中医传统灸法联合护理干预对减轻鼻咽癌放化疗后所致恶心呕吐的疗效分析

张磊

（江南大学附属医院头颈肿瘤放疗科 江苏 无锡 214062）

从地域分布来看，亚洲东部地区是鼻咽癌的高发区域，而我国正处于这一区域当中，华南地区的发病率更高。患者在出现鼻咽癌症状之后，由于其自身特殊的解剖结构，使得患者无法采用手术根治的方式，更多的采用放化疗的手段，但是在这一过程中，患者经常会出现一些严重的胃肠道不良反应，恶心呕吐情况时有发生[1]。受到这一不良反应的影响，患者体内容易出现电解质紊乱的症状，对放射治疗的开展产生了十分不利的影响。这就需要在进行鼻咽癌患者治疗的过程中，必须要采取有效的手段，通过将多种中医传统灸法与护理干预相结合，实现患者恶心呕吐症状的缓解，为患者的治疗提供可靠的保障[2]。因此，本研究通过选取60例患者作为样本，对多种中医传统灸法联合护理干预在鼻咽癌放化疗过程中出现的恶心呕吐治疗效果进行探究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

样本选择的时间段为2018年4月－2019年5月，从本院诊治的鼻咽癌患者中进行抽样，选取60例患者作为样本，使用电脑软件对样本进行分组。此次选取的患者均确诊为鼻咽癌患者，同时KPS评分在80份以上，在自愿的基础上参与到此次研究当中。从样本患者的年龄构成来看，年纪最大的患者为81岁，年纪最小的患者为41岁，平均年龄经计算为（56.21±3.45）岁；从性别构成来看，共包括男性患者35例，女性患者25例。在此次研究之前，已经获得了医院伦理委员会的同意。在对其一般资料进行统计学比较之后，并没有表现出显著的差异，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者在治疗过程中，均进行了放化疗治疗，对照组患者采用常规的护理与不良反应治疗方案，观察组患者则需要采用多种中医传统灸法联合护理干预的方案。观察组在进行治疗的过程中，首先应该明确针灸方法，包括耳穴埋籽、艾灸中脘、足三里[3]。在进行耳穴埋籽的时候，需要对双耳进行消毒，然后将粘有王不留行籽的胶布，贴到患者神门、胃以及小肠部位上，每天需要按压3次穴位，两个耳朵需要交替按压，隔天更换一次。在放化疗的时候，需要每两天埋籽一次，同时根据患者埋籽的牢固性，对间隔时间进行调整[4]。在艾灸过程中，选取关元、中脘以及气海等穴位，使用雀啄灸法或者回旋灸法进行，在针灸的时候，需要把控艾条与皮肤之间的距离，从而避免出现烫伤皮肤。在对患者进行护理干预的时候，主要包括健康教育以及心理护理[5]。通过对患者介绍放化疗的可能出现的一些不良反应，同时向患者介绍癌症相关的知识，更好的缓解患者内心的紧张焦虑，实现治疗效果的改善，提升治疗依从性。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

在本次治疗当中，观察组患者在恶心呕吐症状治疗方面要显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，同时在白细胞减少情况方面，观察组的发生率同样低于对照组，差异显著，P＜0.05。

表1 两组患者治疗效果比较

表2 两组患者不良反应情况比较

3.讨论

患者在出现鼻咽癌症状之后，由于其自身特殊的解剖结构，使得患者无法采用手术根治的方式，更多的采用放化疗的手段，但是在这一过程中，患者经常会出现一些严重的胃肠道不良反应，恶心呕吐情况时有发生。受到这一不良反应的影响，患者体内容易出现电解质紊乱的症状，对放射治疗的开展产生了十分不利的影响。这就需要在进行鼻咽癌患者治疗的过程中，必须要采取有效的手段，通过将多种中医传统灸法与护理干预相结合，实现患者恶心呕吐症状的缓解，为患者的治疗提供可靠的保障。在本次治疗当中，观察组患者在恶心呕吐症状治疗方面要显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，同时在白细胞减少情况方面，观察组的发生率同样低于对照组，差异显著，P＜0.05。

综上所述，在目前对鼻咽癌患者放化疗过程中出现的恶心呕吐情况进行治疗的过程中，中医传统灸法联合护理干预的手段，能够显著的降低患者出现的肠胃道反应，同时实现恶心呕吐等不良反应的有效控制，在临床当中有着较高的推广价值。