医院医疗设备管理现状和改进措施探讨

湖北省恩施土家族苗族自治州利川市民族中医院 （湖北 恩施 445400）

内容提要： 近年来，随着国家对医疗卫生事业的重视和投入，各级医院的医疗条件、基础设施设备和医疗水平均逐步得到提升，医疗设备的数量和种类均呈现上升趋势，高精尖的医疗设备在各级医院得到普遍使用，医院管理也逐渐向规范化、标准化与信息化方向发展。如何管好、用好这些医疗设备，为临床医疗救治活动提供有力的技术支持，让医疗设备发挥最大的社会效益和经济效益，这对医院医疗设备的管理就提出了更高要求，文章就新时期医院医疗设备管理的方法与措施作一初步探讨。

医疗设备作为医院临床诊疗、教学及科研工作的必备物质条件，应用于医院诊疗活动的各个环节；但由于医疗设备使用不当或管理缺失等导致设备故障率较高、使用寿命缩短、检测结果的准确性可靠性降低导致的医疗风险、设备利用率低、经济效益和社会效益不好的情况普遍存在[1]。因此，提高医疗设备的管理水平，降低因医疗设备导致的医疗风险，最大限度的保证每台设备的正常运转及检测结果的准确性，是提升医院诊疗水平和管理水平很重要的一个方面。

1.医院医疗设备管理现状与问题

1.1 重购置轻管理

很多医院在制定医疗设备采购计划过程中存在盲目性与随意性，在采购医疗设备前，没有依照管理制度和采购流程对申请采购的设备展开充分论证，感情用事，盲目听从申请部门或科室的意见以及供应商的推荐，缺乏理性和科学的论证，没有专业的工程技术人员参与，对医疗设备市场未作出详细分析和对比，无实际效益与可行性论证，论证过程流于形式[2]。

1.2 医院对医疗设备管理工作不重视

多数医院领导和管理层还没有意识到医疗设备在整个医疗活动中的重要性，只重视医疗和护理，而忽视了跟临床诊疗活动提供方案支撑的医疗设备管理这一块，医疗设备是否随时处于完好备用状态，各项性能指标是否正常对后期诊断、治疗方案和治疗效果都起到非常重要的影响。这就要求对从论证、选型、安装、使用、保养、维修、校准等全过程进行科学管理，保证医疗设备各项性能指标处于正常状态，确保设备使用安全[3]。

1.3 设备管理和维修人员不足

医疗设备既然贯穿于整个医院的诊疗活动中，就必须要有相应的人员进行管理来保证这些设备的正常运转，但是目前普遍存在设备管理和工程技术人员数量不足、质量不高，导致整个设备管理水平跟不上，有制度和措施但是无法执行，拖一天算一天，这在多数医院成为普遍现象。

1.4 医疗设备管理制度不完善

医疗设备的管理是一个系统管理过程，涉及设备管理的一生，从设备的计划申请、论证、采购、安装、验收、使用、维护、维修、建档、效益分析、报废等环节，必须要有规范科学的管理制度和流程，才能使管理不脱节，才是一个完整的管理体系。但是部分医院受管理水平和对设备管理的重视程度，缺少科学完整、可操作性强的制度和措施。

2.医院医疗设备管理方法与措施

2.1 规范医疗设备管理制度和流程

从设备申购论证开始一直到报废的全过程，必须制定符合国家法律法规和医院管理制度相适应的、可操作性强的制度流程。论证过程中充分征求使用该设备的科室和临床医务人员的意见、设备工程技术和管理人员的意见、其他在用同类型设备医院的使用情况，不受产品推广商的左右和影响，独立理性的做好设备的选型论证，对后期设备的使用、维护维修、使用成本打下好的基础。设备在采购安装后要进行系统的使用和维护维修培训，让使用科室的医护人员和设备工程技术人员都参与，熟悉和掌握设备性能、检查治疗范围、适应症禁忌症、操作流程、维护维修事项等等，只有经过详细的培训后才能够保证设备后期的正常运行和设备的使用安全[4]。

2.2 利用物联网技术加强设备的管理

2.2.1 物联网技术在设备安装、调试及验收中的应用

医疗设备的管理源头在于设备的购置，长期以来，医院设备的采购人员对设备性能了解并不全面，获得不对称、不透明的信息。因此，需将物联网技术应用于医疗设备购置，借助网络整合，挑选出最符合自己科室的设备，同时借助物联网技术进行设备购置，拟定医疗设备验收计划，有序进行设备的安装、调试与验收。

2.2.2 物联网技术在设备使用中的应用

借助物联网技术中射频识别技术定位设备的位置，对医疗设备使用情况进行记录，同时可借助无线局域网及时向终端发动报警信号，提醒医疗设备的故障，便于维修人员第一时间发现，并进行检修[5]；借助传感器收集医疗设备的电压、电流等基本数据，实时掌控医疗设备的运行状况，便于及时排查故障；另外，可对医疗设备进行人为干预，生成设备使用报表，从而提升其管理效率。

2.2.3 物联网技术在设备维修管理中的应用

管理人员需提升对相关仪器的检修意识，从根本上避免设备故障问题，实现科学化管理的目标，注重结合RFID技术特征，构建动态维修，配置动态评分系统，利用“RFID智能化模块”将设备使用频率、故障频率以及使用时间作为动态评分系统标准[6]。

2.3 重视设备管理人员水平与职业素质

医院设备管理的水平和管理人员的素质是分不开的，很多医院设备管理带头人均是安排的临床医护人员，对医疗设备不了解，缺乏专业技术知识，只重视设备采购，设备管理水平自然不高，限制了学科发展。

设备科的人员数量普遍偏少。从我州县级以上二级医院设备科的人员配备情况看，均呈现人员配备不足的情况，导致整个设备管理工作跟不上，只能被动应付日常工作。

医疗设备专业人员不足。必须重视专业技术人员的引进和培养，运用专业知识和现代科技手段对设备管理的各个环节加强管理[7]。

2.4 强化信息技术在设备管理中的应用

必须建立医疗设备信息化管理系统，将以往手工记账、发放物资、耗材设备的采购，档案管理、维护维修等等方式信息化，随时监控和分析设备状态与信息，及时查询设备使用情况、故障和维修情况，统计汇总和分析设备管理的各种数据，运用现代科技手段提高工作的准确率和时效率。

3.小结

综上所述，医疗设备管理作为医院管理的重要组成部分，是医院管理水平的具体体现，只有明确当前设备管理中存在的问题，根据新时代新形势的要求，制定规范的管理制度和流程，运用专业知识和现代科技手段，提高医疗设备的管理水平，为医院临床诊疗活动提供强有力的技术支持，更好地为患者服务。