程志波
(吉林省桦甸市金沙镇桦树林子卫生院,吉林 桦甸 132414)
冠心病属于临床上较为常见的,心血管病症,若患者未获得及时、有效的诊治处理,病情极易恶化,对患者的生命安全具有严重的威胁。冠状动脉粥样硬化是冠心病主要的病理机制,而脂质代谢异常是动脉粥样硬化形成的重要危险因素[2]。本次研究将着重讨论对冠心病患者应用中西医结合疗法进行治疗的临床治疗效果以及对患者生活质量的影响。
随机抽取2017年5月~2019年10月收治的冠心病患者110例作为研究对象,用随机数字表法将所有患者分为两组。参照组55例,其中男27例,女26例,年龄均数为(46.83±3.09)岁;观察组55例,其中男28例,女25例,年龄均数为(45.88±3.83)岁。
参照组患者使用西医常规疗法,即给予患者单硝酸异山梨酯注射液,将10%单硝酸异山梨酯注射液与250 ml 5%葡萄糖溶液混合制成混合液,随后静脉滴注混合液,1次/d。观察组患者使用中西医结合治疗方案,即基于参照组增加运用中医疗法,给予患者中药汤剂与中药注射液。(1)中药汤剂:组方如下:丹参15 g、黄芪15 g、党参15 g、白术10 g、葛根15 g、桃仁15 g、山楂15 g、茯苓10 g。用水煎制后取药汁服用,每日一剂,每日服用两次,分别为早晚;(2)中药注射液:给予患者红花黄色素注射液,将300 mg红花黄色素与250ml 5%葡萄糖溶液混合制成混合液,随后静脉滴注混合液,1次/d。
(1)观察、对比两组的临床诊治有效性。显效:治疗后,患者的相关临床症状基本上完全消退,心电图基础上恢复至正常状态;有效:治疗后,患者的相关临床症状呈现明显的改善趋势,心电图的ST波段回升至0.05mV,T波段由平坦转变为直立状态;无效:患者的相关临床症状并无明显的好转迹象,心电图未见明显的改变。
(2)观察、对比两组生活质量相关指标的评分情况。生活质量评价标准为生活质量量表SF-36,包含健康指数、情感得分、社会指数、生活满意度等项目。各项目的分值区间均为0-100,生活质量的良好度与分值呈正相关关系。
采用SPSS 20.0统计分析软件,计量资料使用“±s”表示,采用t检验;计数资料以百分比表示,使用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
接受治疗后,较之参照组,观察组的临床诊治有效性明显提高10.91%(P<0.05)。
进行干预后,相较于参照组,观察组的生活满意度、健康指数、社会指数、情感得分等生活质量指标评分均呈现明显的提高趋势(P<0.05)。
在西医治疗中,单硝酸异山梨酯注射液是一种治疗冠心病的常用药物。单硝酸异山梨酯能够直接作用于鸟苷酸环化酶,并加快环鸟苷酸的释放进程,使血管平滑肌维持松弛状态,血管维持扩张状态,从而降低机体的回心血量,缓解患者的心脏负荷。单硝酸异山梨酯对冠状动脉的扩张进程具有积极的促进作用,能够在一定程度上增强机体的冠脉灌注量,改善室壁张力,同时减轻心肌耗氧量,从而缓解患者的心力衰竭症状。但单一单硝酸异山梨酯疗法治疗冠心病的临床疗效并不是十分理想,因此,应与其他药物联用从而提升临床治疗效果。在中医治疗中,红花黄色素注射液是治疗冠心病的常用药物之一,具有化瘀通脉的功效。我院自拟中药方中包含丹参、黄芪、党参、白术、葛根、桃仁、山楂、茯苓等多味药材,其中丹参具备抑制心痛胸痹的功效;黄芪具备补气的功效;党参有助于改善血管微循环,调节血脂;白术具备益气健脾的功效;葛根可止泻止咳;桃仁旨在化瘀活血;山楂具备化瘀活血的功效;茯苓可起到健脾宁心的功效,上述诸药协同作用,可达到消肿利水、化瘀活血的治疗目的。相关研究证实[3],对冠心病患者应用中西医结合疗法进行治疗,可进一步提升患者的生活质量,加快患者病症的康复进程。
综上所述,对冠心病患者应用中西医结合疗法进行治疗,治疗效果较为理想,有助于缓解患者的临床症状,对患者生活质量的提升具有积极意义。