探讨盐酸纳布啡注射液（瑞静）用于剖宫产术后镇痛的临床效果

张正利 王丽萍

（1 甘肃省中核四 四医院麻醉科，甘肃 嘉峪关 735112；2 甘肃省兰州市榆中县第三人民医院麻醉科，甘肃 兰州 730101）

随着二胎政策的实施，临床上接收的产妇越来越多，导致接受剖宫产的患者也越来越多，但大部分患者在接受剖宫产手术后，会出现较多的不良反应，手术作为一种应激因素，会导致患者切口愈合速度延缓，增加患者的疼痛感，最后影响患者的手术后的痊愈，因而在患者接受剖宫产手术后，使用镇痛药物缓解患者的疼痛十分必要。本次研究中，选取了50例接受剖宫产的患者，将患者分为两组，对照组接受常规的镇痛，观察组患者接受盐酸纳布啡注射液（瑞静）镇痛，对比两组患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从2016年2月至2018年2月来院接受治疗的患者中，选取出符合入组与排除标准的患者50例，使用随机双盲法将患者分为对照组与观察组，每组患者25例，对照组中，年龄在23～41岁，平均年龄为（31.74±1.84）岁，观察组中，年龄在22～42岁，平均年龄为（30.15±2.81）岁。入组标准：患者均为自愿参与本次研究且为接受剖宫产治疗的患者，自愿签署知情同意书，神志清楚、对答完好；排除标准：不得同时患有重大器官功能衰竭、传染疾病、精神疾病以及恶性肿瘤等；上述数据使用软件进行分析处理，（P＞0.05）患者的一般资料无可比性。

1.2 方法：两组患者分别接受蛛网膜下腔麻醉与硬膜外腔联合麻醉，在手术后，为对照组患者使用舒芬太尼（批准文号：国药准字H20054256，生产厂家：宜昌人福药业有限责任公司）镇痛，剂量为0.035 μg/（kg·h），观察组患者则接受盐酸纳布啡注射液（瑞静）（批准文号：国药准字H20130127，生产厂家：宜昌人福药业有限责任公司）镇痛，剂量为30 μg/（kg·h），在患者手术完成后30 min后，按照2 mL/h维持治疗。

1.3 观察指标：医护人员对患者的疼痛进行评分，8～10分为十分疼痛；6～7分为重度疼痛；4～5分为中度疼痛；2～3分为轻度疼痛；0～1分为无疼痛感。在收集好上述资料后，使用统计学软件进行处理。

1.4 统计学方法：收集好实验相关资料后，将数据按照计量资料分类，使用Excel软件记录，使用t检验，最后使用SPSS20.0软件对数据进行展开处理，若所得的（P＜0.05），则视为本次研究具有统计学意义。

2 结果

观察组患者术后24 h以及术后48 h的疼痛评分分别为（4.17±1.75）、（2.65±1.85），对照组患者的术后24 h以及术后48 h的疼痛评分分别为（6.81±2.81）、（4.17±2.81），观察组患者镇痛效果明显优于对照组患者（P＜0.05）。

3 讨论

对于接受剖宫产手术[1]的产妇而言，术后疼痛是极为常见的并发症，若能尽早的缓解产妇的疼痛感，不仅可以使产妇早日下床活动，还能有效的降低产妇发生并发症的风险，于患者而言，在患者术后给予镇痛药物缓解疼痛是十分必要的措施。舒芬太尼[2]是常见的阿片类镇痛药物，虽然该药物的镇痛效果较为显著，但是患者在使用后，易出现呼吸抑制、恶心呕吐等现象，不利于患者的预后；盐酸纳布啡注射液（瑞静）[3-5]在使用的过程中，不仅可以加强μ受体激动剂，缓解患者的疼痛，还能有效的避免患者出现呼吸抑制的不良反应，安全性较高，不影响患者进行后续的母乳喂养，患者的依赖性较小。本次研究中，对照组接受常规的镇痛，观察组患者接受盐酸纳布啡注射液（瑞静）镇痛，观察组患者的术后镇痛效果明显优于对照组，两组患者的数据差异具有可比性（P＜0.05）。

综上所述，对我院接受剖宫产手术的患者给予其盐酸纳布啡注射液（瑞静）镇痛，能有效降低患者术后24 h以及术后48 h的疼痛评分，缓解患者的疼痛感，具有临床治疗意义与应用价值。