南阳市健康促进县创建工作实践与思考

何旺杰，马国民

·经验交流·

南阳市健康促进县创建工作实践与思考

何旺杰，马国民

河南省南阳市健康教育所，南阳，473068。

本文阐述了南阳市健康促进县创建工作中的主要措施、取得的成效及主要经验，对存在的问题进行了梳理，并提出了可行性整改建议。研究结果可为健康促进县（区）建设、全民健康水平的提升及健康中国战略目标的推进提供参考和借鉴。

健康；健康促进；健康促进县（区）；实践

健康是公民的基本权利和责任，是国家经济社会可持续发展的根本保障。为了全面贯彻落实《全民健康素养促进行动规划（2014—2020）》及《健康中国2030规划纲要》，国家于2014年启动了健康促进县（区）试点创建工作。

南阳市地处中原，辖区人口1,000多万，以农业人口居多，经济基础薄弱。为了加快提升辖区居民健康水平，于2017年开展了健康促进县（区）试点建设。确定西峡县为健康促进试点，按照省级健康促进县（区）实施方案，对照标准要求，积极组织开展创建工作，取得了阶段性成果。

1 主要做法

1.1 加强统一领导，健全组织架构

市卫生健康委员会（以下简称“卫健委”）成立以主管领导牵头、有关科室、市健康教育所负责人为成员的创建指导小组，定期听取汇报，了解创建进度和成效，指导协调创建工作。市卫健委把健康促进县区创建纳入全市年度卫生工作重点，统筹安排，加强指导。分管领导经常关心、过问创建工作，多次与试点县的主要领导面对面交流创建理念，提出创建思路，协调创建工作；亲临现场检查、指导创建工作。市卫健委领导亲自带领有关同志外出参观、考察、学习创建经验，开阔眼界。市健康教育所全程参与西峡县创建工作，帮助建立创建队伍，指导完善创建方案，做好现场技术指导、培训等工作。

1.2 结合爱卫工作，扩大创建影响

借助爱国卫生工作平台，参与“健康南阳”建设工作，大力宣传“大卫生，大健康”理念，实施“健康融入所有政策”策略，扩大健康教育和健康促进工作在全社会的影响力。组织开展了健康学校、健康单位、健康社区、健康企业、健康医院等细胞创建活动，评选出先进单位给予表彰，有效提升了全社会对健康促进创建工作的认可，提高了健康教育和健康促进工作的地位。

1.3 利用新闻媒体，营造创建氛围

在实施创建工作中，市卫健委拨付专项经费，市健康教育所积极协调，与主要新闻媒体联手，开展了卓有成效的宣传发动工作。在南阳日报开辟《重点疾病健康教育系列讲座》专栏，每周1期，现已累计刊出180期400多篇；南阳电视台积极配合，推出卫生公益栏目。为营造“政府主导、全民参与、多方协作”的创建氛围，市健康教育所积极谋划、主流媒体积极配合，开展了健康促进“进机关、进学校、进单位、进企业、进社区”活动。南阳市“三报两台一网”对每次活动情况全程跟踪、及时报道，扩大了健康教育和健康促进的社会影响。

1.4 联合临床机构，传播健康知识

开展健康促进示范创建离不开卫生与健康知识的传播。为此，市卫生健康委下发文件，组织策划“南阳市健康素养大讲堂”活动。全市所有二、三级公立医院组织专家每月开展2场以上健康科普知识讲座，每年开展健康素养大讲堂4,000余场。此项举措的受益群众每年达20多万人。于此同时，不断完善充实市级健康科普队伍，定期开展专业培训，以提高全民健康教育和健康促进效果。通过与二、三级综合医院合作，充分发挥了健康教育在临床医疗中的作用，为健康促进的开展注入了吸引力，初步形成了“疾病控制关口前移”理念和氛围。

1.5 强化基本公共卫生服务

第三版《国家基本公共卫生服务规范》，已对居民健康教育工作作出具体要求。据此，市健康教育所对全市承担基本公卫服务的基层医疗卫生机构开展技术指导和业务培训。2019年，对全市所有的乡镇卫生院院长、社区服务中心主任、健康教育专干进行了集中培训。

1.6 动员社会力量，扩大创建效果

为解决创建工作中经费不足的问题，市健康教育所主动联系当地企业，开展“健康南阳行·医路有我”、健康扶贫进村入户、健康科普讲座等活动，并向群众赠送药品、生活物品等物资。

2 创建工作成效

几年来，南阳市各县（区）创建国家、省级卫生县城和卫生乡镇、卫生先进单位积极性高涨，“健康融入所有政策”的理念和氛围已基本形成。

统计资料表明，试点县（西峡）健康素养水平由8.93%提升到17.56%，成年吸烟率由22.44%下降到18.13%，经常参加体育锻炼的人口比例达到40%，95%以上的学生体质达到《国家学生体质健康标准》，空气环境质量达到国家二级标准的天数为250天以上。建成健康主题公园2个，健康步道50处，广场2个，游园26个，大型文体中心1座，各类健身娱乐场馆15个。创建健康示范村31个，健康达标村60个，健康示范社区3个，健康达标社区10个；健康促进示范学校8所，健康促进达标学校56所；健康促进示范机关14个，健康促进达标机关86个；健康促进示范医院2家，健康促进达标医院19家；健康促进示范企业2家；健康示范家庭164个；无烟单位164个。

通过各类健康促进场所的建设，促使各相关部门有效联动，引导全民参与，摒弃陋习，形成健康生活方式，改善了居民百姓的生活和工作环境，起到了较好的示范引领作用。

3 主要经验

3.1 领导重视政府主导是创建工作的统领

一是把创建列入政府工作重心，统筹安排，整体推进。西峡县创建工作与全国文明城市巩固提升、国家卫生县城届满复审、省级森林县城创建一起纳入政府主导“双提双建”工作，同部署、同创建。二是组建创建工作领导班子，加强协调，统一行动。西峡县创建工作由主管县长挂帅，组建了县直有关部门、城区各办事处、各乡镇负责人为成员的创建指挥部，办公室设在县政府。县政府负责协调各方力量，办公室负责具体工作部署、指导检查、督察督办、效果评价。三是建立健全网络，落实工作职责。西峡县各乡镇、街道、县直单位层层成立了创建领导组织，制订创建方案，明确责任领导、责任单位、责任人。

3.2 建立机制是确保持续提升的重要手段

一是统筹协调，整体推进。西峡县把健康促进县创建与文明城、卫生城、森林城同步推进，并在创建指挥部中成立健康促进县创建专门班子。二是建立督查问责机制。西峡县政府“干部作风整顿办”派员常驻创建指挥部，参加每周例会，对工作不力的单位或个人，及时约谈告诫。与此同时，县督查局每周对双提双建工作进行通报，对落实不力的予以问责。三是建立奖励工作机制。对于创建工作中成绩突出、效果显著的单位和个人予以表彰奖励。西峡县2018年度共表彰创建先进单位116个、先进个人226名。

3.3 指导培训是确保创建质量的重要环节

健康促进县（区）创建工作涉及面广，指标体系严谨，活动形式多样。做好现场的指导、创建指标的培训工作是高质量创建的基础。省、市两级分别进行专题培训，省卫健委、省疾控中心的领导、专家多次深入基层检查、指导工作，各位领导、专家与基层同志面对面交流、手把手指导，让创建工作目标更加明确、工作思路更加清晰、工作方法更加得当。

4 问题与建议

4.1 推进力度不够

限于经济水平、重视程度等因素，个别部门对于创建工作整体推进力度不够。建议各级领导高度重视、积极协调，进一步发挥政府主导作用，积极开展多种形式健康促进活动，以巩固提升健康促进示范创建效果。

4.2 业务能力较低

基层卫生专业人员是创建工作的主力军，其业务技术水平直接影响创建效果。在工作实施过程中发现，部分人员医学基础薄弱、缺少交流沟通能力、对于健康干预目标人群指导不到位。建议进一步加强业务技能培训，组织省内外交流学习，以便开阔眼界，提高创建水平。

4.3 参与意识不强

“政府主导、全民参与、多方协作”的创建氛围尚未形成。分析其原因，可能是因为居民认知程度较低，参与意识不够。建议加强部门协作，全方位地开展宣传发动。健康教育所、疾病预防控制中心、二三级医院、基层医疗机构联合行动，构建多层次、多渠道健康教育网络，逐步形成疾病“预防-治疗-管理”一体化格局，以提高居民认知、利用和获得感。

Practice and Thinking of Establishing Health Promotion County in Nanyang

This paper expounds the main measures, achievements and experiences in the establishment of health promotion county in Nanyang City, combs the existing problems and puts forward the feasible rectification suggestions. The results of the study can provide reference for the construction of health promotion counties (districts), the improvement of the national health level, and the promotion of the strategic goal of “Health China”.

Health; Health promotion; Health Promotion County/District; Practice

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202002030

何旺杰（1974—），女，硕士，副主任医师，主要从事健康教育与健康促进工作，870842986@qq.com。

2020-03-12。