培智学校做好康复训练的探索

马源

【关键词】 培智学校;康复训练;途径;思考

【中图分类号】 G635.5 【文献标识码】 A

【文章编号】 1004—0463（2019）21—0046—01

一、培智学校做好学生康复训练的途径

1.明确康复训练目标。世界卫生组织医疗康复专家委员会给康复下了一个权威性的定义：康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复训练最终的目标是智障生的生理、心理功能性障碍得到改善及发展，潜能得到开发，形成积极健康的生活态度，并让他们掌握一些基本的生存与发展技能，为提高生活质量打下坚实的基础。因此，培智学校康复训练要面向全体智障生，渗透到日常生活中。

2.实施康复训练途径。（1）个别训练。为满足智障学生的身心发展需要，有针对性地进行缺陷矫正，个别康复训练是必不可少的途径。首先，训练教师应选取班级中缺陷明显，需要个别训练的学生1～2名。其次，根据学生的障碍类型选择相应的评估量表实施功能评估，制订训练计划，开展个别训练活动，定期评估训练效果，适时调整训练方法和内容，并建立学生个别训练档案。个别训练的内容主要包括认知、模仿、动作、沟通和社会情绪训练等。（2）小组训练。我校感知觉统合训练课、肢体康复课等，均采用以小组训练为主的康复训练方式，即把同一类型的4～6个学生组成同质小组放在同一训练室接受康复训练，针对学生共同的发展需求进行康复训练活动。实践证明，利用小组氛围，同伴间相互学习、模仿，再加上教师的强化，能有效增强学生训练的兴趣，训练效果会更好。

3.开展康复训练方法。（1）借助优势，弥补缺陷。从多元智能理论的角度来说，每个人都有自己的优势和劣势。在康复训练中，要借助学生的优势功能，来补偿劣势和不足，如一些自闭症儿童视觉学习占优势，就可以利用视觉优势弥补思维刻板缺陷。在做游戏“请你跟我这样做，我就跟你这样做”中，孤独症学生不会应答下句，人称代词转化困难，只会机械地重复上句，这时教师就可利用其视觉优势、识字量多的特点，将其下句写在黑板上，当教师说上句时，自闭症学生看着板书，自然就能说出下句了。（2）采用固定程序进行训练。培智学校康复训练没有统一的方法，视训练领域而定，因人施教。在当前训练中，我校运用最多的是固定程序训练法，此法能培养学生的任务意识。如，在肢体康复训练室里，脑瘫儿童要完成一系列的大运动训练，首先要靠墙或手扶手杖进行站立练习，然后做准备操，接着在垫上练习坐、跪、爬等动作，最后进行有针对性的功能障碍补偿训练。（3）多种方法融会贯通。在康复训练中合理安排讲授、操作、实践、游戏等多种教学形式与方法，能体现灵活性。如，对自闭症儿童进行感知觉统合——平衡训练时，为避免训练的枯燥与单调，可设置“小白兔采磨菇”游戏活动，将平衡木、脚踏石摆成障碍道，让学生从上面通过，最终到指定地点采到磨菇，这样既达到了训练的效果，又增强了训练的趣味性。

二、今后培智学校做好学生康复训练的思考

1. 加强教师专业指导。尽管培智学校教师有机会参加各级各类康复知识、技能方面的培训，但培训学习的内容不系统，又缺乏实践性指导，加之特殊教育学校康复教育书籍稀缺，造成了康复训练教师专业性不强，教师的理论功底和实践操作能力都有待提高。培智学校学生不仅伴有功能障碍，还有情绪障碍，教师需要的不仅是医学康复知识，还有心理咨询、行为矫正技术等方面的知识，因而需要加强系统跟踪性培训和专业人士的现场指导。

2. 建立健全电子档案。为了提高智障学生的康复效果，培智学校应为学生建立个人电子档案，详细记载医院的诊断、评定、康复计划及计划执行情况、执行效果等，学校为其设置的课程标准、内容、评价标准、课程实施情况等，都应记录在案。医疗、康复机构和学校等相关人员可以通过网络及时了解学生在校的情况，并通过网络分析，商讨学生问题的解决策略。有条件的家庭还可以加入网络，提供学生的信息，了解学生的情况。

3. 充分利用家庭资源。目前，培智学校的师资力量相对不足，造成学生个别训练的次数不足，训练时间不够，训练效果不明显。家长是儿童的第一任教师，并且在许多方面也是儿童最好的教师，学会与家长有效合作是特殊教育工作者需要掌握的一项重要技能。如，在集体康复训练课中，由于学生人数较多，教师很难照顾到每一位学生，这时便可以组织家长培训，这样不仅增进了亲子感情，又保证了训练的时间和强度。

4.重视已有资源的开发。在肢体康复训练器材中，可利用作业治疗系列——手功能组合训练箱，训练学生的手眼协調能力，改善手指功能，提高手的协调性与灵活性。此外，学校的康复训练器材要面向学生开放，教师要有“不怕用坏，就怕不用”的思想，让学生随处、随地可触摸到相关的训练器材，扩大康复训练的时间和空间。需要指出的是，康复训练并不一定非要借助设备才可以实现康复的目的，简单的自制工具、图片，甚至徒手都可以进行康复训练。

编辑：郭裕嘉