叶雄英
【中图分类号】R211.02【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)01-03--02
闌尾炎是一种普外科临床常见的急腹症,在全国范围内拥有着较高的发病率,发病人群主要集中在青壮年群体。该病症发病急促,突发性强,病情发展迅猛,临床表现为患者在右下腹感受到持续疼痛。
该病的致病因素主要有:患者阑尾腔阻塞,为细菌营造了良好的生长环境,从而导致阑尾遭受细菌感染;患者食用了不干净、不卫生的食物,从而导致阑尾发炎。目前主要采用手术治疗,阑尾切除手术是将患者的阑尾直接切除,从而达到治疗目的,这种治疗方式会对患者造成一定的手术创伤,术后护理不当手术伤口发生感染的概率就会较高。因此,为了阑尾炎患者在阑尾切除手术后能够更好更快地恢复身体健康,优质的术后护理是必不可少的。
耐心有效的术后护理包括:帮助阑尾炎患者保持良好的康复心态;指导阑尾炎患者进行规范有效的复健活动;为阑尾炎患者制定营养均衡的个人饮食方案,能够对阑尾炎患者的术后恢复起到极大的助力,而这里有一些好的、有用的术后护理知识来分享给大家。
1 患者心理问题排解、疏导
在术后,由于手术遗留的疼痛以及患者对自身病情和手术缺乏相应认知,阑尾炎患者往往会产生心理问题和负面情绪,患者情绪表现通常为紧张、焦虑、不安,会过于在意术后疼痛。医护人员需要对患者进行宣传教导,普及相关病情知识,让患者对自身病情产生了解,并对患者的心理问题进行开解疏导,对患者给予安慰、鼓励与支持,使患者能够在身体的恢复过程中保持乐观积极的态度。
2 患者术后体位护理
在术后由于手术中的麻醉效用还未消去,患者通常不会立刻清醒,医护人员需要依据患者术中所受的麻醉方式,给予患者舒服、合适的体位。对于在术中以硬膜外麻醉方式进行麻醉的患者,在术后我们应当给予患者6小时到8小时去枕平卧,以防脑脊液外渗从而引起患者头部疼痛。
3 患者术后饮食护理
术后患者身体的恢复与合理健康的饮食密切相关。在术后第一天,患者只能进食流质食物;第二天,患者能够进食半流质食物;第三与第四天,患者可以进食普通食物。对于手术时间长、切除部位大的患者,在肠胃开始蠕动、身体排气功能恢复之前,需给予禁食。患者的食物需要具有高蛋白、高维生素,并且还要能够容易消化,不辛辣,不刺激,不得过甜也不能过咸,也不能油腻。患者在术后恢复过程中应当少食多餐,切忌暴饮暴食。
4 患者病房环境保持
患者在康复过程中需要良好的疗养环境。我们需要保持患者病房的空气畅通,定期对患者病房进行杀菌消毒,病房内需保持安静,禁止大声喧哗,还需保证病房干净整洁,让患者在安静舒适的环境中进行调养,对患者病情的改善十分有利。
5 患者术后早期活动指导
在患者身体恢复到一定程度后,鼓励并指导患者进行早期的复健活动。适当的早期活动能够加快患者肠胃的恢复速度,可以防止出现肠粘连现象,还可以加快患者体内的血液循环,对伤口的愈合起到促进作用。医护人员协助指导患者进行手臂以及腿部的伸展活动,或是协同患者进行散步活动。病情过于严重的患者可以先在床上进行早期的四肢伸展运动,等到病情平复之后再下床进行康复活动。
6 患者术后并发症预防
术后对患者的生命体征进行严密监测,在患者的脉搏以及血压平稳之前,需每间隔1小时对患者的脉搏、血压数据进行测量记录。倘若患者的血压下降,脉搏速度加快,需要及时上报主治医师,对病情进行有效处理。通过各种娱乐方式来转移患者对疼痛的注意力,若疼痛力度过大,可遵从医嘱使用双氯芬酸钠栓剂对患者进行镇痛处理。在术后第二天检查患者伤口,若手术伤口出现局部红肿、疼痛且患者体温超出正常范围,需给予患者热敷以及理疗处理。对于伤口脓肿的患者,需要清理伤口缝线并进行引流操作。在手术24小时后倘若患者的体温先升后降,无法保持平稳,并且出现腹胀、腹痛的现象,需要及时对患者进行体位引流,对患者实施引流手术或服用抗生素进行抗感染治疗。
7 出院后的指导及回访
患者出院时,叮嘱患者要注意日常饮食,切忌辛辣,需保持良好的个人卫生,餐后切勿行过于激烈的运动,禁止跑跳,若出现腹痛等不适症状,需及时回院就诊。对患者进行定期回访,保证患者在术后恢复期内能快速恢复健康。