中西医结合治疗肺炎的可行性及临床优势

陈超平

【摘 要】目的：研究中西医结合治疗肺炎的可行性及临床治疗优势。方法：抽取我院2018年1月～10月接诊的110例肺炎患者，按不同用药方案进行分组，其中55例仅用西医治疗方式设作对照组，余下55例在西医治疗基础上联合中医辨证分型治疗设作观察组，比较两组疗效。结果：观察组总有效率96.36%高于对照组78.18%，两组疗效对比结果显示，有显著差异（P<0.05）;观察组退热时间、啰音消失时间、咳痰消失时间等均比对照组短，改善效果优于对照组，比较差异显著（P<0.05）。结论：中西医结合治疗肺炎疗效理想，安全性较高，具有可行性，改善临床症状明显，明显优于单纯西医治疗的效果，值得推广应用。

【关键词】中西医结合;治疗;肺炎;可行性;临床优势

【中图分类号】R24【文獻标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

肺炎在临床上比较常见，多为微生物、免疫损伤及理化因素等引起的病变，临床常见的为细菌性肺炎，而且随着环境污染的加重，肺炎发病率也逐年上升，严重影响了患者生活质量[1]。本次研究中对肺炎临床治疗选择不同的用药方案，分成西药与中西医结合两种不同的治疗方案，为探讨肺炎临床应用中西医结合治疗的可行性，抽取我院2018年1月～10月接诊的110例肺炎患者，各取55例，疗效比较，对比如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2018年1月～10月接诊的110例肺炎患者，入选110例肺炎患者均符合肺炎相关诊断标准，临床表现出不同程度咳嗽、发热等临床症状，自愿参与本次研究，均知情本研究并签署同意书，按不同用药方案进行随机分组，将110例肺炎患者分为对照组和观察组，各55例。对照组男35例，女20例;年龄18～70岁，平均（55.2±8.8）岁;观察组男33例，女22例;年龄18～70岁，平均（53.8±8.6）岁;两组性别、年龄等基线资料比较无差异（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

两组患者均行常规的退热、平喘等治疗措施。同时，对照组应用西医治疗，给予患者头孢美唑钠（国药准字：H20070240，生产企业：哈药集团制药总厂）静滴治疗，2.0Bid，每日静滴治疗1次，以15d作为1个疗程。观察组应用西医治疗联合中医治疗，西药用药与对照组相同，均为头孢美唑，用量用法与对照组相同。中药组方选择麻杏石甘汤治疗，组方中包括金银花12g，生石膏24g，鱼腥草18g，杏仁9g，半夏9g，甘草6g，麻黄6g;随证加减，对痰多、咳嗽严重患者增加浙贝和天竹黄;对痰多气急症状患者增加葶苈子、楷杷叶;对积滞患者增加大腹皮。药物以水煎服，每日煎服1剂，以15d作为1个疗程，经过1个疗程治疗后，比较两组疗效。

1.3 观察指标

①根据临床疗效相关标准将两组治疗效果分成治愈、有效、无效。治愈：咳嗽、发热症状恢复正常，肺啰音、肺阴影彻底消失;有效：咳嗽、发热症状明显好转，肺啰音、肺阴影改善明显;无效：咳嗽、发热症状未见改变，肺啰音、肺阴影未见改善，治疗总有效率=显效率+有效率[2];②记录两组退热时间、啰音消失时间、咳痰消失时间等指标，以此对中西医结合对肺炎治疗的可行性[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计学，计数资料用比较，计量资料用t检验，P<0.05表差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组疗效

观察组总有效率96.36%高于对照组78.18%，两组疗效对比结果显示，有显著差异（P<0.05）

2.2 比较两组症状改善情况

观察组退热时间、啰音消失时间、咳痰消失时间等均比对照组短，改善效果优于对照组，比较差异显著（P<0.05）

3 讨论

肺炎是多种病原体引起，临床主要表现出咳嗽、胸痛等症状，甚至影响到患者生活质量。在治疗上，临床一般将肺炎分成西医治疗、中医治疗，根据中医辨证分析，肺炎归类在肺热病、咳嗽的范畴，发病原因为疲劳过度或正气不足引邪风入体伤肺，卫气郁闭，临床表现出恶寒，当肺不布津时又会形成痰，治疗上也要实施化痰、平喘、止咳等治疗措施[4]。本次研究中观察组在西医治疗基础上增加中医麻杏石甘汤治疗，药物中的生石膏具有降火的功效;鱼腥草、金银花可以起到清热、解毒的效果;麻黄可以起到发汗、散寒和宣肺平喘的功效;杏仁可以起到平喘、止咳的功效;药物组方中的所有药物联合使用具有化痰、止咳、平喘功效，而且将中西医联合治疗可以起到明显的效果。经现代药理分析，麻黄有松弛支气管平滑肌效果，杏仁有抑制咳嗽中枢效果，鱼腥草有抑制病原菌效果，而石膏有退热效果。本次研究结果显示，观察组总有效率96.36%高于对照组78.18%，两组疗效对比结果显示，有显著差异（P<0.05）;观察组退热时间、啰音消失时间、咳痰消失时间等均比对照组短，改善效果优于对照组，比较差异显著（P<0.05），与他人研究相符[5]。可见，中西医结合治疗肺炎疗效理想，安全性较高，具有可行性，改善临床症状明显，明显优于单纯西医治疗的效果，值得推广应用。

参考文献

刘翠柳.肺炎支原体肺炎应用中西医结合治疗的临床研究[J].中国现代药物应用，2015，9（5）：160-161.

陈志冬，张莎莎，唐坎凯.41例重症肺炎的中西医结合疗效观察[J].中国中医基础医学杂志，2014，20（11）：1580-1587.

官江.中西医结合治疗重症肺炎致呼吸衰竭疗效观察[J].现代医药卫生，2017，33（12）：1828-1830.

辛晓燕.预见性护理在中西医结合治疗老年重症肺炎中的应用[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2015，8（3）：76-78.

张勇，贠西凤.中西医结合治疗重症肺炎致呼吸衰竭疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（27）：3011-3012.