几例马属动物肺部疾病的治疗措施

何明富

（甘肃省通渭县鸡川镇畜牧兽医站，743316）

中西药相结合是兽医临床中治疗疾病的重要途径之一，笔者试运用中西药相结合的方法诊治马属动物肺部疾病数例，效果显著。现介绍如下，供同仁参考。

1 典型病例

1.1 病例1：鸡川镇川道村王某家的一骡子发病，王某前来求诊，主诉：我家的一骡子发病，突然发现呼吸急促，在运动和卧下时最为明显。笔者前去就诊，诊见：病骡突然发生呼吸困难，肺部叩诊呈广泛的过清音，叩诊界向后扩大，代偿性肺泡气肿，呼吸困难逐渐加剧，在运动或卧下时更方明显，叩诊过清音多局限在浊音区周围，病骡常伴有低而弱的咳嗽，眼结膜呈蓝紫色，胸外静脉怒张，胸部听诊，病初肺泡呼吸音增强或减弱，可听到湿啰音或干啰音。

1.1.1根据临床表现初步诊断为急性肺泡气肿，治疗原则是除去病因，使动物充分休息，缓解呼吸困难。

1.1.2治疗措施：

处方1：①5%葡萄糖注射液500ml，5%糖盐水 500ml，生理盐水 500ml，青霉素钠 960 万 U，5%碳酸氢钠注射液40ml，维生素C30ml，环丙沙星300mg混合，1次静脉注射。 ②氨胆注射液30ml，肌内注射，每日2次。

处方 2：麻黄 15g，桑白皮 25g，杏仁 20g，款冬花25g，黄芩25g，陈皮20g，白芥子20g，半夏15g，苏子 20g，百合 30g，罂粟 20g，甘草 15g。 研末，开水冲调，加蜂蜜100g为引候温灌服。前3d每日1剂，以后隔日1剂，至病愈为止。

1.2 病例2：鸡川镇许堡村张某家的一马发病，张某前来求诊，主诉：我家的一马发病，发现呼吸困难，疲劳。笔者前去就诊，诊见：病马表现呼吸困难，鼻煽动，呼气长而费力，呈二段呼气，可视粘膜发绀，静脉怒张，易疲劳、出汗，体温无变化，听诊肺泡音，病变部减弱而健康部代偿性增强，常可听到干、湿性啰音；叩诊界向后下方扩大至“1～4肋间，心脏绝对浊音区缩小或清失。

1.2.1根据临床表现初步诊断为慢性肺泡气肿，治疗措施是加强护理，恢复肺组织的弹力和对症治疗。

1.2.2治疗措施：

处方1：青霉素240万U，用5%安痛定注射液10ml稀释，1次气管注射，隔日1次，连用5次。

处方 2：熟地黄 30g，山药 30g，沙参 30g，党参25g，五味子 15g，紫菀 20g，何首乌 30g，麦门冬30g，杏仁（炒）25g，前胡 20g，丹参 25g，葶苈子20g。水煎，胃管投服。

1.3 病例3：鸡川镇牛坡村牛某家的一骡子发病，牛某前来求诊，主诉：我家的一骡子发病，突然发现呼吸困难，张口伸舌，慢草等。笔者前去就诊，诊见：病骡突然发病，呈现呼吸困难，病骡张口伸舌，惊恐不安，颈和肩部出现皮下气肿，肺部叩诊音明显，呈过清音，叩诊界一般正常；听诊肺泡呼吸音减弱，可听到碎裂性啰音和捻发音。

1.3.1根据临床表现初步诊断为间质性肺气肿，治疗原则为加强护理，除去病因和原发病，制止空气进入肺间质组织和对症治疗。

1.3.2治疗措施：

处方1：①扑尔敏注射液100mg或盐酸异丙嗪注射液500mg，肌内注射，每日2次。②氨茶碱注射液0.5g，肌内注射，③青霉素160万～320万U，肌内注射，每日2次。

处方2：①5%葡萄糖注射液1000ml，氨苄西林钠4g.青霉素钾1200万U，氢化可的松注射液50ml，30%安乃近注射液50ml，维生素C注射液50ml，病毒唑 3g，细胞色素 C0.4g，辅酶 A2000U，三磷酸腺苷 0.4g，肌苷 3g，10%氯化钠溶液500ml，5%碳酸氢钠注射液500m1。1次静脉注射，每日2次，连用3d。

2 体会

2.1 采用中西兽医结合的诊疗方法，较单一的中医疗法或西兽医疗法效果要好。

2.2 同样的肺部疾病，在不同的病畜可出现不同的证型。如果只笼统的诊断为肺炎，而不能明辨是何类型，那么，其治疗就只能停留于一般的通用治法，而无法做到切合具体病情、针对疾病本质的特殊性治疗。

2.3 要不断地提高兽医的诊疗水平，必须走中西医结合的道路。而实行中西医结合，除了在理论上要相结合之外，在实践中，也必须把辨病与辨证结合起来。