张海峰
能量消耗体现在三个方面:基础代谢(保持正常新陈代谢所需的能量)、食物的热动力效应(用来分解、消化、吸收食物所需的能量)、各种体力活动。增加体力活动是最重要的增加能量消耗的途径,其中,增加有规律的运动锻炼至关重要。
美国运动医学学会推荐的减肥运动处方为:每周运动5~7天,每天运动60~90分钟,实现每周能量消耗2500~2800千卡(1千卡~4.18千焦)。按照这个运动处方的标准,如果每周运动5天,则平均每天运动的能量消耗需要在500千卡以上。一个体重60千克的人消耗500千卡能量大约需要散步2小时,或骑车1.5小时,或跑步1小时。如果能够每天坚持,且不增加平时的能量摄入,理论上一星期后这个人可减去1磅(约0.45千克)脂肪(燃烧1磅脂肪大约相当于消耗3500千卡能量)。由此可见,运动对能量的消耗效率并不是很高。事实上,这样的运动时间和运动频率,对大多数人来说,坚持起来不太容易。
人体的能量摄入来源于食物,而现代人的膳食中能量明显过高,尤其是“西式饮食”。一个炸鸡腿便当大约含有810千卡能量,消耗这些能量需要中低强度运动2小时以上;一个汉堡包所含的能量大约是470千卡,需要运动1小时以上才能消耗掉;一罐可口可乐所合的能量需要跑步1.87千米才可以消耗掉;消耗一大包薯条的能量大约需要跑步6千米;跑一场马拉松消耗的能量,6块比萨饼就可以补上了。
中国传统饮食的成分比较复杂,但所合能量也不低:1/4碗米饭、半碗稀饭或半碗面条(普通大小的碗)的能量就相当于80千卡;37克瘦肉和20克肥肉所合能量都是80千卡;125克奶类、两小茶匙或半汤匙油脂所含能量也是80千卡;1个煮鸡蛋的能量是80千卡,1个煎荷包蛋的能量是120千卡。
不難看出,我们吃几口食物或喝几口饮料就摄入的能量,需要大量运动才能燃烧掉。能量“进来”容易、消耗困难,“经常运动就可以随便吃”的认识是非常错误的。
从长远减肥效果来看,单一运动干预并不乐观,应该结合饮食治疗或其他治疗。调查显示,90%的成功减肥者均采用运动和饮食联合治疗。减肥时,除了增加规律的运动,还应该在平时的基础上把每天的能量摄入减少500~750千卡,不低于最低能量摄入要求即可。
除了总能量摄入减少,膳食结构也需要改变,应限制脂肪和糖类的摄入,增加水果、蔬菜、谷类、全麦和坚果类的摄入。
大众医学2019年12期