健康中国战略背景下健康家庭的评估指标探讨

胡 琪，黄晓燕，张 苹

·综述·

健康中国战略背景下健康家庭的评估指标探讨

胡 琪，黄晓燕，张 苹

上海市卫生和健康发展研究中心（上海市医学科学技术情报研究所），上海，200040。

健康家庭行动是健康中国战略的“细胞工程”。研究“健康家庭”评估指标对于引领健康家庭战略实施有重要意义。本文在梳理和收集国内外健康家庭的实践活动和理论文献基础上，提出了“健康家庭”的概念内涵和衡量维度，并且立足于家庭层面，遵从完整性、针对性、可操作性、实践性、导向性等科学原则，设立量化指标，对影响家庭成员及其家庭整体的的健康状况的因素予以客观、科学的评价和具体考量，尝试建立一套符合中国家庭实际的具有科学性、多层次、多维度的“健康家庭”评估指标体系。

健康家庭；评估指标；健康中国；内涵；衡量维度

2016年，中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》明确要求，“广泛开展健康社区、健康村镇、健康单位、健康家庭等建设，提高社会参与度”。这标志着从国家层面确立了健康家庭的行动战略。健康家庭行动是健康中国战略的“细胞工程”[1]。近年来全国各地纷纷开展健康家庭的创建活动，对家庭的外部环境、家庭内部氛围、家庭成员的行为方式、家庭的对外形象等方面做出了相应的要求，取得了不错的宣传和实际效果[2]。然而，这些活动大多呈现出群众性活动的特点：一是缺乏持久的推进和明确的工作目标；二是各地创建健康家庭的工作模式和具体内容不一样，对“健康家庭”并没有一个统一明确的评价标准与体系。《健康中国“2030”规划纲要》提出，“要全面建立健康影响评价评估制度”。健康家庭评估就是立足于家庭层面，通过设立量化指标，对影响家庭成员及其家庭整体的的健康状况的因素，予以客观、科学的评价和具体考量，总结有利或不利的方面，从而开展家庭健康管理[3]。因此，研究健康家庭的内涵与评判标准，对于推进健康家庭建设的规范运行和持久发展非常重要。

1 健康家庭的科学内涵与衡量维度

早在20世纪80年代，“健康家庭”的名词就已经引入到中国。但是由于缺乏足够的理论研究，迄今为止学界对“健康家庭”的涵义并没有统一的认识。“健康家庭”的理念研究明显落后于“健康家庭”的实践行动。纵观“健康家庭”已有的研究文献，大多基于特定工作需要或研究者偏好，从一个角度去诠释“健康家庭”概念[4]；较多的文献是发现家庭成员健康问题、从促进家庭自我保健的角度提出健康家庭[5]；有的是在医改背景下从家庭医生的角度理解健康家庭建设[6]；还有的是从家庭关系的角度提出“健康家庭[7]”。总之，现有“健康家庭”理念的诠释相对陈旧，与新常态社会环境下国家“大健康、大卫生”的理念与发展期许存在一定的距离。在健康中国战略背景下，我们必须重新审视健康家庭的科学理念，以求将健康家庭行动真正作为健康中国战略的一个正确的关键点，从而指导“健康家庭”的实践活动走向持久、科学和规范。

1.1 健康家庭的涵义

在前人研究的基础上，本文认为，理解健康家庭的科学内涵应该把握以下三点：

第一，家庭是人类个体生活的基本单元，但又是一个复杂的综合体。因此“健康家庭”的概念，应当从家庭整体及其成员两个层面来理解，其核心仍然是家庭成员个体的健康。

第二，家庭成员个体的健康和家庭整体的状况密不可分。1946年世界卫生组织（WHO）成立时，在它的宪章中提到健康的定义：“健康乃是一种在身体上，心理上和社会上的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态”。[8]这一定义把人的健康从生物学的意义，扩展到了精神和社会关系方面的健康状态，即把人的身心、家庭和社会生活的健康状态均包括在内。

第三，家庭不同于人的其他生活共同体，这个共同体是特别的。家庭成员之间结成了特定的人际关系（婚姻关系与亲子关系），他们相互依靠，家庭为个体的成长提供物质和精神的支持。家庭还有特定的生活环境、文化氛围、生活方式、行为准则等，都会对个人健康产生深远的影响。

综上所述，本文对“健康家庭”的涵义作如下表述：健康家庭是以婚姻关系与亲子关系的存续为前提，家庭成员结成良性互动的关系，各自以积极、合作的心态行使家庭角色，共同形成和维护健康的生活方式、行为准则、文化氛围和居住环境；利用家庭内部和外部的资源，支持家庭成员的身心发展，应对不同家庭生命周期可能遇到的问题与挑战，维护其健康状态。

1.2 “健康家庭”的衡量维度

从家庭整体和个体两个层面来理解，把“健康家庭”衡量维度定为1个核心维度，即健康的家庭成员；5个支持维度，包括健康的家庭功能（关系）、健康的家庭生活方式、家庭健康管理、健康的家庭文化、健康的家庭环境。

1.2.1 家庭成员健康状况

家庭成员的健康状况是健康家庭的必要基础条件，没有健康的身体谈不上家庭的健康发展，个人的健康状况可以影响家庭各个功能。对家庭成员健康状况的评估，可以遵从世界卫生组织的健康定义，主要从生理、心理和社会适应三方面来综合考量。所谓生理健康是指人体生理功能上的状态健康；所谓心理健康是指人自我认知、人际关系和环境适应良好；社会健康也称社会适应性，指个体与他人及社会环境相互作用并具有良好的人际关系和实现社会角色的能力，社会适应性归根结底取决于生理和心理的素质状况。

1.2.2 家庭功能（关系）

家庭功能是衡量家庭系统运行状况的关键维度，也是影响家庭成员健康和发展的深层次变量。家庭结构和家庭功能与个人健康状况、疾病的发生及预后均紧密相关[9]。但是家庭功能的含义比较复杂，涉及到家庭的人际结构、家庭成员之间的相互作用和相互关系（表现为家庭中的权力结构、家庭角色、沟通类型和价值观四个方面）、家庭为其成员生理、心理、社会性等方面的发展提供支持的功效（满足情感、帮助社会化、养育、提供经济、健康照顾）、家庭的对外资源等。从衡量健康家庭的维度来理解家庭功能，认为，家庭功能的核心还是家庭关系，健康的家庭功能应该保证生活在家庭中的个体和家庭其他成员的相互支撑，同时保证家庭和外界的协调。

1.2.3 家庭生活方式

家庭生活方式是指家庭成员个人及其家庭的日常生活的活动方式，包括衣、食、住、行以及闲暇时间的利用等。世界卫生组织对影响健康的因素进行过如下总结：健康=60%生活方式+15%遗传因素+10%社会因素+8%医疗因素+7%气候因素[10]。由此可见，健康的生活方式管理是家庭与个人健康管理中最重要的一个策略。健康的家庭生活方式包含个体与家庭整体两个方面。健康的生活方式是需要逐渐培养和建立的，主动性在人们自己，关键是养成良好的生活习惯[11]。家庭生活方式管理包括两个方面：一是家庭对成员生活方式的引导、约束和控制；二是个体对自己的健康负责，即在生活方式上的自律。倡导积极的家庭行为需要从规范个体的认知和行为做起，可以制定家庭行为准则，将倡导的具体健康行为和科学生活方式及习惯的培养作为行为准则的重要内容。

1.2.4 家庭健康管理

健康是需要管理的。家庭的健康管理是家庭及其成员调动家庭内外资源，帮助其成员维护健康的状况，或者从不健康、亚健康状态寻求恢复健康的过程。广义地讲，生活方式也是健康管理的一大部分。此处家庭健康管理仅作狭义理解，也就是通常讲的家庭就医、健康监测和家庭保健。家庭健康管理对健康家庭非常重要[12]。良好的家庭健康管理，能够在疾病预防、救治、康复中发挥医疗机构所起不到的作用[13-14]。当家庭成员发生疾病需要求医治病，尤其当面临重病大病时候，家庭组织病患积极、正确、合理地就医。对于处于亚健康或者罹患慢性病的家庭成员，健康的家庭管理可以监控、减少直至消除不利于健康的因素[15]；对于健康的家庭成员，通过日常的保健行为，如定期体检、签约社区家庭医生、注射疫苗等，可维护其健康状态。

1.2.5 家庭文化

广义地讲，健康的家庭文化是指家庭对于健康的价值观念及行为形态的总和。本文把健康的家庭文化作狭义讲，指家庭及其成员的有关健康的知识、技能、理念、态度和价值观等。健康的家庭文化能提供健康家庭充足的养料，影响家庭成员的健康行为、生活方式，进而提高家庭成员的健康水平。如果家庭及其成员树立先进、积极的健康观、疾病观、生死观[16]，拥有正确、科学的健康理念和知识水平，保持良好的心态，在疾病面前正确参与临床治疗与决策[17]，那么其家庭成员便容易达到健康的状态。

1.2.6 家庭环境

每个人从出生伊始就受到家庭环境的影响，这种影响往往是多方面的、深远的。环境一词具有非常广泛的含义。人类生存的空间及其中可以直接或间接影响人类生活和发展的各种自然因素和社会因素都可称为环境。这里所称的家庭环境仅仅指家庭内部的物理环境，是家庭成员生存的基础条件，包括家庭的居室环境和家居设施两个部分。

2 健康家庭评估指标的构建原则和参考依据

2.1 构建健康家庭科学评估指标的原则

所谓评估指标（evaluation index）是指对评估对象某一方面的具体规定，是把抽象、原则的评估目标具体化。建立科学的评估指标体系是开展评估活动的必要前提[18]。健康家庭评估指标的的选择及其体系的构成要科学、真实、客观地反映出不同家庭的健康状况和特点。

2.1.1 完整性

健康家庭的评估不限于个体，更重要的是整个家庭系统，要完整地考量家庭成员的健康状况、家庭功能（关系）、家庭环境、家庭行为、家庭文化等方面。指标要全面、完整，各维度指标间彼此联系，共同构成了一个有机的统一体。指标分一定的层次，从大到小，同一层次上的各指标相互独立、不存在任何包含或被包含的关系。

2.1.2 针对性

影响家庭健康的因素是非常复杂的，评估指标不可能包罗万象，既要有完整性，又要有很强的针对性，突出重点，围绕家庭健康的核心问题。健康家庭的评估指标必须要有一定的边界，有一些外围因素，如家庭财产、经济收入、工作背景等不适宜作为评估指标来考量。指标具有可比性，可以反映不同类型家庭在家庭健康上的共同属性特征。

2.1.3 可操作性

评估指标充分反映工作目标，用可操作化的语言加以定义，可通过实际观察加以直接测量，从而获得明确的结论[18]。健康家庭评估指标要通俗易懂、方便操作，可以实际运用到健康家庭评估的实际工作中。在保证指标科学性的基础上，指标要方便计算和采集，且评估程序尽量简化。

2.1.4 实践性

评估指标应尽可能从实际出发，尽可能地采纳全国各地创建“健康家庭”的实践经验，从中选取更多的“接地气”的评估指标。

2.1.5 导向性

健康家庭评估指标体系要能反映新时代下国际健康领域的先进理念，反映健康中国战略要求下的我国健康家庭建设目标要求，在长时期内对本市健康家庭建设具有导向作用。通过“健康家庭”评估指标开展相关评估工作，要充分体现健康中国的时代要求与战略方向。

2.2 健康家庭评估指标的参考依据

构建健康家庭评估指标是在充分吸收国内外已有相关研究成果的基础上进行的。收集、提炼、归纳、借鉴了以往权威的和居民家庭健康有关的文件、标准和工作要求，主要有：《全国健康城市评价指标体系（2018版）》、家庭功能APGAR量表[9]、欧洲五维健康量表（EQ-5D-5L）[19]、世界卫生组织健康10条标准、《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》、2015年上海市健康促进委员会发布的《上海市健康家庭创建与评选指导标准》、上海市流动人口健康家庭评价标准（沪卫计流管〔2016〕4号）、《国民体质测量标准》（2000年国家体育总局）、《心理健康六项标准》（2012年中国心理卫生协会）、《中国居民膳食指南（2016）》（国家卫生计生委疾控局）、国家标准《住宅设计规范》（1999年国家建设部）等。

3 “健康家庭”的评估指标体系的初步构建

遵循前文所述“健康家庭”评估指标的构建原则和参考依据，尝试将“健康家庭”指标体系分为6个一级指标，23个二级指标和53个三级指标。

3.1 家庭成员健康

运用家庭成员生命质量评价（欧洲五维健康量表 EQ-5D）可以方便、综合地评估每一个家庭成员的生命质量（健康状况）。EQ-5D量表中健康描述系统的五个维度（行动能力、自己照顾自己能力、日常活动能力、疼痛或不舒服、焦虑或抑郁）和三个水平（没有任何困难、有些困难、有极度困难），测量方便、简明易懂，各项指标反映了个体在躯体、心理以及社会和情感方面的健康状况，不仅考虑到疾病本身对健康直接的损伤作用，还考虑到疾病所带来对心理、社会功能方面的影响。EQ-5D中的五项指标、三个水平定序值测量，由被调查者在每个维度选出最符合自己当天健康状况的一项予以打分，简易方便[20]。需要指出的是，EQ-5D量表是通过日常生活来反映个体健康状况的，并不能判别人体的疾病状况，家庭成员健康状况的评估还需要评估常见病的发病情况。

3.1.1 行动能力（Mobility）

评估方法：主观回答代表三水平的三个问题：①我可以四处走动，没有任何困难；②我行动有些不方便；③我不能下床活动。

3.1.2 自己照顾自己能力（Self-Care）

评估方法：主观回答代表三水平的三个问题：①我能自己照顾自己，没有任何困难；②我在洗脸、刷牙、洗澡或穿衣方面有些困难；③我无法自己洗脸、刷牙、洗澡或穿衣。

3.1.3 日常活动能力（Usual Activities）

评估方法：主观回答代表三水平的三个问题：①我能进行日常活动，没有任何困难；②我在进行日常活动方面有些困难；③我无法进行日常活动。

3.1.4 疼痛或不舒服（Pain/Discomfort）

评估方法：主观回答代表三水平的三个问题：①我没有任何疼痛或不舒服；②我觉得中度疼痛或不舒服；③我觉得极度疼痛或不舒服。

3.1.5 焦虑或抑郁（Anxiety/Depression）

评估方法：主观回答代表三水平的三个问题：①我不觉得焦虑或抑郁；②我觉得中度焦虑或抑郁；③我觉得极度焦虑或抑郁。

3.1.6 家庭成员常见慢性疾病情况

由本人、家庭其他成员或社区医生对家庭及其成员通过体检或者既往病史了解家庭各成员罹患常见慢性疾病情况：高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病、高脂血症、恶性肿瘤、骨质疏松。评估方法：每个问题分“是”“否”和“不明”三种程度。

3.2 家庭功能

家庭关怀度指数测评表又称家庭功能评估表（简称APGAR问卷），由家庭成员自己来评估家庭功能，反映家庭成员对家庭功能的五个方面：适应度、合作度、成熟度、情感度、亲密度。问卷每个题目（指标）回答“经常”得2分，回答“有时”得1分，回答“几乎从”不得0分；五个题目合计得分为0~3分为家庭功能严重障碍，4~6分为家庭功能中度障碍；7~10分家庭功能良好。

3.2.1 适应度（Adaptation）

家庭危机处理能力：家庭遭遇危机时，利用家庭内、外部资源解决问题的能力。评估方法：回答“当我遇到困难时，可以从家人得到满意的帮助”，选项有：①经常；②有时；③几乎从不。

3.2.2 合作度（Partnership）

家庭成员合作程度：家庭成员分担责任和共同做出决定的程度。评估方法：回答“我很满意家人与我讨论各种事情以及分担问题的方式”，选项有：①经常、②有时、③几乎从不。

3.2.3 成熟度（Growth）

家庭成员身心成熟度：家庭成员通过相互支持所达到的身心成熟程度和自我实现的程度。评估方法：回答当我希望从事新的活动或发展时，家人都能接受且给予支持，选项有：①经常；②有时；③几乎从不。

3.2.4 情感度（Affection）

家庭成员相爱的程度。评估方法：回答“我很满意家人对我表达情感的方式及对我情绪的反应”，选项有：①经常；②有时；③几乎从不。

3.2.5 亲密度（Resolve）

家庭成员亲密度程度：家庭成员间共享相聚时光、金钱和空间的程度。评估方法：回答“我很满意家人与我共度时光的方式”，选项有：①经常；②有时；③几乎从不。

3.3 家庭生活方式

由本人、家庭其他成员或社区医生对家庭及其成员从个人卫生、饮食和营养、锻炼身体、生活规律四方面进行评估。评估方法：每个问题分“好”“中”和“差”三种程度。

3.3.1 个人卫生

养好良好的家庭和个人卫生习惯：①每天早晚刷牙。②饭前便后洗手、常洗澡。③讲究饮水、食品卫生，注意饮水安全。④不共用毛巾和洗漱用具。

3.3.2 饮食和营养

保证人体营养和饮食安全卫生：①均衡膳食：合理搭配膳食结构，食物多样，谷类为主，规律用餐。②少盐少油，控糖。③戒烟、限酒。

3.3.3 锻炼身体

坚持适当运动，注重锻练，保持健康的体魄：①学生在校期间每天至少参加1 h的中等强度体育锻炼活动。②成人每周参加体育锻炼活动不少于3次，每次不少于30 min、锻炼强度中等以上。③70岁以下老年人每天运动1 h左右，轻微出汗。

3.3.4 生活规律

起居生活保持规律，劳逸结合：①按时作息，劳逸结合。②保证睡眠（成人每天保证7~8 h睡眠，孕产妇8 h）。③应急长时间加班后必须保证充分的休息恢复时间。

3.4 家庭健康管理

由本人、家庭其他成员或社区医生对家庭及其成员从正确就医、家庭健康监测、家庭保健三方面进行评估。评估方法：每个问题分“好”“中”和“差”三种程度。

3.4.1 正确就医

当家庭成员健康状态发生问题的时候，积极、合理地寻求社会医疗服务，治病防病：①家庭成员发生身体健康问题时，及时去正规医院就医。②在医生指导下合理使用药物，不擅自服用处方药。③家庭成员中有人掌握网络在线就医。

3.4.2 健康监测

家庭成员都能够针对自己的健康问题和需求，有意识地采取适宜的健康自我管理措施：①适龄家庭成员定期注射疫苗。②家庭成员都能够定期体检并做相关疾病筛查。③经常监测健康基本指标（体温、脉博、血压、血糖）。④高血压等慢性病要按时服药。⑤家庭宠物注射疫苗。

3.4.3 家庭保健

①家庭与当地社区卫生服务机构实行签约服务。②家庭有医药准备：家中备有急救箱、常用药物医药箱，有体温计、血压计、体重计等基本身体检测仪器。③家庭成员中有健康的倡导者和带头人。

3.5 家庭文化

由本人、家庭其他成员或社区医生对家庭及其成员从家庭健康的理念、家庭健康知识、健康家庭文化三方面进行评估。评估方法：每个问题分“好”“中”和“差”三种程度。

3.5.1 家庭健康的理念

①树立健康意识，珍惜健康身体。②预防为主，重视养生。③保持有利于健康的乐观积极的心理状态。

3.5.2 家庭健康知识

①家庭成员具备掌握必要的健康素养和健康常识；②急救常识：熟悉有关急救电话和急救知识；③家庭及成员经常关注健康信息。

3.5.3 健康家庭文化

①优生优育：掌握优生优育基本知识；②敬老文化：家庭有尊重老人、孝敬老人、关注老人的家庭氛围；③爱幼文化：注重孩子的德智体全面培养，帮助孩子成长；④扶弱助困：家庭其他成员对于弱者、残疾人、病人、孕妇、老人、行动不便者，予以特别帮助。

3.6 家庭环境

由本人、家庭其他成员或社区医生对整个家庭从居室环境、家庭设施两方面进行评估。评估方法：每个问题分“好”“中”和“差”三种程度。

3.6.1 居室环境

家庭的内外物理环境有利于人体健康和人的发展：

①空间及布局：每套住宅至少应设卧室、起居室、厨房和卫生间等4个基本空间。②采光：至少有一个房间冬季日照确保2 h以上。③通风：室外附近杜绝污染源异味，在适宜的天气条件下，保持室内保持空气流通。④噪声：不会由于噪声原因影响夜间休息，有采取防噪措施。⑤室内建筑、装饰材料符合环保；⑥室内无卫生（病媒）死角和安全隐患。

3.6.2 家居设施

家庭的内部具备的设施和直接关系健康的用具安全、卫生，没有安全隐患：

①水、电、煤安全：安全用水用电用煤气，管线正确、合理。②排气、换气正常：厨房油烟排放、换气设备清洁、完好。③卫生间、沐浴设施完好、清洁。④电器安全：各种家用电器、电线、插座无破损、漏电；空调尘网定期清洗；饮水机定期消毒。⑤危险物品妥善保管：家庭锐器（刀、剪、针等）、药品、消毒、清洁剂等安全保管，窗口安装防护网，地面防滑，防止儿童、老人意外伤害。⑥灭火器常备：有家庭灭火器并会正确使用。⑦家用交通工具及时保养：家用交通工具及时保养维修，确保安全。

[1] “健康中国2030”展望之六: 计生服务管理改革让群众生活更美好[N]. 中国人口报, 2016-11-16(3).

[2] 李滔, 王秀峰. 健康中国的内涵与实现路径[J]. 卫生经济研究, 2016(1):4-9.

[3] 周建芳, 汝小美, 梁颖. 以家庭为单位的健康促进服务提供与建议[J]. 中国农村卫生事业管理, 2014, 34(9):1047-1051.

[4] Dwivedi S, Pathak R, Agarwalla R, et a1. The intergenerational transmission of tobacco habit: Role of parents and the family[J]. J Family Med Prim Care, 2016, 5(2):373-377.

[5] 李红文. 论健康责任[J]. 中国医学伦理学, 2015, 28(5):748-751.

[6] 朱兰, 黄逸敏, 顾丹, 等. “基于家庭医生制服务的家庭健康评估指标体系”的实证研究[J]. 上海预防医学, 2017, 29(11):889-893,897.

[7] 李红文. 论健康责任[J]. 中国医学伦理学, 2015, 28(05):748-751.

[8] 世界卫生组织. 阿拉木图宣言[EB/OL]. (2013-11-29) [2020-02-01]. http://www.who.int/topics/primaryhealth care/almaatadeclaration/zh.

[9] 吕繁, 顾湲. 家庭APGAR问卷及其临床应用[J].国外医学医院管理分册, 1995, 12(2):56-59.

[10] 许湘岳, 吴强. 自我管理教程[M]. 北京: 人民出版社, 2011:279.

[11] Kim Y, Carver C S. Recognizing the value and needs of the caregiver in oncology[J]. Curt Opin Support Palliat Care, 2012, 6(2):280-288.

[12] 高润霖, 尹岭, 王正国, 等. 健康中国2020:临床医学研究面临的问题与对策[J]. 中国卫生政策研究, 2009, 2(7):10-15.

[13] 秦震新, 刘秀花, 苑杰. 帕金森患者家属生活质量的调查研究[J]. 中国健康心理学杂志, 2012(6):843-844.

[14] Mausbach B T, Patterson T L, Von Kanel R, et al. The attenuating effect of personal mastery on the relations between stress and Alzheimer caregiver health: A five-year longitudinal analysis[J]. Aging Ment Health, 2007, 11(6):637-644.

[15] 沈德蕾, 郭菲娜, 贺宇红, 等. 医护合作模式下社区高血压患者的健康管理[J]. 上海预防医学, 2015, 27(4):204-206.

[16] 李文玉. 家庭临终关怀对晚期癌症患者生活质量及心理状况的影响[J]. 护士进修杂志, 2015(6):564-566.

[17] 高润霖, 尹岭, 王正国, 等. 健康中国2020: 临床医学研究面临的问题与对策[J]. 中国卫生政策研究, 2009, 2(7):10-15.

[18] 顾明远. 教育大辞典[M] 上海: 上海教育出版社, 1998.

[19] 李明晖, 罗南. 欧洲五维健康量表(EQ-5D)中文版应用介绍[J]. 中国药物经济学, 2009(1):49-57.

[20] 诸葛毅, 俎德玲, 王小同. 农村社区老年居民生活质量EQ-5D量表评价分析[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2015, 37(4):261.

Discussion on the Evaluation Index of Healthy Family Under the Background of “Healthy China” Strategy

“Healthy Family” action is the “cell engineering” of “Healthy China” strategy. To study the evaluation index of “healthy family” is of great significance to guide the implementation of the strategy of healthy family. On the basis of combing and collecting the practical activities and theoretical literature of “healthy family” at home and abroad, this paper puts forward the connotation and measurement dimension of the concept of “healthy family”; based on the family level, following the scientific principles of integrity, pertinence, operability, practicality and guidance, this paper sets up quantitative indicators to influence the health status of family members and their families as a whole. The author tries to establish a scientific, multi-level, and multi-dimensional “healthy family” evaluation index system which is in line with the reality of Chinese families.

Healthy family; Evaluation index; Healthy China; Connotation; Measurement dimension

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202002017

2020年上海市卫生健康委员会财政专项（20Y06006）。

胡琪（1961—），上海人，副教授，主要从事人口学、家庭健康与发展公共政策研究工作，hutian0756@sina.com。

2020-02-12。