余淑珍 王玮(通讯作者)
(江苏省中西结合医院 江苏 南京 210028)
门诊药房的任务繁重、工作量大、药师常常无法在较短的发药过程中对每位患者进行详细以及确切的用药解释[1],因而,进行药物咨询具有重要的临床意义。药师需要按照门诊药房药物咨询的特点,通过各种形式实施药物咨询服务,以改善患者的就医感受。本研究主要统计分析了我院门诊药房2018年1-6月的用药咨询情况,现进行如下报告。
选取2018年1月-6月在我院门诊药房的200份药物咨询登记表,均无任何缺损。
详细记录每位来我院门诊药房进行咨询的咨询者的年龄、性别以及咨询内容,根据其所提出的问题,马上给予解答或者通过查阅药品说明书、请教临床专家和查找相关文的献资料等方法准确地进行解答。统计并且分析药物咨询内容、药物咨询人员的身份组成和药物咨询涉及到的药物种类。
2018年1 月-6月药物咨询的内容中,药物的适应证和用途所占比例最高,其次为药物的用量和用法,见表。
表 2018年1月-6月药物咨询的内容和所占比例
200 例咨询者中,女性124例(占62.00%),男性76例(占38.00%);年龄<35岁者24例(占12.00%),35~60岁者 84例(占42.00%),>60岁者 92例(占46.00%);来自医护人员的咨询26例( 占13.00%),患者的咨询174 例(占87.00%)。
200 例药物咨询中,所咨询的药物包括如下:抗感染药物46例(占23.00%),心血管系统药物38例(占19.00%),消化系统药物32例(占16.00%),呼吸系统药物28例(占14.00%),妇科用药20例(占10.00%),泌尿系统药物10例(占5.00%),抗肿瘤药物6例(占3.00%),内分泌系统药物8例(占4.00%),抗过敏药物6例(占3.00%),解热镇痛药4例(占2.00%),免疫调节剂2例(占1.00%)。
采取用药咨询,可以实现患者与药师之间一对一的交流,是提高临床合理用药、适应社会发展的需要[2]。药物咨询是以维护和改善患者的生命质量,帮助患者解决药疗问题为临床目的的一种方法,在其实践的过程中强调医务人员向咨询者提供和讨论详细和准确的用药信息,而且需要对患者的心理、躯体、知识背景、社会文化情感、人生价值观和健康信念等均充分给予尊重[3-4]。药物咨询可以最为直接地为广大民众及患者提供药学服务,其不但是全程化药学服务中的关键环节,也是患者就医诊疗过程中不能缺少的重要一环,可以充分体现药师的价值,促进和谐的药患关系的构建,有助于提升社会效应,使患者可以得到合理、安全及经济的药物治疗[5]。通过采取用药咨询,药师能发现潜在的、未被发现的不安全用药隐患,且结合自己的药学专业知识解决可能出现的不合理用药问题,还能促进药师不断更新以及积累专业知识,提高专业技术水平,使药师、社会以及患者更加全面的了解药学服务工作[6]。为了进一步提高我院门诊药房药物咨询服务的质量,在药物咨询窗口专门配备了电脑,而且安装了合理药物查询软件以及用药咨询软件等;同时配备了《药物临床信息参考》以及《新编药物学》等药学方面的参考书籍和专业书籍以方便随时查阅。
综上所述,随着近年来患者安全用药以及合理用药的意识不断提高,临床药师需要加快专业理论知识的更新速度,加强和扩大药物知识,以适应药物咨询工作的需要。