无托槽矫治技术应用于口腔正畸治疗中的疗效观察

张兴美

（辽宁省抚顺市新抚区杨光口腔科诊所，辽宁 抚顺 113004）

“皓齿初含雪”是许多人梦寐以求的牙齿状态，牙齿洁白如雪、排列整齐，能够大大提升人的精神面貌。然而有一些人由于遗传或者是后天不良习惯的影响，造成牙齿排列不整齐等问题，严重影响患者的容貌，对患者的心理造成一定的挫败感[1]。进行口腔正畸治疗能够在一定程度上改良人的面部状况，增强患者的自信心。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将在2012年12月至2018年5月这一时间段内在我院进行口腔正畸治疗的60名患者作为研究对象，采用随机数表法选取30名患者作为观察组，余下的30名患者作为对照组，对照组采用常规的正畸疗法，观察组选用无托槽矫治的方法。其中观察组患者男女人数分别为12例、18例，患者的最低与最高年龄分别为8岁、25岁，平均年龄为（17.36±1.63）岁；观察组患者男女人数为15例、15例，患者的最低与最高年龄分别为9岁、24岁，平均年龄为（18.84±1.82）岁。两组患者的基本资料（年龄、性别、职业等）无统计学差异，具有较强的可比性P＞0.05。患者纳入标准：具有清晰的自主意识，无其他严重疾病，无需进行紧急救治，符合世界卫生组织对口腔畸形的定义。两组患者都了解本研究的方法与目的，且自愿参与其中。

1.2 方法

1.2.1 对照组：为前来进行口腔矫正治疗的患者进行口腔部位的透视，观察患者的口腔畸形状况，再为患者制定一个合理的以托槽、弓丝为载体与支持物的传统正畸疗法。按照基本、合格的操作要求，清理患者口腔与牙齿表面，用粘接剂将托槽固定在牙齿表面，再用弓丝将每一个托槽连接起来。在完成上述步骤之后，按照临床经验，对弓丝的松紧度与弓丝的位置进行适当的调整。嘱咐患者定时前来复诊，以便对弓丝的长度等参数进行适当的调整。

1.2.2 观察组：将近期出现的热门3D扫描打印技术运用到口腔正畸治疗当中，对患者的口腔、牙齿结构进行三维重建，直观地观察患者的口腔具体情况。对患者所需矫正的部位在电脑上进行各方位的旋转、调整大小，对患者牙齿、牙弓、基骨等测量项目进行自动、精密与快速的测量。针对具体患者的口腔畸形情况，进行一对一的专业三维分析，按照治疗方案来设计牙齿移动方向与距离以及牙齿的移动方式，调整出一个适合、恰当的模型，再应用三维激光快速成型的技术将设计好的矫正模具打印出来，将患者的整个治疗过程可视化，精确掌握患者牙齿矫正的进度。在后期的复诊中，再对患者口腔进行三维分析，根据患者的正畸效果，进行下一步的正畸治疗。

1.3 观察指标[2-3]：治疗后，若患者口腔畸形得到很好的改善则为有效，若患者在治疗后，口腔畸形程度不变，甚至畸形程度加深，则为无效；同时对满意度展开统计。

1.4 统计学处理：选用统计学软件SPSS19.0对本研究数据进行处理，P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结果

在矫正效果上进行比较，观察组患者的矫正治疗有效率为96.6%（29/30），对照组患者的正畸有效率为86.7%（26/30），观察组患者的疗效明显优于对照组（P=0.001，χ2=7.082）。在患者满意度上进行比较，观察组患者的满意度为93.3%（28/30），对照组患者的满意度为80.0%（24/30），总体上来看，观察组更满意于矫正效果（P=0.001，χ2=9.678）。在矫正过程中，观察组患者出现牙龈水肿发炎患者1例，占观察组总人数的3.3%，对照组患者出现软组织发炎、水肿等不良反应的例数为4例，占观察组人数的13.3%。采用无托槽矫治技术的患者在矫正过程中，出现不良反应的概率较低（P=0.001，χ2=8.832）。

3 讨论

传统的口腔正畸治疗需要佩戴托槽与弓丝，会对患者口腔行驶正常的功能造成一定困扰，而且也不美观。而无托槽的正畸疗法透明、轻便，可自行摘带。具体来讲，其有点侧重表现在以下：①存在有极高的舒适感以及美观感，在佩戴的过程中一般不易发现。②不易导致患者出现异物感。③可促使患者在短时间内得到改善，且每日使用时间可控制在20小时以上。④不易导致患者出现口腔出血等症状[4]。

根据研究，我们发现采用无托槽技术对口腔畸形进行矫正能收获更好的治疗效果，也更被患者的欢迎，得到广大患者的好评，也能够降低患者在矫正过程中出现不良反应的可能性，能够最低的减少患者在进行漫长矫治过程中的异物感与不适感，值得在各级医院中进行推广，使更多患者受益。