老年性骨质疏松患者的社区规范化管理与临床研究

黄佩娟　仇珏　李新

摘要：目的 通过进行实验探究对社区中老年性骨质疏松病患实施规范化管理是否有很好的临床效果。方法 从本社区中选择患有老年性骨质疏松的患病居民共146人作为本实验的研究对象，并按照随机原则进行分组，一组是测试组有73人，采用社区规范化管理的方式进行临床治疗干预;另一组是参照组有73人，采取的是社区中常规基础的临床治疗干预。在实验期间，对两组病患的临床治疗效果以及病患的生活质量的改善情况进行比较。结果 根据实验结果可知，测试组病患经过规范化管理的干预，老年性骨质疏松的治疗有效率与参照组相比优势明显（P<0.05）;而测试组病患的生活改善情况也要比参照组具有显著优势（P<0.05）。结论 社区中老年性骨质疏松病患在实施规范化管理后对病情的治疗效果提高了很多，而且身体疼痛感也下降了很多，明显改善了老年病患的晚年生活质量，值得进行推广。

关键词：老年性;骨质疏松;社区规范化管理;临床研究

【中图分类号】R592  【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）10-029-02

一般来说影响老年性骨质疏松的因素除了年龄之外，还有性别、婚姻状况和运动量的大小，是一种综合作用^[1]。本文通过进行实验探究对社区中老年性骨质疏松病患实施规范化管理是否有很好的临床效果，现将研究结果报道如下。

1、临床资料与方法

1.1 临床资料

从本社区中选择患有老年性骨质疏松的患病居民共146人作为本实验的研究对象，并按照随机原则进行分组，两组病患的基础资料详见表1，对比两组之间的基础资料，并无显著性差异（P>0.05），说明实验对象之间具有可比性。

1.2 方法

参照组病患采用社区中常规基础的临床治疗干预，具体包括按时服用补充钙的口服液，定期测定并观察患者的身体状况。而测试组在常规基础的前提下，采用社区规范化管理干预进行，具体操作步骤如下：①首先是了解病患的基础身体状况，以及骨质疏松的程度，并根据现状实施针对性的措施，同时定期进行上门访问，一对一解答病患的疑问。②加强健康教育与心理护理，向病患进行骨质疏松疾病的相关基础医疗常识的健康教育，如定期举办讲座、发放宣传册以及随访进行疾病知晓率的调研，在充分了解的前提下增强他们的认识，才能提高依从性，缓解病情，提高晚年生活质量^[2]。老年性骨质疏松病患会伴有一定程度的疼痛感以及需要特别注意以防摔倒，长期会使得他们的心理上产生焦虑和负面情绪，不利于疾病的控制。③在按时补钙和改变生活饮食习惯和心理素质的前提下，定时对病患的主观疼痛感进行统计，主要是通过VAS评分法，根据病患的疼痛感的变化，可以调整补钙的数量甚至严重时可以进行静脉注射钙，延缓骨骼中钙的流失^[3]。饮食方面可以多补充蛋白质和维生素类食物，加强适量运动，提高身体素质，防止行动力下降，会增加摔倒或不平衡的可能性。

1.3观察指标

在实验进行期间，对两组病患在社区不同的管理干预下的临床治疗效果以及病患的生活质量改善情况进行比较。临床治疗效果的好坏，根据病患在实验期间的骨密度（BMD）、疼痛程度（VAS）的变化来衡量;而病患生活质量的改善情况是通过问卷形式对病患的心理情绪、生理状况、社会交际以及环境影响来考察，每一部分是25分，分数越高生活质量改善效果越好。

1.4 统计学分析

将临床试验数据通过SPASS软件进行分析处理，并以P<0.05作为标准，表示实验数据之间有比较大的差异。

2、结果

2.1 对比两组之间的临床效果

通过处理后的临床数据可知，测试组病患的骨密度在社区规范管理措施干预后的第6个月，有了明显的提高且与参照组之间的差异巨大（P<0.05）;另外根据VAS疼痛评分表的数据可知，测试组与参照组相比，在实验时间越长时疼痛评分下降的越多，改善情况越好（P<0.05）。具体数据见表2。

2.2对比两组之间的生活质量

根据对生活质量的问卷结果可知，测试组病患在经过社区规范管理后生活质量改善程度远好于参照组（P<0.05），具体数据见表3。

3、讨论

老年性骨质疏松是一种全身性骨骼疾病，主要是由于骨骼中骨量的不断流失，导致骨骼的脆性变高，容易发生骨折^[4]。临床表现主要是骨密度的下降、出现疼痛感、活动受限等。最主要的是会在不慎摔倒时引发较为严重的骨折甚至致残，不仅会影响老年人的正常生活还会加重家庭的负担。本文通过进行实验证实了在社区中老年性骨质疏松病患实施规范化管理有很好的临床效果，值得推广。

参考文献

[1]曾耀德，曾泽韩，胡娟. 社区综合管理对骨质疏松患者的干预效果观察[J]. 实用医技杂志，2019，026（007）：927-929.

[2]陈凌. 整合式健康教育在社区中老年患者骨质疏松症管理中的应用[J]. 饮食保健，2019，6（010）：267-268.

[3]姚斌，陸国强，李海东. 老年人群高血压与骨质疏松关系的临床研究[J]. 中国药物与临床，2019，019（004）：616-618.

[4]刘玉，蒋青. 社区图文式健康教育路径在骨质疏松患者中的临床应用[J]. 吉林医学，2018（9）：1780-1782.