“互联网+医患园”一站式医疗服务模式的构建设想

孙志秋，姚黎英，张永利，温大帅，潘广智，刘华兴，刘芳蕊

(牡丹江医学院，黑龙江 牡丹江 157011)

2018年4月16日国家卫生健康委员会对国务院召开常务会议提出了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》指出：推进实施健康中国战略，提升医疗卫生现代化管理水平，优化资源配置，创新服务模式，提高服务效率，降低服务成本，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。

互联网技术的飞速发展，使互联网医疗提升了患者在决策中的地位，改变传统医患关系格局。“在传统的医疗模式当中，医生常常处于主导地位，患者会产生依赖和服从医生的地位。但‘互联网+医疗’模式的建立就可以改善这种体制”[1]。近年来各医疗机构稳步加强自身网站的建设，为患者提供更好的医疗服务。

然而我国互联网医疗也面临着问题与挑战，如这些APP监测指标是否具备医疗上的科学性与准确性，所采集的数据能否真正反映用户的健康状况，目前还缺乏统一的规范。“缺乏医疗监管，其次互联网医疗服务水平良莠不齐，容易引发不良后果。所以政府要加强监管，以防辨假冒伪劣医疗产品”[2]。同时互联网医疗服务如何在疾病到来之前能够有效的预防疾病的发生，还需要进一步调整。

1 “互联网+医患园”模式的优势

“互联网+医患园”模式能缓解就医难的现状，使用科学性健康管理系统来丰富患者对健康的认识，从而在根本上预防疾病的发生，“一站式服务”即服务的集成及整和，旨在帮助患者节省缴费挂号过程中的麻烦，在传统的医疗卫生服务方式基础上结合互联网技术， 其平台分为预约挂号、寻医问诊、医疗新媒体、医药服务、分级诊疗、健康管理工具、医药服务平台，以此健全医疗服务并促其发展。“互联网+医患园”让患者看病的时间科学性减少，群众看病难得以缓解，医生共享互联资源，提高医疗工作人员工作效率，提高病人对医生的满意度。

2 “互联网+医患园”医疗服务模式的构建设想

2.1 预约挂号平台“医患园”的存在正如配备给城市每个公民一个系统便捷的专属健康管理系统。以往就医过程中冗杂的手续及漫长的等待时间将被便捷省时的“医患园”所替代，只需要扫描院内二维码，下载安装即可了解医院概况介绍、中医文化、就医指南、检查须知、医院电话、预约挂号、在线问答、医院动态、来院路线、就诊服务、保健养生、我的中心、管理团队、医保政策、医疗团队等。

2.2 寻医问诊平台想要建立垂直类的专科平台，可以划分为单病种和康复类。单病种的包括以糖尿病、高血压、肿瘤等，康复类的分为养老服务、康复就诊等。广大用户主要的沟通方式可以是在线问答、电话沟通。患者描述出自己的症状、提出对疾病的疑问，也可以同时附加图片和检查报告文档等，被咨询的医生认真了解分析这些材料信息，负责任的为病人提供基础性的治疗方法和健康建议

2.3 健康管理工具

2.3.1 健康知识讲座 随着日益丰富的娱乐生活和高强度的工作及社会压力，使得人们很少有时间去关注自身的健康问题，给当代中国人造成了极大的影响，中国人长期秉持着“大病化小、小病化了”的观念使得健康状态长期处于亚健康，这主要源于国民健康知识获取途径有限，导致的全民健康知识匮乏，“医患园”定期的健康教育知识讲座就显得尤为重要。

2.3.2 专属健康管理系统 “医患园”健康管理系统将患者电子病历长期采集、保存和管理患者健康信息，当医疗需要时，电子病历可随时提供详细完备的病人健康记录，包括现病史、既往史、家族史以及直系亲属关系的病卷信息归宗。在诊疗过程中为医生提供有效的既往病史等，可辅助医生更好的选择治疗方案。

2.4 分级诊疗平台“目前我国的医疗资源以及医疗人才高度集中于在大型公立医院，基层医疗机构竞争力不足，导致大型医院看病难.看病贵等现象”[3]。所谓的分级诊疗制度,其含义是各级医院需要对疾病的轻、重、缓、急等四个评级标准，对病人进行及时高效的诊断和治疗，同时还要注意疾病治疗的难易程度。各级医院、医生和患者三方能获得自己的最大利益，医院内患者蜂拥而至的现象也会逐渐消失。与此同时，各个级别的医疗机构包括医院、卫生所、诊所等内，需要根据疾病的治疗承担起相应责任。建立不同的高效的基层首诊和双向转移诊断的模式制度，能够高效合理地对医疗资源进行分配、能够促使基本医疗服务平等化的重要举措，人人享有平等医疗权利，深化医疗卫生体制制度改革。

2.5 医疗新媒体平台

2.5.1 建立患者之间的社交网络 在患者享受优质快捷的健康服务同时，患者还可以与医生以及病友进行沟通.患者对自己的疾病管理有好的建议时，可以通过“医患园”社交平台与病友分享，与此同时患者还可以通过“医患园”社交平台与病友分享自己的患病经历，宣泄内心的压抑与痛苦，缓解患者压抑的情感，提高患者的乐观向上的心态.

2.5.2 医学心理在线咨询 现代快节奏生活高强度的工作压力与生活作息不规律致使人们产生心理适应困难征以及多种身心症状，近年来因为心理因素或心理故障)如：心理健康问题患者、抑郁症患者、狂躁不安、焦虑症、失眠影响生活等各种疾病，前往医院心理精神科或医疗诊所来请求心理医生的给予帮助的人数逐年递增，但是仍有部分患者介于隐私抵触前往医院就诊，“医患园”为此类患者充分考虑提并供便利。

2.6 医疗信息监管平台在技术方面领域中，“医患园”网络技术将进行统一安全领域的划分，在全部系统的设备层里进行合理标配的配置 ；在管理执行方面，也做出了相应规划“同步计划、同步建立、同步实施”的安全管理制度，在网络及系统的计划、建立和实施中落实各种安全工作 ；在所有等级保障工作中，完成各系统的定位、备份以及符合性的深度评测，并且充分认真的组织相关技术人员进行了多次应急演练工作；在社会层面，制定有关标准，加强舆论监管，政府职能部门在“互联网 +医患园 ”时代起着标准制定、信息监管等作用。“医患园”网站的建设也会添加人文关怀色彩，使冰冷的网站变得亲切贴近患者心理。

综上所述，“这些新概念新理论的积极开发和彻底实践利用正在重新塑造传统的就诊模式，并将迅速推动医疗服务行业向一种新模式从‘以医务人员为主导者’向‘以患者为核心’转变”[4]，这是当下互联网思维带给医疗行业从业者的一场彻底的理念变革与更新。因此，做到真正能够满足患者所需要的互联网医疗服务模式，不仅仅表现在医患形式上的，更重要的是真正踏踏实实地去做，当今的互联网“医患园”具备这样的能力，在未来也会得到更好的发展。