给冬季皮肤病“上点药”

唐慧

皲裂

冬天，气候干燥，皮肤很容易皲裂，尤其是暴露在外的脸颊、唇部、双手，脚跟等。皲裂的皮肤会变硬，螬厚、脱屑、泛红，甚至开裂、出血，常伴有遇冷疼痛、遇热瘙痒等癥状。

防治方法

预防皲裂的发生，“锁”住皮肤中的水分最重要。日常生活中，我们可以采取以下方法来减少水分丢失：戴上保暖的手套和口罩，穿好厚实的衣裤，与寒冷干燥的室外环境隔绝;避免过于频繁的洗澡、洗脸、洗手，避免与洗洁精、洗衣液等洗涤用品直接接触，以减少刺激;在暖气或空调供暖的干燥室内，可使用加湿器。此外，保湿霜比保湿乳更适合防治皮肤皲裂，在皮肤干燥或皲裂部位，可每日多次涂抹面霜、护手霜、唇膏等。

在选择和使用保湿霜过程中，需注意以下两点：①选用的保湿霜或者润唇膏成分应尽量单一，尿囊素、凡士林等较安全、有效。色素、香精等添加剂可能会刺激皮肤，应避免接触。②手足部位皮肤较厚，日常生活中又容易受到摩擦刺激，发生皲裂后往往较严重，为避免因疼痛影响生活，涂抹保湿霜后可采用保鲜膜、薄膜手套等进行短时“封包”，增加保湿和防裂效果。

瘙痒

冬季天气寒冷，汗液，皮脂分泌减少，容易出现皮肤瘙痒。皮肤瘙痒好发干中老年人，表现为皮肤干燥，或有细薄鳞屑，甚至出现轻度开裂。

防治方法

皮肤瘙痒发生后，患者在生活中应关注以下事项：洗澡时，尽量减少沐浴液或肥皂的使用频率，少搓澡;温水洗浴时间应短于10分钟，浴后轻轻吸干，并立即全身涂抹保湿剂;贴身穿着棉质衣服，避免羊毛、化纤织物等对皮肤的刺激;在暖气或空调供暖的干燥室内，可使用加湿器。

需要提醒的是，引起皮肤瘙痒的原因很多，尤其是老年人。除某些皮肤病，如湿疹、神经性皮炎等可导致皮肤瘙痒外，某些系统性疾病，如糖尿病、肝胆系统疾病、尿毒症、血液病等均可引起皮肤瘙痒。当瘙痒顽固、进行性加重时，患者应及时去医院就诊，切忌随意使用“止痒药”，以免贻误病情。

冻疮

除皮肤皲裂和瘙痒外，冻疮也是频繁发作干冬季的皮肤病。正常情况下，气温降低后，位于皮肤下的小血管会发生收缩。但如收缩过久，便会引起血管麻痹、扩张，造成局部血液循环不良，发生冻疮。冻疮最常累及手、足、耳等易于暴露的部位，末梢血液循环差或长期在低温环境下工作的人群，如儿童，老人及室外工作者等，更易罹惠冻疮。

防治方法

在日常生活中，我们可以通过“三部曲”预防冻疮。①保暖：穿戴足够保暖的耳罩、手套、鞋袜。②宽松：许多人为了保暖，喜欢在冬天将自己裹得严严实实。实际上，穿着过紧的衣物会压迫末梢血管，影响血液循环，反而更容易诱发冻疮。因此，冬季的鞋、袜、裤子等切勿过紧，应宽松、透气、干燥。③运动：适当的体育锻炼可以促进血管扩张，有利于末梢血液循环。不适合进行剧烈运动的人可采用多按摩手脚、双耳和脸颊等简单易行的方法来预防冻疮。

一旦出现冻疮，应根据症状进行治疗。初发或不严重的冻疮，通过保暖，多数可在数周内自愈。红、肿、痒比较明显时，可在皮肤科医生指导下酌情选择外用药膏或口服药物。常用的外用药有冻疮膏、复方硝苯地平软膏或激素类药膏，口服药物有硝苯地平、烟酰胺等。万一出现皮肤破溃，可加用抗炎药膏，如莫匹罗星或夫西地酸乳膏。

需要提醒的是，吸烟、高血压及糖尿病等人群的血管状况常常较差，更易发生冻疮或相关并发症，在日常生活中需要注意保持良好生活习惯，积极治疗和控制原发疾病。患有部分皮肤病、心血管疾病、风湿性疾病、血液病，甚至肿瘤，也可能出现冻疮样症状，因此，持久不愈或常年发作的冻疮患者，应提高警惕，必要时到医院就诊完善检查。