杜洪全
(山东大学齐鲁医院药品调剂科,山东 济南 250012)
功能性消化不良属于常见胃肠疾病,其属于消化系统疾病之一,临床发病率较高,患者主要表现为恶心、呕吐等症状,此病具有病程长、易反复发作的特点,近年来人们生活压力增高,此病发病率显著上升[1]。临床治疗中功能性消化不良主要采用药物治疗,常用药物包括莫沙必利及氟哌噻吨美利曲辛片,不过此两种常用药物单一应用存在一定局限性,治疗有效率较低,本文为探讨联合用药方案的治疗效果及安全性纳入我院88例患者进行对比观察,具体报道如下。
1.1 一般资料:将2017年3月至2019年2月收治的功能性消化不良患者88例纳入,随机数字表分为对照组及联合用药组,联合用药组44例患者中男性27例,女性17例,平均(45.69±4.25)岁,对照组44例患者中男性26例,女性18例,平均(4.39±4.41)岁,组间基线资料对比无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法:此次对照组仅给予莫沙必利,药物由山东新时代药业有限公司提供,国药准字H20113030,5 mg/次,3次/天,饭前以温开水吞服,持续治疗30 d。
联合用药组给予氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗,莫沙必利用药方案与对照组一致,氟哌噻吨美利曲辛片由重庆圣华曦药业股份有限公司提供,国药准字H20153122,1片/次,2次/天,与早餐、午餐饭前温开水吞服,持续治疗30 d。
1.3 观察指标:治疗效果及不良反应发生情况,其中治疗效果分级为显效、有效、无效,评级标准:显效:治疗后患者临床呕吐、食欲不振等症状基本消失;有效:治疗后患者临床呕吐、食欲不振等针状有所改善;无效:治疗后患者临床针状无改善或出现一定程度加重。治疗有效率=(显效+有效)/例数×100%。不良反应观察腹泻、恶心、头痛等。
1.4 统计学处理:数据应用SPSS23.0软件处理分析,%表示计数资料,卡方检验,P<0.05有统计学意义。
2.1 联合用药组与对照组治疗效果对比:联合用药组患者治疗有效率显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,见表1 。
表1 联合用药组与对照组治疗效果对比[n(%)]
2.2 联合用药组与对照组不良反应发生情况对比:联合用药组患者不良反应发生率与对照组无显著差异,P>0.05差异无统计学意义,见表2。
表2 联合用药组与对照组不良反应发生情况对比[n(%)]
功能性消化不良指非器质性疾病引起的上腹痛、早饱、食欲不振、恶心等不适症状,研究提示此病发生与心理状态、精神状态等因素有关,现代生活压力较大,临床发病率较高[2]。
目前本病主要采取药物治疗,常用药物包含莫沙必利、氟哌噻吨美利曲辛片等,其中莫沙必利为选择性5-羟色胺4受体激动药,药物可促使乙酰胆碱释放,刺激患者胃肠道达到促进胃肠动力的效果,继而改善胃肠道症状,此药对患者胃酸分泌无影响,整体用药安全性较高[3]。
氟哌噻吨美利曲辛片属于临床常用抗抑郁药物之一,为氟哌噻吨及盐酸美利曲辛组成合剂,其中氟哌噻吨可作用于患者神经突触前膜的多巴胺调节受体,达到良好的促多巴胺合成效果,美利曲辛则具有双相抗抑郁作用,低剂量应用时具有一定兴奋作用,此两种有效成分合用具有显著的抗抑郁及抗焦虑效果[4-5]。本次研究将此两种药物联合应用,改善患者精神状态及缓解其胃肠道症状,总体治疗效果确切,研究结果提示为联合用药组患者治疗有效率显著更高(P<0.05),两组不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05)。
综上所述,在功能性消化不良的治疗中利用氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗效果显著,且安全性较高,可积极推广。