整体护理在胆结石手术患者护理中的效果观察及并发症发生率影响评价

沈月萍

【摘 要】目的：研究整体护理应用于胆结石手术患者护理中的效果观察及并发症发生率影响，为临床提供有价值的指导。方法：随机将2018年3月至2019年3月我院40例胆结石手术患者分为实验组（20例，应用整体护理）、对照组（20例，应用常规护理）。对比两组患者临床护理效果、并发症发生率。结果：实验组临床治疗总有效率为95%（19/20），远远高于对照组（60%，12/20），差异具备统计学研究意义（P<0.05）;实验组发生肝脓肿、化脓性胆管炎、胰腺炎几率分别为5%（1/20）、0%（0/20）、10%（2/20），均低于对照组，临床对比存在统计学差异（p<0.05）。结论：行胆结石手术治疗患者接受整理护理，可有效改善护理效果，且并发症少，安全性较高。

【关键词】整体护理;胆结石手术;效果;并发症;发生率

【中图分类号】R657.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

胆结石即胆道系统出现结石感染而引发的疾病，此类型疾病发病的部位集中体现在胆管与胆囊部位，属于常见的消化科疾病[1]。胆结石以腹痛和体表发热为主要临床表现，也容易出现黄疸的症状。在临床治疗中，以开腹亦或是腹腔镜术式为主，效果确切[2]。为不断改善患者预后，有必要采取相应的护理措施。由此可见，将2018年3月至2019年3月我院40例胆结石手术患者作为主要研究对象，深入研究并分析整体护理应用于胆结石手术患者护理中的效果观察及并发症发生率影响十分有必要，以全面提升临床护理效果。

1 资料和方法

1.1 临床资料

随机将2018年3月至2019年3月我院40例胆结石手术患者分为实验组（20例）、对照组（20例）。

实验组年龄为25-58（44.75±0.73）岁，男女分别为12（60%）、8（40%）例。

对照组年龄为27-61（44.80±0.69）岁，男女分别为10（50%）、10（50%）例。

纳入依据：①患者家属知情并签署同意书;②均接受胆结石手术治疗;③自愿参与研究。

排除依据：①临床资料缺失严重;②不同意本次研究。

两组患者基线资料予以SPSS21.0软件处理，差异性不形成，即p>0.05。

1.2 方法

对照组应用常规护理，于手术治疗前后进行日常查房，并对患者各项生命体征进行测量，严格监督住院环境。

实验组应用整体护理，具体措施体现在以下几个方面：

第一，术前健康教育。患者入院初期，应宣传与胆结石疾病相关的知识内容，并且合理引导其饮食，了解发病期间的临床表现。与此同时，要向患者讲解接受腹腔镜手术治疗的知识，以确保患者住院过程中的日常护理需求得到满足[3]。

第二，治疗前准备。应系统评估患者病情与执行能力，对其身体状况加以分析，并掌握患者对于手术的耐受性。在手术前，应保证患者的睡眠充足，使其心情相对放松，但要注意禁水。

第三，治疗期间的注意要点。医护工作人员应合理引导患者进入手术室内，并且与患者进行必要地交流与沟通，以免其出现焦虑或者是紧张等不良心理状态。在患者进入手术室以后，应给予其必要帮助，使其呈现舒适的手术体位。医护工作人员應询问患者的手术史与术后恢复状况[4]。合理选用检测仪器展开系统监测，对患者身体状况加以了解，在考虑患者患者实际情况的基础上，合理制定应对方案。针对器械管理工作人员，应在手术期间及时传递手术物品，与麻醉师和主刀医生相互配合，确保手术的顺利进行。

第四，术后护理。接受手术治疗后，待患者苏醒即可撤掉呼吸机，对患者口腔亦或是呼吸道内部分泌物及时去除。作为责任医生，要对患者进行定期访视，以了解患者的预后状况。医护工作人员要对切口的愈合状况进行检查，若患者体质良好，即可尽早引导其下床活动，确保其胃肠道功能尽快恢复。

1.3 评价指标

对实验组、对照组临床护理效果、并发症发生率等多项指标进行比较。

1.4 统计学分析

所有胆结石手术患者数据均进行准确核对和录入，采用SPSS13.0for windows软件进行统计学处理，当P<0.05时，即可表示数据存有差异，且证实有临床统计学意义存在。

2 结果

2.1 实验组、对照组临床护理效果比较

前者临床护理总有效率比后者高，组间比较存在显著差异性（P<0.05）。

2.2 对比两组患者并发症发生率

经比较，实验组肝脓肿、化脓性胆管炎、胰腺炎发生率均比对照组低，两组比较存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

胆结石为常见的消化内科疾病，受遗传因素与肥胖因素引起。在治疗中，一般会借助手术方式将胆囊切除，最终将结石去除。若手术护理不合理，很容易引发诸多并发症，不利于患者的预后[5]。

在此次研究中，实验组应用整体护理，各项临床指标均优于对照组，组间比较存在显著差异性（P<0.05）。

综上所述，针对接受胆结石手术治疗的患者，科学合理地引入整体护理措施，可明显优化临床护理效果，而且术后并发症的发生率不高，使患者的预后效果显著改善，加快其康复速度，具有较高的临床推广与应用价值。

参考文献：

李莉.整体护理干预对胆结石手术患者术后并发症及情绪状态的影响[J].养生保健指南，2019（29）：173.

皮桂芳.整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果及并发症发生率影响评价[J].中国社区医师，2019，35（10）：154-155.

张菲菲，赵淑娜.整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果及并发症发生率影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（22）：4-5.

秦子岚.整体护理在腹腔镜治疗胆结石患者围术期中的应用效果观察[J].养生保健指南，2018（25）：107.

龚淑飞.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].现代实用医学，2016，28（9）：1253-1254.