◎文 苕
民谚云:“宁食粗茶饭,不尝无价药。”指出了人们对食疗的青睐。人的正常饮食与用食物治疗相关的疾病,虽然是两个不尽相同的概念,但具有向机体提供营养的共同性。与药疗相比,食疗有许多优越性,特别是中药当中有很多种本身就是食物,这正是中医食疗优势得天独厚的原因之一。唐代名医、养生学家孙思邈在《备急千金要方》中说过,凡欲治疗,先以食疗,既食疗不愈,后乃用药尔。当代著名科普大师高士其则更明确地指出:“利用食物维护人体健康,不但经历代医学家所肯定,而且也为现代医学所证实。特别是近年来,国内外医药学家对药用食物表现出了很大的兴趣。这是因为化学药物往往会引起一些不良反应,而药用食物比较安全;药用食物,既不伤口,又不伤肤,加上食物来源丰富,因此,了解一些食物的药用性能,对身体健康大有益处。”这些论断指出了食疗的优点、作用和地位,给以充分地肯定。
食疗最早源于我国,早在周代,医学分科中就有了专门的“食医”。现存第一部中医经典著作《黄帝内经》中则有更详尽的论述,多次宣扬了“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”的思想。其它如《山海经》《诗经》《吕氏春秋》等著作中也多处体现有食疗思想。唐代的孙思邈,写成了我国第一篇食疗专论《食治篇》。在其之后,陆续出现了诸如《食疗本草》《补养方》《食物本草》《食性本草》《饮膳正要》《随息居饮食谱》等关于食疗的专门论著。
“民以食为天”,营养是生命的基础。中医学强调脾胃为“后天之本”,通过补益脾胃,增加营养,以达到健身祛病的目的。现代医学认为,人的生长、发育和生命延续需要能量,能量的源泉主要来自饮食物。通常说的机体需要的蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素、粗纤维、水等七大营养素,都是通过饮食物获得的。人类的主食——谷类食物,是碳水化合物、蛋白质、粗纤维和部分维生素的来源;鸡、鸭、鱼、猪肉、牛肉、羊肉等动物性食品和大豆,是蛋白质和各种维生素的主要来源;蔬菜、水果等植物性食物,是矿物质、纤维素、维生素等多种营养素的来源。
食疗,更强调的是食物的药性,就是根据不同的病证选用不同作用的食物,在正常获取食物营养的同时,达到治疗相关疾病的目的。食疗的原则,与药疗基本一致,即用辛温的食品治疗寒性疾病,如温中发汗用胡椒葱白酸辣汤、生姜红糖水等;以清凉的食品治疗热性病,如清热生津止渴用生梨汁、甘蔗汁、西瓜汁拌白糖等;用补力大的食品治疗虚证,如益气健身补脾用红枣银耳汤、蘑菇肉丝汤、海参鱿鱼汤等;以清泄消导的食品治疗实证,如消食导滞用山楂汤、治口舌生疮用绿豆瓣茶等。
传统食疗的种类繁多,这里只能简要介绍几种:
1、粥类。食粥是我国人民的传统习惯,为历代医家所重视。明代医药学家李时珍的《本草纲目》中载粥62 种,清代王士雄说:“病人、产妇,粥养最宜。”南宋陆游写诗赞曰:“世人个个学长年,不悟长年在目前。我得宛邱平易法,只将食粥致神仙。”医家、文人都说粥的好处,可见食粥妙不可言了。
以粳米为基质的“白粥”,香甘快胃,易于消化吸收,对老年病人和脾胃虚弱者尤为适宜;以绿豆为基质的“豆粥”,清凉爽口,利尿消渴,夏季酷暑时节老幼皆宜,对小便不利和肾炎水肿的患者尤有好处;以玉米为基质的“玉米粥”,清香味美,开胃和中,对心血管病有预防作用;以小麦为基质的“麦片粥”,甘甜质润,能促进溃疡愈合,是消化性溃疡患者的良好食物;以江米为基质,加莲子、红枣、山楂、胡桃仁、桂圆肉等煮成的“八宝粥”,色、香、味俱佳,使人胃口顿开,对气、血、阴、阳之虚证都有补益和辅助治疗作用。
以白米为基质,加入其他食品的食物粥,可以变幻出更多的花样:如滑肠通便的“菠菜粥”、宽中利气的“胡萝卜粥”、补虚消羸的“鸡汁粥”、补血壮筋的“排骨粥”等。将白米和一些有补益作用的中药合煮,称为“药粥”,也有说不尽的品种:如健脾安神的“茯苓粥”、益气生津的“人参粥”、清肝明目的“菊花粥”、补肾益精的“桑葚粥”、补肾壮阳的“苁蓉羊肉粥”、利水消肿的“黄芪粥”、解暑利尿的“滑石粥”等。
2、汤类。“以汤为补”是我国著名的传统疗法,特别是江南一带,汤被视为营养第一要紧之物。喝汤功效颇多,一可以增进食欲,二富有营养,三能补充因出汗而消耗的盐分和水分,故为人们所喜好。汤的种类也很多,如清汤、浓汤、菜汤、肉汤等。就是专门用于食疗的汤类也多不胜举:如平补阴阳的清鱼汤、补血明目的猪肝汤、滋阴强胃的蹄膀汤、暖胃醒脾的香菜汤、和胃补中的豆腐汤、强筋壮力的肉丝汤、利水消肿的赤小豆汤、理气健脾的橘子甜汤、补肾消瘰的海菜汤、软化血管的木耳汤等,五味俱全,老少皆宜。
3、蔬菜类。我国自古崇尚素食,提倡多食蔬菜,《本草纲目》中列举的蔬菜就有1000 多种,其他像《名医别录》《本草纲目拾遗》《新修本草》等医著中也多有蔬菜疗疾的记述。人们生活中的大多食用菜,都有不同的医疗和防病健身作用:如糖拌番茄,清热解暑;醋溜白菜,通利肠胃;辣椒土豆丝,和胃调中;粉蒸茄子,消肿解毒;清炖萝卜,顺气消食;凉拌藕片,凉血醒神;清炒芹菜,清利头目;火爆葱头,平肝降压等。
4、肉食类。用肉食补益人体,也是食疗的重要内容。可供肉食的动物很多,有陆生,也有水产;有野生,也有家养。一般说来,水产品性多寒凉,能生津养阴;兽畜类性多温热,也有平性而呈不寒不热的,能补气助阳。像牡蛎肉可以滋阴养血,治疗阴虚阳亢型的高血压;甲鱼肉含有二十甲烯戊酸,能抗血管硬化,活血通络;牛肉专补脾胃,治疗胃炎、胃溃疡和脾胃气虚的消化不良;猪心能镇静补心,用于心悸和精神分裂症;猪肺能补肺益气,用于肺虚久喘和肺结核咯血;其他像羊肉、驴肉、鸡肉等肉类都是食疗佳品。烹制肉类食品时,如果能够加入生姜、八角茴香、花椒、陈皮等中药材作为佐料,则既能够出味,又有利于增加食物的治疗作用。
5、瓜果类。我国地大物博,四季瓜果时时有售,实谓食疗中之理想食品。如“先百果而熟”的樱桃,能滋润人的皮肤,令人好气色;白里透红的蜜桃,能治疗肺病;香甜美味的香蕉,能解热通便;“民间圣果”桑葚,能补血滋阴;号称“瓜果之王”的西瓜,能消暑生津;被誉为“活维生素丸”的红枣,能补中运脾;火红的石榴,能止血止痢;麦黄时节成熟的酸杏,能润肺化痰;金秋飘香的苹果,能止泻益胃;鸭梨,能润燥清心;金橘,能理气止咳;龙眼,能安神养心;山楂,能开胃化食;柿子,能润肺生津……
金元时期的著名医家张子和曾说:“养生多论食补,治病多论药攻。”“善用药者,使病者而进五谷者,真得补之道也。”他的话中包含着正确处理食疗与药疗关系的辩证法:在强调食疗重于药疗、先于药疗思想的同时,明确认识食疗的局限性和药疗的不可替代性。食疗是防治疾病的基础手段和辅助手段,药疗是防治疾病的重要手段和主流手段。因此,不是所有的疾病都是可以用食疗解决的,该用药时必须用药。