况来制定相应的培育扶持措施，更好的发挥技术的优势，使其能够带来最大的经济效益。医院针对口碑好和患者数量多的技术和科室，需要加大宣传力度，并积极进行投入，打造品牌性项目，进一步提升知名和可信度，以此来带动医院的整体发展。

三、结束语

在新医保制度下，其对医院的发展带来了较大的挑战，在这种新形势下，医院需要积极谋求经济效益，为长远发展打下坚实的基础。医院经济效益需要以完成自身社会责任为基础，积极对医院管理进行优化，实现资源的科学利用，加快构建完善的医院管理体系，促进医院的健康、长远发展。