社区高血压合并糖尿病防治的重要意义与干预对策

胡翠波

[摘要] 目的 分析社区高血压合并糖尿病防治的重要意义，并提出有效的干预对策。方法 选择2016年12月—2018年11月某社区的120例高血压合并糖尿病患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组选择常规的疾病观察，观察组实施具有针对性的疾病防治与干预措施，对比两组患者的疾病认知率、按医嘱用药率和血糖血压水平。结果 在实施疾病防治与干预措施后，观察组的疾病认知率和按医嘱用药率高达95.00%和96.67%，显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，观察组的血糖血压水平也明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对高血压合并糖尿病患者实施防治与干预的有效结合，能有效改善患者的生活质量，值得推广和应用。

[关键词] 高血压;糖尿病;防治;干预

[中图分类号] R473.2          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）11（a）-0197-02

[Abstract] Objective To analyze the importance of prevention and treatment of hypertension and diabetes in the community， and to propose effective intervention strategies. Methods A total of 120 patients with hypertension and diabetes mellitus in a certain community were selected as subjects from December 2016 to Norember 2018. They were randomly divided into control group and observation group， each group had 60 cases. The control group selected routine disease for observation， and the observation group implemented targeted disease prevention and intervention measures. The disease cognition rate， the medication rate according to the doctor's advice and the blood sugar and blood pressure levels were compared between the two groups. Results After the implementation of disease prevention and intervention measures， the disease cognition rate and the rate of drug use in the observation group were as high as 95.00% and 96.67%， which were significantly higher than those in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. At the same time， the blood glucose level of the observation group was also significantly better than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effective combination of prevention and treatment for patients with hypertension and diabetes can effectively improve the quality of life of patients， which is worthy of promotion and application.

[Key words] Hypertension; Diabetes; Prevention; Intervention

高血壓与糖尿病作为日常生活中较为常见的疾病类型，对患者的身体健康和生活质量均会产生不良影响[1]。而当高血压合并糖尿病时，易增加心血管病、卒中等疾病风险，直接危及到患者生命。有研究表明，采取有效的防治干预措施，在降低高血压合并糖尿病的发病率和病死率方面，效果极为显著[2]。为此，该文特选择2016年12月—2018年11月期间某社区的120例高血压合并糖尿病患者为研究对象，分析高血压合并糖尿病防治的重要意义。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择某社区的120例高血压合并糖尿病患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各60例。对照组中，男性32例，女性28例;年龄在18～65岁之间，平均年龄为（48.7±1.2）岁;观察组中，男性31例，女性29例;年龄在19～66岁之间，平均年龄为（48.4±1.0）岁。纳入与排除标准：所有患者均符合高血压合并糖尿病的诊断标准，并已排除在脑血管、心肝肾等方面存在严重障碍的疾病患者。在参与此次研究之前，社区卫生人员已告知患者及患者家属与研究相关的一切事项，在自愿的情况下进行。对两组患者的性别、年龄、病程时间等一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），值得对比研究。

1.2  方法

对照组患者选择常规的疾病观察，定期对患者进行身体检查，提醒患者按时服藥。观察组患者实施疾病防治与干预措施：（1）形成患者个性化的疾病档案;①收集基本信息：以走访的方式，收集患者的年龄、家庭情况、经济收入状况、文化程度等基本信息，并了解影响疾病治疗的系列因素，例如既往病史、禁忌证、过敏史和用药情况等，并将所有信息整理在册。②评判疾病认知度：向患者及患者家属分发调查问卷，问卷主要涵盖患者对糖尿病及高血压疾病的知识掌握度、生活习惯对疾病的影响、药物服用对疾病治愈的重要性、高血压合并糖尿病引发的并发症等内容。其中，患者对所有内容均有认知的为完全掌握、患者掌握2～4项的为基本掌握、认知1项或完全不了解的患者为未掌握。疾病认知率=（完全掌握+基本掌握）/总患者数×100.00%。③记录饮食及运动情况：积极与患者进行有效沟通，了解患者的饮食情况与运动状况。对于不合理的饮食及运动情况，要及时告知患者及患者家属，提高身体的营养水平和支撑能力。（2）健康宣教;根据患者对疾病认知的了解度，有针对性的对患者进行高血压合并糖尿病的健康宣教，包括治疗方式、防治、用药情况等内容。在此过程中，借助视频播放、PPT展示、座谈会开展等宣教方式，提高疾病宣教的有效性。（3）干预措施;对患者的饮食方式、生活习惯、用药情况等进行综合分析，指导患者合理用药，并实施科学合理的饮食计划，摄入荤素相当的食物，提高患者的机体水平;告知患者合理运动对疾病治愈的重要性，为患者量身制定实用性较高的运动计划[3]。

1.3  观察指标

对比两组患者的疾病认知率和按医嘱用药率，比较两组患者的血糖和血压情况[4]。

1.4  统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，其中，计数资料运用χ2检验，用（%）表示;计量资料运用t检验，用（x±s）表示;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组患者的疾病认知率和按医嘱用药率

观察组的疾病认知率和按医嘱用药率分别为95.00%和96.67%，均显著高于对照组的71.67%、73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  分析两组患者的血糖、血压水平

在血糖、血压等方面，观察组的指标数据显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

随着生活方式的转变，高血压的患病率逐年上升，已成为影响人们身体健康的主要疾病之一[5]。而在高血压人群中，高血压合并糖尿病的危害性更为严重，死亡率相比非糖尿病患者而言，高出7倍以上[6]。对于此类疾病，定期进行身体检查和纠正不良的生活方式，可有效控制患者的血糖、血压水平，在防治和改善病情方面，积极作用尤为明显。在该文研究中，实施疾病防治和干预措施的观察组患者，疾病认知率为95.00%（57/60）、按医嘱用药率96.67%（58/60），显著高于对照组患者的71.67%（43/60）、73.33%（44/60），差异有统计学意义（P<0.05）。同时，在血糖和血压水平等方面，观察组的指标数据也明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在社区中对高血压合并糖尿病患者实施疾病的防治干预措施，能有效控制患者的血糖血压水平，帮助患者健康生活。

[参考文献]

[1]  钟锦堂，金莉红，全蓉，等.社区中老年高血压患者康复管理的结果分析及对策[J].医药前沿，2016，6（17）：385-386.

[2]  俞鑫，宋华烽.浅谈社区高血压合并糖尿病防治的重要性及干预方法[J].大家健康：学术版，2014，8（11）：113.

[3]  欧阳玲，陈钦宏.社区综合干预中老年2型糖尿病合并高血压患者的效果[J].中国慢性病预防与控制，2015，23（1）：79-80.

[4]  张莹莹.老年高血压合并糖尿病患者的心理障碍调查及护理分析[J].糖尿病新世界，2016，19（12）：167-168.

[5]  杨玉军.社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析[J].内蒙古医学杂志，2016，48（5）：611-612.

[6]  双丽焱.社区高血压合并糖尿病防治的重要意义与干预对策[J].中国社区医师，2015，31（23）：160-161.

（收稿日期：2019-08-12）