精细化护理在小儿手足口病感染防控中的应用

2020-01-17 08:50徐乙萌王晓申
健康必读·下旬刊 2020年1期
关键词:精细化护理手足口病满意度

徐乙萌 王晓申

【摘 要】目的:探析精细化护理在小儿手足口病感染防控中的应用效果。方法:2017年11月~2018年10月,选取在我院接受治疗的142例手足口小儿患者,随机平均分为两组,对照组应用常规护理,观察组应用精细化护理,观察两组护理的效果。结果:观察组健康宣教、生活的护理质量、心理的护理质量、治疗的护理质量、满意度均优于对照组,对比存在差异(P<0.05)。结论:将精细化护理用于手足口病小儿患者的治疗中,取得了较为确切的效果。

【关键词】精细化护理;手足口病;感染防控;满意度

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)01-03--02

手足口病属急性传染病的一种,发病存在季节性,该疾病的引发原因为肠道病毒,高发于学龄期儿童或婴幼儿,主要表现为皮疹、发热、口痛等,病情较为严重者可发生脑膜炎、心肌炎、嗜睡等症,对患儿生命的安全产生威胁[1]。所以,病情及时的发现,同时对其应用有效的护理和治疗十分关键,有利于患者康复,同时可降低不良事件发生的几率。本文针对手足口患儿予以精细化护理加以干预,对其护理的效果进行观察,具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2017年11月~2018年10月,选取在我院接受治疗的142例手足口小儿患者,随机平均分为两组,其中对照组男32例,女39例,年龄1~7岁,平均(2.1±0.9)岁。观察组男33例,女38例,年龄1~7岁,平均(2.2±0.8)岁。两组一般资料对比无差异(P>0.05)。

1.2 方法

治疗中,对照组应用护理常规的措施,观察组在其基础上加精细化护理,主要包括(1)将传播病源的途径切断,同时做好隔离和消毒工作。患儿经确诊后,应将隔离各项措施完善,并在其治疗时加以护理,应定期对房间内空气进行消毒,通风时间控制在每天30min,至少每天进行2次通风。地面、桌椅、床等消毒擦拭应使用消毒液。患儿大便倒掉前需经生石灰加以处理。与患儿每次接触后,护理人员都应对手进行清洗消毒。用热开水每日对患儿的衣物和毛巾进行30min的浸泡,并爆晒与阳光下。(2)患儿体温若未达到38.5℃,降温方法可应用物理降温,并告知家属患儿应多饮水,对患儿体温的变化进行密切的观察。患儿体温若超过38.5℃,降温方法应选择药物,尽量使患儿体温恢复正常值。(3)口腔护理。进食前,告知患儿应漱口,避免出现细菌感染。护理中,局部擦拭时可使用生理盐水,每日最少3滴。(4)皮肤护理。将患儿指甲适当剪短,臀部和手足部的皮肤应保持干燥,局部皮肤若破损可使用炉甘石加替涂抹。(5)重症患儿。应对重症患儿的四肢末端、面色、皮肤加以密切观察,是否有发凉、紫绀的情况发生,对其生命体征的改变需时刻注意,患儿若发生循环衰竭,应及时加以治疗,创建静脉通路,插入胃管和尿管,血管活性药物的应用等。护理神经系统时,应注重观察患儿是否出现抽搐、嗜睡、呕吐等症,对其病情的变化加以密切观察;护理呼吸系统时,应使患儿呼吸道保持畅通,增添氧气治疗,若有需要可应用呼吸机对呼吸加以辅助。(6)注重家属的教育,积极的与家属进行沟通,将相关疾病知识向家属进行讲解,增加家属对疾病的认识,对于患儿的治疗予以配合,家属应对患儿病情进行观察,若出现变化可得到及时的发现,护理患儿时对医务人员应予以协助。与患者沟通应加强,使患儿恐惧、紧张的心理减少,治疗的配合度提高。护理时及时与家属交流,对患儿病情的改变加以观察。(7)饮食护理。患儿饮食应选择温热半流质或流质食物,切勿食用刺激性的食物,如生冷、辛辣、油炸、甜食等,注意饮食清淡,多食果蔬,多饮用温开水,食物应选择易消化、富含维生素的。因口腔疱疹、发热,致使患者胃口不佳,长时间不愿进食者,为使身体所需营养物质得到补充,可通过肠外营养支持或鼻饲的方法,对营养加以补充。

1.3 观察指标及评价标准

对两组护理质量和满意度进行观察。护理质量分为4个项目,健康宣教、生活、心理、治疗,每个项目100分满。

1.4 统计学处理

数据应用SPSS19.0进行分析,计数以(%)表示,计量以()表示,行t、检验,P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1 护理质量

两组护理质量对比存在差异(P<0.05)。

2.2 满意度 两组满意度对比存在差异(P<0.05)。

3 讨论

早期手足口病以口腔黏膜溃疡、口痛、发热等为主要症状表现,伴随着病情的发展,臀部、手足部会产生疱疹、丘疹,严重者可影响其中枢神经系统,引发嗜睡、呕吐、恶心等症[2]。临床目前尚无对手足口特效的治疗方案,主要是护理和对症的治疗。

护理干预在整个治疗小儿手足口病的过程中贯穿,所以护理措施的有效性、优质性可使临床的疗效提高。精细化护理的服务模式将以患者为本作为基础,以患者为中心是其宗旨,概括其精髓为:精细严准[3]。

经本次研究显示,观察组护理的质量、满意度对比优于对照组,提示精细化护理的应用,可使护理质量和治疗效果提高,满意度提升,护患纠纷减少,存在较高的应用价值。

参考文獻:

张梓童.优质护理干预在重症手足口病患儿中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(14):200-202.

毛丽婷.手足口病医院内感染防控的护理措施分析[J].医学信息,2015,28(8):75.

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