你真的了解葛根吗？

文/王培珍 编辑/苏二

葛根是一味历史悠久的经典药物，首载于《神农本草经》，列为中品。医圣张仲景的《伤寒论》《金匮要略》均有使用，创立了诸如“葛根汤”“葛根芩连汤”等名方，几千年来沿用不衰。

《本草图经》曰：“今处处有之，江浙尤多。春生苗，引藤蔓……根形如手臂，紫黑色……以入土深者为佳。今人多以作粉食之，甚益人。”并附有“海州葛根”图。李时珍言：“葛有野生，有家种。其蔓延长，取治可作缔络。其根外紫内白，长者七八尺。其叶有三尖，如枫叶而长，面青背淡。其花成穗，累累相缀，红紫色。其荚如小黄豆荚，亦有毛。其子绿色，扁扁如盐梅子核，生嚼腥气，八九月采之。”经上述本草图文考证，与现今药用葛根相符。葛，由曷字演化而来，有遏制之意。因原植物为蔓生缠绕藤本，路人遇之则遏制难行，故名“葛”；其根入药，名葛根。

葛根为豆科植物野葛及甘葛藤的干燥根。前者商品名称“野葛”（药典品），主要来源于野生；后者商品名称“粉葛”（上海炮规收载），多为栽培品。葛根性凉，味甘、辛，归脾、胃经。功能解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒。可用于外感发热头痛，项背强痛，口渴，消渴，麻疹不透，热痢，泄泻，眩晕头痛，中风偏瘫，胸痹心痛，酒毒伤中。

近年来，随着葛根药理研究的深入，2015版《中国药典》明确野葛作为正品葛根入药，而粉葛多用作食用，一般不入药。这就造成了很多医生的困惑，二者到底有何本质的区别？粉葛的药用价值真的不高吗？现实的情况是，许多药房里还是备有粉葛，并且不时还在混用，大多数医生也仅仅知晓粉葛的淀粉含量高，野葛的有效成分多，至于二者如何正确区别、使用，并没有一个明确的概念。其实，要区分二者的本质，可以从葛根的历史源流、所含成分和药理作用几方面来分析。

《神农本草经》载：“葛根主治消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。”其中“主治消渴”相对应的就是功效中的“生津”，对此古今医家多用粉葛，如张锡纯、施今墨、朱良春等。在辨治消渴（糖尿病）时均用粉葛，可能与其所含的淀粉有关。中医治疗消渴的药物多含淀粉或粉质较多，如山药、天花粉等，认为具有生津的功效。陶弘景的《神农本草经集注》曰：“葛根解温病发热。南康、卢陵间最胜，多肉而少筋，甘美。”这里的“多肉而少筋”，正是粉葛的特征。由此可见，粉葛在“生津”方面的作用优于野葛，常用于治疗糖尿病和外感表证的阳明热证。

张仲景的葛根汤、桂枝加葛根汤、葛根芩连汤治“项背强几几”“自下痢”“痢遂不止”等症。这些作用被后世医家概括为“生津、解肌、升阳、止泻”，常用于治疗消渴、热病烦渴、风邪束表导致的项背不舒以及脾阳不升之泄泻。传统中医理论对“项背强几几”的解释是邪气痹阻、经气不通、失于濡养，葛根能“升津液，舒经脉”，这里考虑津液更多的粉葛。而现代研究表明，“项强”大多是颈部浅表毛细动脉的一种痉挛状态，常见于风寒感冒。葛根的主要成分葛根素、葛根总黄酮能扩张血管、解除痉挛、改善微循环，从而缓解症状。对于高血压引起的项强，用葛根也有良效，这里治疗颈椎病、高血压使用，以野葛为佳。

《本草正义》谓葛根“最能开发脾胃清阳之气”，常用于外感所致的泄泻，葛根煨后还能用于脾虚久泻，常配伍党参、白术等药。四川中医药大学张廷模教授曾说过：“葛根含一种淀粉比较多，这种淀粉对于缓解脾虚泄泻是很有意义的。可以保护肠胃黏膜，减少刺激，减轻肠蠕动，所以能缓解或减轻腹泻的症状。因此前人把葛根用于治疗脾虚的泄泻，是有其物质基础的。”因而葛根用于止泻表现在两方面，一是外感泄泻，用粉葛；二是脾虚久泻，用煨粉葛。

事实上，葛根是近年来开发利用较多的药物之一。现代药理研究表明，葛根中富含葛根素、大豆黄酮苷、花生素、蛋白质、氨基酸等营养成分，而且还含有丰富的钙、铁、铜、硒等矿物质。其中葛根素和葛根总黄酮是葛根的主要有效成分，具有扩张冠脉、改善心肌代谢、抗心律失常、改善微循环和脑循环、降压、降糖、降脂等作用。葛根素还被制成注射剂广泛用于临床，疗效显著，就其含量而言，野葛中葛根素的含量要优于粉葛，可能也是因为这个原因，药典将野葛列为正品。

葛根不仅药用价值非常突出，而且还具有营养保健的功效，是男女老少皆宜的滋补品。就女性而言，葛根所富含高活性的黄酮类成分既可以改善毛孔粗大现象，祛除黄褐斑，消退青春痘，让皮肤变得细腻、滋润、充满弹性、具有光泽；又能够有效调节女性的内分泌，对更年期综合征引发的失眠多梦、头晕目眩、烦躁不安、猜疑忧郁等症状均有调理作用。葛根异黄酮能够加速血液循环、加快新陈代谢、减少肌肤的色素沉着，从而延缓衰老，因此葛根常被称为女性的保护神。男性服用葛根的作用主要体现在两方面，一是葛根能解酒护肝，因它富含大豆苷，能有效分解酒精，减少酒精对大脑和肠胃的刺激，促进新陈代谢，加速排解酒精及残留在肝脏中的毒素，从而起到保护肝脏的作用；二是葛根具有降压降脂的功效，常被用于防治“三高”等病症。

随着年龄的增长，机体也会逐渐衰老，随之而来，就会出现一些老年病，首当其冲的就是心脑血管疾病。葛根可以改善心肌的氧代谢，并能扩张血管，抗心肌缺血，增加冠脉或脑动脉的血流量，在治疗心脑血管疾病方面的应用非常普遍，这一作用可概括为活血化瘀。对于痹症、外伤等属瘀血证者，就是《神农本草经》中所说的“诸痹”，也可用葛根。葛根中所含的丙酮提取物可使体温恢复正常，一般情况下，它对多种发热情况均有一定效果，所以，食用葛根可以用来辅助治疗发热、口渴等症。对于儿童而言，葛根是一种润肠通便、解除体毒、强身健体、提升记忆力的药食品。中医认为，葛根质地轻，易升发，可使脾胃清气上升，津液布行，从而促进脾胃的运化功能。葛根提取物能增强巨噬细胞的吞噬功能，帮助细胞清除周围垃圾，提高身体各细胞的免疫力，从而增强机体对外界病菌的抵抗和防御能力。葛根的醇提取物对因东莨菪碱所致的记忆障碍有一定的效果，服食葛根能在一定程度上帮助提升记忆力。

俗话说：“北有人参，南有葛根。”古时，葛根曾被当成贡品进贡宫廷，在日本更被誉为皇室特供食品。下面就介绍几则简单的药膳食疗方。

☆ 葛根莲藕排骨汤

原料：新鲜葛根200克，莲藕200克，排骨500克，生姜3片。

做法：先将葛根、莲藕、排骨洗净切块，再将排骨和生姜放入锅中，焯去血水沥干备用。 将以上所有食材放入锅中，加适量水，武火煮开后，改文火，煲1小时左右，加适量食盐调味即可食用。

☆ 葛根粥

原料：新鲜葛根10克，大米100克，蜂蜜少许 。

做法：先将葛根洗净，切片磨碎，加水搅拌，沉淀取粉；大米淘洗干净。将砂锅置火上，加适量水，兑入葛根淀粉，放入大米，武火煮沸后，转文火熬煮成粥，最后依据个人口味加入适量蜂蜜，搅拌均匀，即可食用。

☆ 葛根桂花茶

原料：葛根5克，桂花1克，绿茶1克。

做法：将上述原料混合后，用沸水冲泡，加盖闷5分钟即成。

葛根原是甘凉解肌、清热发表之品，具有升发津液的作用，使胃津上乘，故能治中上焦之消渴。若属于虚证之气不化津，口舌干渴，则非葛根所宜。因此，对于一些体质属性本就寒凉的人群就不适宜，严重的还可能导致腹泻不止。因而，在用药防治疾病时，应针对不同的人群、体质、疾病性质来选择药物。