康妇消炎栓治疗门诊盆腔炎的护理体会

杨文莉

鹰潭市妇幼保健院，江西 鹰潭 335001

盆腔炎是临床多发且常见症，有较高的患病率，病情发作后易引发患者出现性交后加重、阴道分泌物增多和下腹痛等症状表现[1]。药物疗法是目前临床治疗此疾病的常用手段，但由于该疾病具有病程时间长、病情发作反复等特点，加之部分患者缺乏对盆腔炎的认知，因此易出现焦虑、烦躁等负性心态，降低治疗配合依从性，影响治疗效果。对此，为避免上述情况发生，护理干预配合的及早开展非常重要。故本文在行康妇消炎栓治疗的同时予以优质护理干预，做归纳分析。

1 资料与方法

1.1 基线资料此次研究病例取自2017年8月至2019年2月，以我院门诊接收的盆腔炎者112例为研究对象，根据数字随机法分设组别。在对比组56例中，年龄21～52岁，均龄(38.6±2.2)岁；病程6个月～3年，平均病程(1.5±0.3)年。在研究组56例中，年龄22～53岁，均龄(39.4±2.3)岁；病程6个月～3年，平均病程(1.6±0.2)年。对比所有被选患者的基线资料，数据间相比(P＞0.05)。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：①此次研究患者经病原体培养、分泌物直接涂片和腹腔镜检等检查方法均确诊为盆腔炎；②无严重精神功能异常者；③对于此次研究所有患者均同意知晓并已签字。排除标准：①伴心脑血管病症者；②伴子宫内膜异位症、肝肾功能异常者；③哺乳期或妊娠期女性。

1.3 方法给予对比组常规疗法配合常规护理措施，常规包括100mL氧氟沙星、100mL甲硝唑静滴，每日2次，1疗程时间为7d，连续治疗21d。行常规护理时，密切观察患者生命体征情况，对患者是否出现用药后不适感情况进行查看，并叮嘱患者遵照医师按时按量合理用药。

给予研究组则是在常规疗法的基础上实施康妇消炎栓治疗，并配合优质护理措施，行康妇消炎栓时，每日晚睡前，指导患者将大小便尽量排空，用温水对肛门进行清洗，待清洗干净后，经肛门口把康妇消炎栓缓慢推入直肠内，推入深度可维持在7～15cm左右。月经阶段叮嘱患者禁止应用康妇消炎栓，行常规疗法进行维持。在月经期过后3～4d再对患者用药。1疗程时间为7d，持续治疗21d。若治疗期间患者病情痊愈可终止用药。行优质护理干预时，①病症评估：对患者病史情况进行询问，并对治疗过程和病症发展情况进行掌握，经结合检查结果与患者自述，全面评估患者病情特点，对护理措施合理制定。同时，护理人员还要全面评估患者合并症及心理状态情况，对伴胃肠道病症、生理期情况加以注意，若患者出现腹泻情况，需在接受治疗后方能进行用药治疗，防止药效受影响。②心理疏导：积极主动和患者沟通交流，全面评估其心态想法，并结合实际情况对疏导方案合理制定。另外，对于患者倾诉护理人员应耐心聆听，并对其提出的问题、顾虑详细解答，引导患者正确舒缓负性心态，同时使其能对治疗方法的优点和病症治疗重要性正确认知，使其思想负担减轻，治疗依从性提升。③用药干预：给药后，指导患者保持俯卧位半小时，然后行舒适体位，禁止排便、下床活动，使药物在直肠中保持4～6h，从而能经直肠黏膜加快药物作用于盆腔。治疗时，护理人员应叮嘱患者严禁刺激性、辛辣食物，保证营养摄入充足，且得到充分休息；结合患者机体情况指导其适当运动锻炼，有助于免疫力增强，促进血液循环，加快炎症消退。

1.4 评价标准评定治疗后患者的临床疗效情况[2]，经理化检查、妇科检查发现患者各项体征均处于正常状态，且患者临床症状已基本消失，包括腰骶胀痛、下腹疼痛等，与上述阐述相符即为痊愈；患者各项体征情况改善显著，患者临床症状减轻显著，与上述阐述相符即为显效；患者各项体征有所改善，患者临床症状减轻，与上述阐述相符即为好转；相比治疗前患者临床症状未有任何变化，甚至出现加重趋势，与上述阐述相符即为无效。实施健康状况调查简表(SF-36)[3]评定治疗后患者生活质量情况，量表项目包括社会领域和生理领域、环境领域和心理领域等，每项评分为100分，评分越高说明患者生活质量越好。在此次研究中，对于患者护理满意度的评定是以我院自制护理满意量表的形式进行，100分为总分，评定项目主要分为非常满意(＞85分)、相对满意(85～60分)和不满意(＜60分)。

1.5 统计学分析数据统计处理用SPSS23.0软件，计量资料(组间生活质量评分情况评定结果)用()表示，进行t检验；计数资料(组间治疗效果、护理满意率评定结果)用[例(%)]表示，进行卡方检验。P＜0.05指差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比治疗效果对比组的临床疗效率明显低于研究组(P＜0.05)，见表1。

2.2 对比生活质量评分对比组的社会领域和生理领域、环境领域和心理领域等生活质量评分均明显低于研究组(P＜0.05)，见表2。

2.3 对比护理满意率对比组的护理满意率，对比组明显低于研究组的(P＜0.05)，见表3。

表1 对比治疗效果[例(%)]

表2 对比生活质量评分[()分]

表2 对比生活质量评分[()分]

表3 对比护理满意率[例(%)]

3 讨论

盆腔炎是妇科常见且多发病，多指子宫临近结缔组织、盆腔生殖器官和盆腔腹膜的感染性病症，病情发作后易引发患者出现阴道分泌物增加、发热和下腹痛等症状表现。由于盆腔炎具有病程时间长、病情发作反复等特点，若治疗不及时，则能严重影响患者的生活质量与机体健康[4]。康妇消炎栓是目前临床治疗此疾病的常用方法，其属于中成药，具有败火利湿、消炎解毒和通络止痛等功效，对改善患者病情具有重要作用。然而，有报道表明[5]，在盆腔炎者治疗过程中，辅以相应的护理干预措施，对患者机体康复具有推动作用。优质护理是一种新型护理方法，其护理重点是“以患者为中心”，在护理期间经遵循“以人为本”的护理原则，通过从病症评估、心理疏导和用药干预等方面对患者进行护理干预，其目的是让患者感受到优质的护理服务质量，提高护理配合度，促进机体恢复。

本研究以我院门诊接收的盆腔炎者112例为研究对象，经予以康妇消炎栓治疗的同时配合应用优质护理干预，能更加进一步改善患者病情，使临床疗效有所强化，加快机体康复，有较好的临床应用加之。因为在行优质护理干预时，病症评估的开展则便于护理人员对患者病情的了解，避免患者因药物禁忌证、药物用量过多或过少而发生不适感；心理疏导的实施则是能帮助患者树立良好情绪，以积极乐观的心态面对病症，同时还能拉近与患者间距离，有效提高患者遵医配合度；用药干预的开展则是避免患者不遵医嘱用药、不按时按量用药，防止用药治疗的实施无法顺利进行。

总之，对盆腔炎者行康妇消炎栓治疗的同时加用优质护理措施，能有效提高治疗疗效，改善患者生活质量，提升护理满意率，加快患者病情恢复，值得应用推广。