PDCA循环在CSSD管理中的应用价值及对睡眠质量的影响

王光辉 叶会英 叶珠妹

(宁德市中医院，宁德，352100)

循环法是将计划、执行、实施、检查、处理这4个具体实施办法依次循环执行，目前来讲是比较新颖的管理办法[1]。将PDCA循环管理办法应用在CSSD不仅可以提高CSSD护理管理人员的工作效率和工作质量，同时也会使工作人员的工作趋于规范化、标准化。[2]此方法可以有效地帮助提高CSSD护理工作人员的护理质量，与此同时，也能极大的缓解CSSD工作人员较重的工作压力、精神压力与失眠症状，此研究为了分析PDCA循环管理方法应用在CSSD中的效果,本文将传统工作方法和常规管理方法所得的结果作为对照来展开研究，具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2月至2018年2月收治的宁德市中医院CSSD护理工作人员64名，分成对照组与观察组，每组30例，对照组实施常规护理管理模式，观察组实施PDCA循环管理模式，年龄在28～53岁，其中男8名，女56名，护士32名，专业工作人员32名平均年龄在(38.1±1.2)岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 制定CSSD护理管理计划 CSSD护理工作人员首先应制定一个科学有效的管理标准，对工作进行一个合理的规划与整合。并对消毒供应中心的安全标准、基础标准、管理标准的各项指标进行有效地记录。

1.2.2 需要提升对CSSD护理工作人员的关注度 无论对于任何一家医院，CSSD的重要性是毋庸置疑的，CSSD护理工作人员常常承受着巨大的工作量与工作压力，据调查近20%的CSSD的护理工作人员会因为压力过大而出现焦虑、失眠的现象，从而影响第2天的工作。所以对CSSD护理工作人员的身体情况进行详细记录，并提出合理恰当的建议与意见，从而对CSSD的管理护理制度做出相应改变调整，让CSSD护理工作人员的精神以及身体压力得到放松，促进睡眠质量的提升，进而能精神饱满的进行第2天的工作。对CSSD的护理工作人员进行定期的培训和心理辅导，降低其心理压力，从而能更加轻松的投入到工作当中，同时也提高了工作质量，降低工作人员的焦虑感也对其睡眠质量有所保障。[3]。在消毒供应中心平时的工作中，应对每一部工作流程进行严格的把关，从工作人员、护理人员等方面进行检查。同时要善于总结、交流。发现问题之后应积极的寻找方法解决问题。CSSD的管理工作人员也要定期进行管理和医学知识的培训[4]。

1.3 观察指标 观察常规组和对照组护理工作人员的睡眠质量与消毒管理工作中的满意度。其中满意度分为3个指标：满意、基本满意、不满意。满意度=(100%-不满意度)。比较观察2组护理工作人员前后睡眠质量的影响。使用匹兹堡睡眠质量评分指数量表(PSQI)对护理工作人员的睡眠状况进行科学实际的评估。

2 结果

2.1 满意度比较 对照组中，有6个选择非常满意，16个选择一般满意，10个选择不满意，对照组护理工作人员的满意度为68.75%，观察组32人中，有10个选择非常满意，20个选择一般满意，2个选择不满意，观察组组护理人员的满意度为93.75%，观察组的满意度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 护理满意度

2.2 2组患者护理干预比较 2组患者减缓工作压力有效性比较，观察组护理工作人员效果为96.77%，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者护理干预比较[例(%)]

2.4 2组患者PSQI评分比较 观察组护理工作人员PSQI评分(3.54±0.48)分明显低于对照组的(12.56±0.98)分，差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前PSQI评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组PSQI评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者PSQI评分比较分)

3 讨论

随着我国大环境下的医学技术的迅猛发展，人们越来越重视医疗安全问题，医疗安全问题关系到每个人的生命与健康，CSSD的重要性不言而喻。PDCA循环是利用医护人员和患者的信息反馈，从中总结问题，对其进行改善提高，从而对CSSD进行高标准的管理。本次调查结果说明PDCA循环管理法实施后，工作人员满意度得以明显提升。黄彩凤[5]的研究和本文结果一致,呈现结果有效性。

以上可知,使用PDCA循环管理方法能提高CSSD的管理护理的质量,以及可以缓解CSSD工作人员的工作压力，提高满意度。与传统消毒供应室护理工作方法比较,有效提高护理工作质量，取得了满意的效果，值得推广。