手术切口感染与手术室护理管理关系及防范措施

田晶

（吉林省延吉市延边第二人民医院，吉林 延吉 133000）

0 引言

随着我国居民生活水平的提高，许多居民饮食结构与生活习惯得到很大的改变，再加上各种不良因素的影响，近些年来我国许多疾病均呈现逐年增长的趋势[1]。而手术治疗作为外科临床治疗中常用的治疗方法，其使用率也呈现逐年上升的趋势，不过由于手术治疗的术后并发症较多，容易进一步影响手术患者身体健康及恢复情况，因此有效的手术室护理方法开始得到广泛关注[2]。本研究对我院20 例手术患者不同护理措施的临床效果进行分析，旨在探讨手术感染与不同护理方法的关系，其内容如下。

1 对象和方法

1.1 对象

采集2017 年10 月至2018 年6 月在我院接受手术治疗患者150 例，通过随机表方法分为75 例常规组与75 例优质组。其中骨科手术有85 例，普外手术有35 例，妇科手术有17 例，泌尿外科手术有13 例。其中常规组男性52 例，女性23 例，年龄31～71 岁，平均（45.15±6.33）岁；优质组男性38 例，女性37 例，年龄29～69 岁，平均（44.67±5.29）岁。

纳入标准：①经过诊断后均同意接受手术治疗；②均为自愿参与且签署过知情同意书；③研究经过我院伦理委员会批准。

排除标准：①精神异常或有精神方面疾病；②合并有多种类型严重疾病；③对麻醉药物过敏。

经过对比后，两组患者一般资料差异小且无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组：本组患者接受常规手术室护理管理。

优质组：本组患者接受优质手术室护理管理，其具体护理措施如下：①首先需建立完善的手术室护理管理制度，同时建立相关监督部门，以经验丰富的护士长作为手术室管理者，对于手术室护理管理中存在的问题进行积极讨论，并通过实际调查与查阅资料等方法寻找相关问题的解决办法，进一步完善手术室护理管理整体制度，确保各项标准的落实情况；根据医院的实际情况划分出无菌区、清洁区与污染区，并根据相应管理标准对三个分区实施有效管理，已达到制定出的符合标准；还需对手术室护理工作的实际情况进行全面检查与监督，检查内容可包括：手术室环境舒适性、室内整体清洁程度、手术相关器械消毒程度等方面，并通过评分考核的方式进行判定，对于检查中出现的问题及时采取有效解决措施，以确保各项制度标准的真正落实[3]。②手术室护理中，无菌环境的营造对于患者术后切口感染发生情况具有重要意义，因此需进一步增强手术室护理人员对于无菌理念的重视度，确保手术室无菌操作流程的有效性；还需对手术室人流及物流情况进行严格控制，同时还需对手术室内工作人员穿戴情况进行严格要求，可进一步减少无菌环境被破坏的可能性[4]。③对于手术室内护理人员的专业素质与职业技能水平进行针对性培训强化，确保手术室护理人员技术操作的专业性与熟练程度能够达到相关标准；同时还需对手术室护理人员相关理论知识进行强化，知识水平的提升不仅有助于缩短手术时间，也对相关器械操作能力具有重要指导意义[5]。

1.3 观察指标

（1）对两组患者术后切口感染情况进行详细统计，并计算手术切口感染发生率。（2）对两组手术患者护理满意度进行评价，评价参考标准为：以100分为总分，以90 分以上为非常满意，以60～90 分为一般满意，以60 分以下为不满意。满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100 %。

1.4 统计学分析

运用软件SPSS 23.0 对相关数据进行分析，计量资料均以（）表示，采用t 检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 常规组与优质组术后切口感染发生情况

对两组手术患者的术后切口感染发生情况进行统计，其中优质组术后切口感染发生率为4.0 %，而常规组术后切口感染发生率为13.3%。经过组间对比后，发现相较于常规组，优质组手术切口感染发生率更低，两组差异大且有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 常规组与优质组术后切口感染发生情况（n,%）

2.2 常规组与优质组护理满意度对比情况

对两组手术患者的护理满意情况进行统计，其中优质组护理满意度为94.7 %，而常规组护理满意度为81.3 %。经过组间对比后，发现相较于常规组，优质组手术切口感染发生率更低，两组差异大且有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

手术治疗作为临床上常见的治疗方法，其手术并发症通常会对患者身体健康造成二次伤害，同时还会很大程度上影响患者身体恢复速度[6]。术后并发症可包括：术后出血、术后发热、切口感染、切口开裂等，其中手术切口感染最为常见[7]。

手术切口感染的发生情况可与多种因素有关，包括手术室细菌含量过高、手术切口暴露时间长、人员流动性大、术前准备不充分等[8-10]。因此有效的手术室护理管理措施，能够从根本上减少手术切口感染的发生率，对手术治疗有效性的保障具有重要意义。

通过研究发现，优质组术后切口感染发生率为4.0 %，而常规组术后切口感染发生率为13.3 %，经过组间对比后，发现相较于常规组，优质组手术切口感染发生率更低，两组差异大且有统计学意义；而优质组护理满意度为94.7 %，常规组护理满意度为81.3 %，经过对比后，发现相较于常规组，优质组护理满意度更高，两组差异大且有统计学意义。

综上所述，在手术患者针对性护理时，采用优质手术室护理管理模式可取得更为显著的临床护理效果，不仅可在很大程度上减少手术切口感染发生情况，还可有助于手术患者护理满意度的提高，在手术室临床护理中具有重要意义，可临床推广使用。