滕清良 邹瑞 倪庆宾
根据《山东省医疗能力“攀登计划”的实施意见》,为加快医院学科建设,带动医疗工作的全面发展,促进本院省区域医疗中心的建立,以临床重点学科和特色学科为重点,加强医院高层次人才队伍建设,贯彻实施人才强院战略,提升医院核心竞争力和整体实力。学科是医院的基本组成部分,学科建设是医院建设的永恒的主题,是医院发展的重要组成部分,重点学科是医院发展的前锋,集中体现一个医院的技术和服务能力,从某种意义上讲,医院学科的综合发展水平决定了医院的质量和品质,医院竞争力实际就是人才和学科的竞争,人才队伍的建设是学科建设的核心环节,重点学科建设的重点目标就是人才培养,尤其是高层次人才[1-4]。泰安市中心医院始终把以提高学科整体水平,优化学科梯队结构,形成创新团队为目标,按照“科学规划、突出重点、统筹兼顾、协调发展”的方针,建立高层次人才引进、合理配置与开发利用人才资源的有效机制。开展多种特色医疗,诊治多种疑难杂症,开展多项先进的高精尖技术,取得了良好的社会和经济效益。新时代,新机遇,新挑战,新作为,我们将创新工作思路,按“一二三四五”的工作思路,促进学科和人才的发展和建设,全面提升本院的核心竞争力。
山东省卫生健康委《关于实施山东省医疗能力“攀登计划”的意见》将建立十个省级区域医疗中心,以省级区域医疗中心为支撑,建立山东特色的高层次医疗服务体系。本院为抓住这一机会,全力争创省级区域医疗中心,依据《省级区域医疗中心建设标准》、结合《临床点学科建设标准》和等级医院标准化建设意见,提高医院管理水平和医疗技术水平、增强基础设施建设和服务能力,尽快达到省级区域医疗中心创建标准,创建鲁中省级区域医疗中心。
亚专业发展了大学科肯定水涨船高,大学科发展了亚专业也才能有更好的发展前景。当前现代医学已逐渐从专科细分模式向多学科协同模式发展,现代医院建设也越来越注重以患者为中心突显专科特色的流程设计和空间布局[5]。我们将对医院临床各相关的学科进行调整、兼并和拆分,建设40个临床医学中心,按照学科相似、专业相近、能力互补、互助互利的原则,对医院的空间布局重新调整,制定新的工作流程,使各医学中心的各科室在空间上更加合理,在工作中更加顺畅,使复杂患者的内部转诊、共同诊治更加便捷。
学科建设离不开经费的支持,为加强医院学科建设,带动医疗工作全面发展,医院加大学科人才和科研教学建设方面的投入,成立三项基金,共投入4 000万元。重点学科建设经费由学科办公室负责管理,对国家级重点学科70万/年、省级重点学科50万/年和市级重点学科30万/年的重点支持,对非重点学科,遴选10个科室予以10万/年的重点支持,用于科研、教学、科室培训、专家教授的邀请,保证重点学科的发展需要和希望尽快创建省市重点学科。为加强医院高层次人才队伍建设,出台高层次人才引进与管理办法,坚持“不为我所有、但为我所用”的原则引进国内外顶尖人才和领军人才,坚持高薪引进急需和紧缺人才,培养30名骨干到国外学习。医院在不断加大投入的同时,建立科学及时合理的奖惩机制,分不同级别、不同贡献、不同层次给予不同的鼓励和激励[6-7]。
医学是一门经验为主的学科,病患治愈数量在很大程度上是由医生诊疗水平决定的,二绝大多数医生使用的常规诊疗方法是对前人治疗经验的一种总结。综合多年工作实践不难发现,建立于传统医学体系之上是非常明智的一种做法[8]。对现有学科进行结构优化,进一步优化医院资源配置,以《山东省重点专科评估标准》为依据,加强各学科建设和人才梯队建设,转变过去粗放式管理为精细化管理,同时发展新兴学科,推进学科交叉,既要推动单学科的精尖式发展,又要多学科间的联动式发展[9],坚持发展多学科会诊模式和亚专业发展,形成多学科联合群体优势并促进新的学科增长点,以形成学科的综合优势[10]。
为提升本院学术、技术水平和人才培养质量,坚持请进来、走出去,选拔优秀业务骨干到国内外学习交流,医院搭建临床医学的研究平台和技术平台,鼓励有基础、有能力的临床医务人员,积极参加国际国内多中心临床试验,扩大其与国内外的纵向和横向临床研究与学术交流,培养具有国际视野和创新意识的优秀中青年医护人员,为医院发展培养和打造以年轻骨干为主体的科研医疗团队,提升本院医疗和科研水平。
医院属于人才高度密集,学历层次高,专业技术强,学科建设载体多。而学科带头人是优秀中的优秀,具有较高的学术水平,爱岗敬业,具有团队精神和奉献精神,具有良好的职业道德和身体素质,采用按需引进、统筹兼顾、注重实用的原则,引进和培养学科带头人,学科带头人要不断学习,紧跟国内外技术前沿,引进和创新学科特色技术项目,使得本学科知识和技术不断更新发展[11]。医院要为学科发展提供合适科研平台、经费投入和人员培养,制定发展方向和目标,提升医院核心竞争力。
建设“名医港”,将专业相似、互为利用的科室整合,组成本院多学科会诊模式,为患者提供全新、更加方便快捷的诊疗模式和诊疗空间。目前随着老龄化的加重,老年病如心血管疾病、脑血管疾病、代谢性疾病以及肿瘤发病率逐年增多,这些病人存在多种疾病,或许需要多种治疗方案,在传统医学模式下,患者需要多学科就诊、就诊分散,是患者就诊负担加重、治疗效率低下、医疗资源不能合理与有效的利用的重要原因[5]。通过建立“名医港”,设立省内、国内合作医院和引进专家工作室,创造最佳的学科融合协作,形成时间与空间优势,主推学科临床服务水平提升和重大诊疗技术取得突破。
“请进来”,邀请国际知名专家,来本院讲座讲学和技术指导。“走出去”,将本院学科带头人和学术骨干送到国外最好的学校、医院,学习国际先进的经验和技术,学成归国,就会大大提升本院的诊治水平,促进医院发展。
目前本院康复科和中医妇科是国家中医药管理局的重点专科,还没有国家卫生健康委的国家级临床重点学科。按照山东省卫健委的要求,争取在2021年争创国家级临床重点学科。
本院目前有山东省重点学科5个,到2021年末按照山东省医疗能力“攀登计划”,将建成500个省级临床重点学科,本院根据重点学科建设标准,重点扶持、培育和建设有明确学科带头人、科室优势强、专业突出的学科,争取到2021年末,新增2~4个省级临床重点学科。
树立以质量和诚信为核心的品牌意识,不断改进、精中求精,不仅仅创建重点学科,更要优中选优,创建精品特色专科,为泰安人民提供特色鲜明、疗效显著优质医疗服务。力争在2021年末创建1个省级临床精品特色专科。
本院是泰安市卫健委医疗质控平台最多的医院,也就意味着承担全市大多数学科建设的建设和质量控制任务,能否给泰安人民提供安全优质的服务,需要本院各龙头科室,在打造市级重点学科的同时,充分发挥自己在本学科区域内的引领和带动作用。促进医院学科建设健康全面发展。
重点学科建设是一项系统工程,应构建完善的运行机制,加强引导,增加投入,打造高素质人力资源队伍,在注重突出重点专科建设的同时,兼顾一般学科的发展,开拓以重点专科为核心的学科群[11-12],本院将以创建省级区域医疗中心和精品特色专科为新起点,以加强医院高层次人才队伍建设为抓手,以整合40大医学中心为核心,以促进医院学科建设为目的,将医院的服务能力和服务水平推向一个新高度。