不同温度头部药离子渗透熏蒸治疗白癜风的效果观察

陶勇 朱善华 袁国民 夏敏

（南京华厦白癜风研究所 江苏 南京 210000）

白癜风属于后天性的一种局限性皮肤色素脱失病症，主要是因为黑素细胞缺失或者出现明显减少的现象，致使皮肤黏膜、局部、毛发色素发生脱失，皮肤会有白色斑片或斑点出现。对于本病的具体病因，临床还未完全明确，但可以确定的是涉及到自身免疫学说、遗传学说、神经化学因子学说、黑素细胞自毁学说等诸多学说[1]。中医认为，白癜风的发生、发展和阴阳失衡之间存在密切关系，通过中药熏蒸特别是头部熏蒸特色治疗方案可取得显著性成效。本文抽取本院在2017年8月－2019年5月期间收治的88例白癜风患者作为观察样本，现进行以下报道：

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院在2017年8月－2019年5月期间收治的88例白癜风患者作为观察样本，所有病例均符合《中医诊断标准》中的临床诊断标准[2]。参照数字表法的分组方式将其分成两组，对照组44例患者中男、女的数量各为25例、19例，患者年龄分布14～65岁，平均（38.6±4.7）岁；病程5个月～10年，平均（4.8±1.3）年；实验组44例患者中男、女的数量各为24例、20例，患者年龄分布15～67岁，平均（39.3±4.6）岁；病程6个月～11年，平均（4.9±1.2）年。组间的基线资料作对比发现差异均衡，P＞0.05，有比较意义。

1.2 方法

选择头部药离子渗透熏蒸的方法为两组患者进行治疗，于电热瓶中放入中药液，加液2000ml后将其蒸沸，实验组的药液温度为96℃±3℃，蒸汽温度为43℃±3℃，对照组的药液温度为64℃±6℃。在和药离子熏蒸喷头距离25cm-35cm-40cm处指导患者暴露头部白斑，促使中药蒸汽快速达到白斑位置，30min后将治疗仪关闭。熏蒸30min后使用浴巾将药液蘸干，再应用308nm准分子激光治疗白斑部位。

1.3 效果评价标准

显效：白斑区部分色素恢复正常或有均匀色素出现，面积≥50%：有效：白斑区出现色素或白斑范围比治疗前缩小或出现色素岛，但面积＜50%；无效：白斑区无色素出现或病情比治疗前加重。总有效率选择显效、有效两者百分比之和计算[3]。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS22.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

对照组的治疗总有效率为65.9%，低于实验组的95.5%，两组间显示出统计学差异（P＜0.05），见表。

表 两组治疗效果比较[n（%）]

3.讨论

白癜风在临床皮肤科中并不少见，其在临床中又被称之为白斑风，近年来患病人数逐年增多。白癜风不仅会严重损害患者的皮肤，还会增加其心理压力和精神负担，极大的影响正常工作和生活[4]。

头部药离子渗透熏蒸理疗作为临床常用的治疗白癜风的方法，对其治疗作用原理进行分析：①其可对人体新陈代谢起到促进作用，并对血液循环加以改善，使血液及细胞代谢得以强化；②其可对生理机能、自律神经进行调节，进而提升免疫力，改善四肢循环；③其可使病灶组织供氧供血得到强化，并对组织代谢予以活跃；④其可发挥良好的排毒作用，将药液养分快速送至皮肤处；⑤神疗作用良好。头部作为十二经络诸阳汇集的主要部位，其亦是百脉之宗，选择头部熏蒸的治疗方法，可真正实现热疗、药疗、经络三者于一体的效果。热能具有活血通经、疏通腠理的功效，其可对神经进行有效调节，促使药液对白斑部位发挥更好的治疗作用。通过现代研究证实，热药可使血液、淋巴循环明显加快，并促使代谢产物快速排泄，加快炎性致病因子的排泄、吸收。与此同时，较高热能对皮肤、黏膜充血起到促进作用，促进药物吸收，使体内药物浓度明显提高，为白癜风白斑部位的黑素生长创造有利条件，并使酪氨酶活性剂黑素含量提高。正常情况下，皮肤烧伤阈值限在45℃，且温度越高的情况下导致的皮肤烧伤程度也越严重。设定中药头部药离子熏蒸温度为43℃±2℃，可在获得理想治疗效果的同时避免出现副作用。

由此次研究结果可知，实验组的治疗总有效率优于对照组，组间有显著差异（P＜0.05）。可见头部药离子渗透熏蒸有利于显著改善白癜风患者的临床症状，提高整体治疗效果，安全有效。