整体护理在抑郁症患者中的应用效果分析

石春萍

（常州市德安医院精神科 江苏 常州 213000）

随着人们生活负担的增加，抑郁症患病率不断提高。临床症状为：悲观情绪、低落、反应迟缓、活动积极性不高，一些患者躯体症状有明显变化。目前，抑郁症发病病因尚不明确，可能与心理、身体、环境有直接关系。临床工作中，科学有效的治疗离不开良好的护理方案，因而我院提出整体护理，对改善抑郁症患者得到了良好的应用效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月－2019年3月我院收治的抑郁症患者46例。根据入院时间分为研究组与对照组，每组各23例。对照组：男10例、女13例，年龄21～45平均（31.4±1.5）岁，其中，13例为初次发病，10例为复发。研究组：男15例、女8例，年龄22～46平均（32.8±1.8）岁，其中，12例为初次发病，11例为复发。两组患者病历资料（年龄、性别）比较无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组：常规护理方法，心理引导、用药指导。研究组：基于常规护理方法下实施整体护理。第一，科学用药。抑郁症患者情绪消极、护理依从性不高，用药不规范。为此，护理人员叮嘱患者严格遵照医嘱科学用药，监督患者用药。结合药理反应选择适合的护理方案，服用后观察患者有无有害反应。一旦出现有害反应立即停止用药。第二，健康指导。为患者讲解抑郁症病因、护理方法、成功案例，增强患者康复信心、改善消极情绪、提高护理依从性从而得到良好的护理效果。第三，辅助患者做好个人卫生、选择患者感兴趣的事物调动积极性。主动关心患者、主动交流、鼓励参与社会实践活动。第四，和谐的医护关系是健康指导的核心，与患者交流过程中选择适合的交流形式，用真诚、真心的态度，保持宽容、耐心，微笑服务，主动帮助患者解决问题并尽可能满足需求。当患者主动倾吐心声时，护理人员要认真倾听，禁忌催促患者回答问题。以沉默的形式陪伴患者，给予患者安全感，帮助缓解悲伤、消极情绪。同时，告知家属主动配合护理工作，多陪伴、多关心患者。

1.3 评价指标

（1）比较两组患者应用效果，分为显效、有效、无效。（2）比较两组患者HAMD、SDS评分,评分越低表示效果越好。

1.4 数据处理

数据采用SPSS22.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组护理效果

研究组总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者应用效果[n(%)]

2.2 比较两组患者HAMD、SDS评分

研究组患者HAMD、SDS评分低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组患者HAMD、SDS评分（±s，分）

表2 比较两组患者HAMD、SDS评分（±s，分）

分组例数HAMDSDS研究组2311.25±3.5241.65±3.62对照组2313.54±3.5550.84±4.51 t 2.207.62 P 0.030.00

3.讨论

抑郁症属于精神范围疾病，对人们生命健康、家庭带来严重影响。抑郁症患者存在不同程度的自杀思想，给社会带来较大压力。所以，科学有效的治疗方法有十分重要的作用[1]。目前，临床治疗抑郁症以心理疏导、物理治疗为主，尽管可以改善患者抑郁情绪，但治疗效果不理想。所以，良好的治疗方法必须要辅助有效的护理方法，更好的提高护理效果。为此，我院提出整体护理干预，秉承着以人为本的原则，全身全意的为患者着想，立足于心理、生理、情绪等多方面给予护理，获得了良好的护理效果[2]。

本研究中，研究组患者应用效果（95.65%）高于对照组（60.87%）；研究组患者HAMD、SDS评分低于对照组，存在差异（P＜0.05）。整体护理首先要求护理人员掌握临床护理知识。其次，护理过程中注意观察患者行为、情绪，结合患者状态制定科学有效的护理方案，如：介绍成功案例增强康复信心、改善消极情绪。主动与患者交流并站在患者的角度理解患者需求，增强护理依从性，主动配合护理[3]。抑郁症患者具有特殊性，患者自闭、自杀倾向，对患者身体护理与心理护理，立足于患者角度分析病因、病情。经过实践证明，相对于传统护理方法，整体护理方法效果理想，改善患者消极情绪、减少应激反应，使患者保持乐观、积极情绪[4]。

综上，整体护理对抑郁症患者情绪改善具有积极作用，显著提高护理效果，值得应用。