窦成学
(三台县精神病院 四川三台 621100)
精神分裂症是一种比较严重的精神疾病,目前尚不清楚引发这种疾病的具体原因,青壮年为精神分裂症的高发人群,临床上主要表现为精神活动不协调以及行为、感知觉、情感、思维等多个方面的障碍。精神分裂症患者通常具有正常的智力并且意识清楚,但是在患病期间一部分患者也会出现认知功能方面的损害,如果得不到及时有效的治疗,病情会不断恶化导致患者精神残疾,但是就目前的临床数据来看,少部分患者经过积极有效的治疗之后已经基本痊愈,可以正常的生活和工作。但是大多数患者进行了长年累月的治疗,还是无法彻底治愈,为什么会出现这种情况呢?笔者认为主要有以下五个方面的原因:
无论是治疗何种疾病,在没有科学依据的情况下不可轻易更换治疗方法,治疗药物或者治疗方案如果随意更换会导致无论哪一种治疗药物或者方案都难以起到良好的效果,实际上这种行为纯属“瞎折腾”。虽然患者和家属希望早日治愈疾病的急切心情可以理解,但是在治疗过程中要充分考虑到自己的实际情况,不能道听途说别人使用某种药物有较好的效果,自己也盲目的尝试。抗精神疾病药物与具有通用性的感冒药等不同,在其他人身上有较好的效果,但是不同的患者患病症状、病情轻重程度不同,因此在自己的身上可能无法起到较好的效果。因此,患者在治疗过程中如果频繁换药非常不利于自身的治疗和病情的恢复,如果真的需要更换药物,相关的主治医生自然会为患者提供换药的指导并制定出合理的用药方案。
在治疗过程中有些患者会根据自我感觉擅自增减药物剂量,实际上这和频繁更换治疗药物一样,都是在“瞎折腾”,这对患者疾病的治疗是非常不利的。抗精神疾病药物的用法用量本来就有着非常严格的要求,因此患者在治疗过程中相关的主治医师都是根据患者的具体情况和实际病情来确定药物剂量和治疗方案的。如果患者不遵循医嘱,擅自增减药物剂量会严重影响原来治疗方案所能够达到的治疗效果,甚至导致病情恶化,产生不可预估的后果。不过,如果患者严格遵循医嘱服药,但是症状仍然没有得到有效的缓解或者出现其他的异常情况,那么应该及时向主治医师反馈,进行相应的复查,之后再由主治医师根据复查情况决定具体的用药剂量。
对于精神分裂症患者来说,目前还没有研究能够证明哪种食物有利于该疾病的治疗,但是如果在日常饮食中食用刺激性食物反而由可能加重病情,比如辣椒、姜以及大蒜等。如果精神分裂症患者伴有躁狂症,那么在日常饮食中羊肉、狗肉等热性食物也应该禁止。
其实大部分精神疾病患者都经常犯这样的错误,这说明患者还没有充分认识抗精神疾病药物的作用机理,把抗精神疾病药物当成普通的药物。实际上,治疗精神分裂症需要比较长的时间,通常情况下患者完全治疗需要经过三个时期,即最开始的治疗期,患者病情得到控制之后进入巩固期,最后是维持康复期。很多患者擅自停药往往发生在巩固期,这个时期由于病情比较稳定,因此很多患者就会错认为疾病已经完全治愈了。实际上,对于首次发病的精神分裂症患者来说,需要连续用药一年以上并且症状已经明显缓解的情况下才能停药,如果在治疗过程中症状刚得到缓解就马上停药,非常容易导致疾病复发。如果患者精神分裂症复发,治疗所花费的时间要更长,通常情况下需要2-3 年,病情非常平稳之后才能够停药。
一部分精神分裂症患者在发病期间还会出现与抑郁、焦虑等情绪相似的状态,特别是精神分裂症阴性患者表现的更为明显。对于这部分患者来说,不仅需要进行积极的药物治疗,并且还要对其进行相应的心理治疗,与此同时还要做好相应的家庭护理工作。