康复护理组合对脑卒中后遗症患者功能恢复的影响分析

吴永华

（重庆东华医院 重庆 400032）

脑卒中又称脑中风，高发于中老年群体，属于脑血管疾病，主要由于脑部血管的突然性破裂或是因血流的阻塞导致血液无法顺利进入脑部组织而引发的一类疾病，分为缺血性和出血性[1]。主要临床表现有口眼歪斜、半身不遂、口齿不清等。脑卒中的致残率和死亡率较高，且特别容易复发，对患者的生命安全造成较大的影响[2]。

1.资料及方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2018年5月－2019年5月期间于我院接受诊断治疗的96例脑卒中后遗症患者。将所有研究对象分为两组进行对比研究。对照组中有48例患者，其中有男性患者28例，女性患者20例；最小年龄患者32岁，最大年龄患者78岁，平均（54.1±6.9）岁。观察组中有48例患者，其中有男性患者30例，女性患者18例；最小年龄患者31岁，最大年龄患者79岁，平均（55.4±7.1）岁。

1.2 研究方法

对照组患者接受常规护理，主要内容有健康宣教、心理护理、营养护理、用药指导等。观察组在常规护理的基础上进行康复护理，具体如下：①身体姿势调节。通常情况下患者由于活动不便，无法自行完成身体姿势的调整，因此要护理人员辅助完成。如果姿势错误可能会导致患者血液循环不畅和关节痉挛变形，对患者的肢体恢复影响较大。②心理护理。患者通常不能够深入的了解自己的病情，由此出现较大的心理压力。另外，还会产生较多的抑郁、焦虑等方面的负面情绪。所以，需要护理人员与患者进行比较深入的交流，并向其讲解疾病有关知识，使其对自身病情有比较深入的了解，降低患者不良情绪的影响，提高患者治疗自信心，使患者以比较好的心理状态接受治疗。③肢体功能康复锻炼。对患者各关节的内外旋和申曲进行锻炼，根据患者身体情况进行适当的训练。如果患者的病情比较严重，可选择被动运动。④语言功能康复训练。由专业的语言训练师对患者的语言功能进行训练，训练过程中可进行伸舌、鼓腮、咳嗽等训练，由此有助于患者发音和语言功能的快速恢复。另外为患者进行针灸治疗，针灸穴位为廉泉穴和哑门穴，每天进行一次，每次针灸时间为5分钟，每疗程为14天。⑤吞咽功能训练。对患者病情进行评估，确定患者病情相对稳定时，对患者进行吞咽功能训练，主要内容为进食、空咽吞、摄食体位、咽部冷刺激等方面的训练，每天进行3次训练，每次训练时间为10分钟。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 护理前两组患者各项评分结果无显著差异；护理后，观察组患者SDS评分（40.00±1.72）、SAS评分（39.00±1.12）与对照组患者SDS评分（49.71±2.22）、SAS评分（50.08±1.52）对比均存在明显的差异，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者护理前后SAS和SDS评分对比（±s，分）

表1 两组患者护理前后SAS和SDS评分对比（±s，分）

组别 例数 SDS评分 SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 48 56.91±2.82 40.00±1.72 57.00±2.42 39.00±1.12对照组 48 56.40±2.92 49.71±2.22 56.22±2.12 50.08±1.52 t- 0.802 22.110 1.514 37.705 P- ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 观察组19（39.58%）例患者护理后显效，25（52.08%）例患者护理有效，4（8.33%）例患者护理无效；对照组10（20.83%）例患者护理后显效，18（37.50%）例患者护理有效，20（41.67%）例患者护理无效。观察组护理总有效率（91.67%）高于对照组（58.33%），P＜0.05，见表2。

表2 两组患者的护理效果对比[n(%)]

3.讨论

康复护理主要通过与应用医学、社会、教育等资源的合理运用，完成对患者的相关训练，由此使患者的肢体活动能力得到有效的恢复，最终使患者恢复生活自理能力，减轻家庭负担[3]。通过本次研究发现，接受康复护理的观察组患者的SDS评分、SAS评分与仅接受常规护理治疗的对照组相比明显较优，且护理效果更佳。

综上，对脑卒中后遗症患者实施康复护理，可有效改善患者的护理效果，对患者的恢复有较大的促进作用，值得临床应用。