每年冬春季是流感流行的季节,为此,中国疾病预防控制中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020)》。指南推荐6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备怀孕的女性为优先接种对象。流感疫苗一般应在10月底前完成接种,如未接种,整个流行季节都可以接种,孕妇在孕期任一阶段均可接种流感疫苗。目前有7家厂家供应流感疫苗,包括三价灭活流感疫苗和四价灭活流感疫苗,有关信息可至中国食品药品检定研究院网站查询。
根據世界卫生组织发布的第一份《世界视力报告》,全球至少有22亿人视力受损或失明。报告指出,眼部疾患和视力损伤流行率随年龄增长而上升,人口老龄化、生活方式改变和获得眼科护理机会有限,是视力障碍人数不断增加的主要因素。可能导致视力损伤和失明的眼部疾患(如白内障、沙眼和屈光不正等)是重点关注对象,但不能忽视通常并不损伤视力的眼部疾患,包括干眼症和结膜炎。报告指出,长时间待在室内和从事“近距离工作”活动,导致越来越多的人有近视问题,而增加户外活动时间可降低这一风险。几乎所有糖尿病患者一生中都会有某种形式的视网膜病变,因此,糖尿病患者应进行常规眼部检查,妥善控制病情,以防视力受损。
2019年9月16日,国家医疗保障局等印发《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》。其中提出:对需要连续长期用药、病情相对稳定的高血压、糖尿病患者,可实施长期处方用药管理。以往要求,门诊处方药量一般不超过14天。在医保支付支持长期处方后,符合条件的高血压、糖尿病患者每次可得到3个月药量的处方,减少了不必要的往返和重复性的挂号诊疗。据估计,目前我国糖尿病和高血压总治疗人数已经达到1.43亿人;患者从每两周就诊一次延长为3个月就诊一次,一年下来可减少20次就诊。个别省市目前已实行高血压、糖尿病的长期处方制度;这一制度推广至全国后,将给更多患者带来方便。
调查显示,我国目前骨质疏松症患者有7000万人,骨量减少者2.1亿人;预计到2050年,骨质疏松症患者将达2.21亿人。为此,北京市卫生健康委员会发出骨质疏松症预防建议,即采取三级预防措施,贯穿于生命全过程。①一级预防(针对儿童和青少年):改善骨骼生长发育,促进成年期达到理想的峰值骨量。如安排富汉钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食;坚持体育锻炼,在阳光下运动;不吸烟,少饮酒、咖啡、浓茶及碳酸饮料。②二级预防(针对有骨质疏松危险因素的中年人,尤其是绝经后妇女):应维持骨量、预防增龄性骨丢失,避免跌倒和骨折;除合理饮食和采取科学生活方式外,每年应进行一次骨密度检查,应服用维生素D及钙剂等骨健康基本补充剂,进行缓和的运动,如走路、慢跑、太极拳、广播体操等。③三级预防(针对已有骨质疏松症人群):应接受长期、个体化的抗骨质疏松药物联合和序贯治疗,以避免发生骨折或再次骨折;老年人还应注意防跌倒。
大众医学2019年12期