浅谈新冠肺炎疫情期间血液应急保障措施

郑翠萍　范风涛　陈元振

摘要：目的 应对疫情，在保障献血者和工作人员安全的前提下，保证临床用血。方法 根据世界卫生组织、国际输血协会、国家卫健委和中国输血协会发布的指南，制定了我站新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作方案，多措并举建立采供血预警机制和工作流程。回顾性分析2020年1至6月采供血情况。结果 2020年1月1日至6月30日，临床供血量比去年同期下降10.27%，红细胞类（RBCs）35 052.5U，比去年同期下降13.69%，单采血小板3 396U，比去年同期增加2.97%，血浆类28 646U，比去年同期下降7.62%。2020年1月至6月，单采血小板采集量和发出量保持一致，全血采集量和RBCs发出量保持一致。结论 面对新冠肺炎疫情，供血科将血液保障作为重要的使命和工作职责，优化血液调配，合理利用有限的血液库存，最大程度保障了患者的生命健康。

关键词：新冠肺炎;防控;应急保障;血液供应

【中图分类号】R563.4  【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）10-213-01

1.引言

2019年底在湖北武汉出现了新冠肺炎疫情，2020年初随着疫情不断蔓延，2020年1月30日，世界衛生组织宣布新冠肺炎疫情构成国际突发公共卫生事件（PHEIC）。防控力度不断升级，学校、企事业单位纷纷停课停工，社区采取封闭式管理，严格限制人员流动。街头人流量锐减，无偿献血工作面临巨大挑战。各级医疗机构仍然在救治各种类型的患者，需要各种类型的血液成分抢救患者，采供血机构的供血压力空前。采供血机构在做好献血者和工作人员安全防护的前提下，保障血液质量安全，确保新冠肺炎疫情防控期间的血液应急保障。

2. 材料与方法

2.1防控措施

制定防控工作方案  制定了泰安市中心血站新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作方案，并成立疫情防控血液供应保障领导小组。严格按照《血站质量管理规范》、《血站技术操作规程（2019版）》等规定认真做好血液供应的质量保障，确保血液质量安全。

人员培训  通过观看新冠肺炎疫情防控知识视频课件，按照培训要求，对员工进行培训，及时查询新冠肺炎不断更新的诊疗和防控方案，持续强化感染防控力度，加大全员感染防控意识，提高科室人员对新冠肺炎防控的认知和处置能力。

环境消毒  根据站疫情防控领导小组要求严格做好消毒、隔离、职业暴露、医疗废物的相关工作，增加消毒频次。

人员防护  科室不断加强内部管控、清洁消毒、通风换气和个人防护等卫生防护措施。在严格落实标准预防的基础上，注重强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。合理安排工作时间，减少不必要走动，尽量减少各组人员间的见面。认真排查并上报中高风险地区的旅居史、暴露史，及与中高风险地区人员的密切接触史。

血液调配方案  制定科学合理的血液调配计划，保障供需平衡。由业务科向医院发布用血预警通知，各临床用血单位及时启动应急预案。疫情期间市中心血站优先保障急重症患者的抢救用血，医院分流择期手术患者用血，实施限制性输血策略，同时开展患者血液保护（PBM），缓解用血紧张。24h不间断及时了解医疗单位用血需求变化，积极沟通解释，精准预测临床用血量，选择何种血液成分，既要快速反应，还要进行科学合理用血指导，做好临床供血服务工作。

2.2 数据收集

收集2019年和2020年1月至6月血液发放数据，以及2020年1月至6月血液采集数据。

3. 结果

2020年1月1日至6月30日，总供血量比去年同期下降10.27%，RBCs 35052.5U，比去年同期下降13.69%，单采血小板3396U，比去年同期增加2.97%，血浆类28646U，比去年同期下降7.62%。 2020年1月至6月，单采血小板采集量和发出量保持一致，全血采集量和RBCs发出量保持一致。因2月疫情变得严重，医院就诊人数锐减，临床用血量也随之减少，库存出现部分血型偏型，为防止RBCs过期报废，分别向省内兄弟血站外调RBCs 117.5U。

4. 讨论

新冠肺炎疫情爆发以来，受到人流管控等多项措施的影响，街头人流量骤减，给采供血工作带来巨大的挑战。我们通过制订切实有效的措施，疫情防控期间启动采供血应急预案增加采血量，缓解临床用血的紧张状况，保证临床急、危重患者用血需求，有力保障了临床医疗救治。应急预案启动后，血站领导、行政科室员工跟随流动采血车参加外采工作。通过多方努力，2020年1月至6月，单采血小板和全血采集量与发放量基本持平，以解决新冠肺炎对血液供应的影响，到3月底恢复了血液供应和存量。

国内外权威机构发布了新冠肺炎相关指南，并不断更新，为抗击疫情提供了有力保障。结合自身实际情况制定特殊时期防控工作方案，通过培训学习，有效实施防控措施，保障献血者和工作人员的安全，确保采供血工作顺利开展。

参考文献

[1]国家卫健委，关于做好新型冠状病毒肺炎疫情期间血液安全供应保障工作的通知.http：//www. gov. cn/zhengce/ zhengceku/ 2020-02/11/content_5477191.htm