留置针封管后血液回流及堵管原因分析及对策研究

段婷婷

（甘肃省兰州市城关区人民医院 甘肃兰州 730000）

随着医疗科技不断发展，静脉留置针横空出世，此种治疗手法能够有效避免反复穿刺，保护血管，因此在临床上其应用价值已经得到临床诸多学者的认可，但却存在着血液回流及堵管等不良情况。影响患者预后[1-2]。有研究结果得出留置针封管后血液回流及堵管原因进行分析，并制定相应的对策，能够有效提升治疗效果，缓解患者不适[3]。鉴于此，本文将留置针封管后血液回流及堵管原因分析，并对此类患者实施对策，分析其应用价值，详情内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选来2018年5月至2019年5月我院收治进行留置针治疗的患者（124例），将其随机分为对照组和观察组（各62例），其中对照组中男32例，女30例，年龄26～48岁，年龄均值（35.68±1.24）岁，观察组中男26例，女36例，年龄29～50岁，年龄均值（33.67±1.23）岁，按照统计学概念分析，两组数据呈正态分布，可行比对，P>0.05。

1.2 方法

（1）血管回流以及堵管出现的原因：经分析血管回流以及堵管出现的原因主要如下：①患者因素：当人体肢体下垂时，静脉血压会因此增高，患者会出现血流不畅以及血流速度缓慢的情况，因此出现堵管。②基础疾病：当患者具有冠心病、高血压等疾病时，其血脂浓度会大幅度上升，因此患者会出现血管回流的现象。③封管手法:对于患者来说封管手法也是十分重要的，若封管手法不正确，将导致患者出现堵管。④病人不配合：部分患者因为不理解医务人员的工作，因此在进行封管时，不愿意配合护理人员的工作，导致其出现血液回流、堵管的现象。

（2）对策：对照组采用传统留置针封管法开展治疗，主要内容为运用注射器抽取肝素稀释液（5ml）,从肝素帽处将输液器和头皮针拧下，后进行反折，防止气泡进入，后将夹闭的输液器断开，将注射器连接，采用脉冲式将肝素稀释液进行封管。观察组则采用改良留置针进行治疗，主要内容为：将患者穿刺体位抬高，若穿刺部位在上肢，在平卧状态下可叮嘱患者手臂弯曲，若穿刺部位在下肢，需帮助患者抬高穿刺部位，角度需和床面呈现出45°，采用脉冲式将肝素稀释液（4ml）对患者进行封管。

1.3 观察指标

医务人员详细统计两组患者出现血管回流以及堵管例数，计算其血管回流率（血管回流/总例数）、堵管率（堵管例数/总例数）。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组患者血液回流率相较

对照组血液回流例数为19例，血液回流率为30.65%；观察组血液回流例数为6例，血液回流率为9.68%，X2=13.658、P=0.000。观察组血液回流率显著低于对照组，差异具有统计学意义，P>0.05。

2.2 两组患者堵管率相较

对照组堵管例数为20，堵管率为32.26%；观察组堵管例数为7例，堵管率为11.29%，X2=12.908、P=0.000。观察组堵管率显著低于对照组，差异具有统计学意义，P>0.05。

3 讨论

静脉输液是临床常用治疗方式，其应运用价值已经逐渐获得临床诸多学者的认可，但传统穿刺方式有着穿刺次数多，因此反复穿刺会给患者血管带来伤害，更甚者出现静脉炎。随着医疗技术的不断更新，静脉留置针的出现可有效解决上述问题，能够有效保证患者恢复健康，但是存在着血液回流、堵管的情况，对患者的后续治疗以及预后均造成严重影响[4]。有学者指出对使用静脉留置针的患者出现血液回流以及堵管的现象进行分析，并制定相关对策，能够有效避免不良情况的出现，有助于疾病的转归[5-6]。

本文研究结果得出：观察组血液回流率以及堵管率显著低于对照组，差异具有统计学意义，P>0.05。造成留置针封管后血液回流及堵管原因主要有4项，分别是患者因素、基础疾病、封管手法以及病人不配合，因此在实施留置针封管时，需要向患者解释相关工作，耐心解答患者提出的问题，并取得相关配合后，在实施封管工作的过程中，严格按照操作流程进行封管，才能够有效避免不良情况的出现，降低二次穿刺率，提升治疗效果，缓解患者不适，使其早日恢复身体健康。

综上所述，将留置针封管后血液回流及堵管原因进行细致分析，并对患者实施相应的对策，能够有效降低不良反应发生率，在一定程度上也缩短患者的住院时间，增高患者治疗效果以及生活质量，有助于疾病的转归。