尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析

蔡欣

（合肥市第二人民医院 检验科，安徽 合肥 230000）

0 引言

罹患泌尿系统疾病的患者，需要接受尿液检验，但是尿液细菌培养检验的结果需要3d 后才可以获取，以此会在某种程度上影响患者疾病的早期诊断和治疗。尿沉渣检验方法是利用显微镜检验尿液中的沉淀物，以此可以检测出患者尿液中的细菌以及结晶和细胞。尿常规检验的特点是便捷、简单，不过误诊率较高。相关研究表示，在尿常规检验期间采取尿沉渣联合干化学法，可以取得较为理想的效果[1-2]。所以在此次研究当中，笔者确定120 例我院接收的需要行尿液检验的患者为研究对象，针对尿沉渣和尿常规检验的相关性进行分析，希望可以将误诊的几率降至最低。以下为具体的研究报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2018 年1 月至2019 年1 月期间在我院接受治疗且需要行尿液检验的患者120 例，采取随机分组方式，将研究对象分为对照组（60 例）和观察组（60 例）。对照组中，男性和女性数量分别为37 例和23 例，最大年龄和最小年龄分别是37 岁和9 岁，年龄均值为（21.46±3.18）岁；观察组中，男性和女性数量分别为36 例和24 例，最大年龄和最小年龄分别是36 岁和10 岁，年龄均值为（21.55±3.25）岁，对比两组患者基本资料（性别、年龄），差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 尿常规检验

均匀尿液，在尿液分析仪上检测样本，严格按照标准化操作流程进行检测，并记录结果。

1.2.2 尿沉渣检验

取患者新鲜尿液10 mL，放入试管当中，离心力（RCF）400 g，离心5 min，弃上层尿液，保留尿沉渣0.2 mL，混匀，取1 滴置载玻片上，显微镜下详细观察尿沉渣，并记录结果。

1.3 观察指标以及评价标准

观察并记录两种检测方式下，患者红细胞和白细胞的阳性率；并观察患者检测结果的符合率。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 19.0 进行数据统计分析,计数资料采用n（%），采用χ2检验。P＜0.05，表示研究结果具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组检测方法的检测结果

表1 对比两组检测方法的检测结果（n，%）

2.2 两组检测方法联合使用后结果的符合率

表2 两组检测方法联合使用后结果的符合率（n，%）

3 讨论

采取合理的尿液检测方法可以对患者基本情况予以精准判断，常用的尿液检验方法包括尿沉渣检测和尿常规检测。尿常规检测方法在尿液检验当中较为常用，主要是因为其具有较高的准确率，并且结果获取的较为快速，方法简便，但环境因素却会对此项检验造成较为严重的影响[3-4]。

我国医学检验技术飞速发展，对现阶段尿常规检验的准确程度要求更高。在尿液分析仪的帮助下，尿常规检验的检测可以在半分钟之内完成，而尿常规检验结果却无法对尿液中的细胞及其管型予以明确。同时长时间放置尿液、药物作用、过氧化酶作用以及试纸因素会对检验结果造成严重影响[5-6]。针对红细胞进行定量检测的时候，采取尿常规方式，可以对红细胞中的氧铁血红素予以检测，同时将过氧化氢加入到试纸当中进行检测。采取尿沉渣检测方法的时候，需要使用的方法有倒置显微镜法、直接镜检法和离心沉淀法，每种检测方法之间有一定的差异存在，但可以获得相对稳定的检测结果，同时检测方法的繁琐程度较强，不具有较高的检测效率[7]。

在发展医学技术的同时，一些新的检测方法逐渐产生，即为尿沉渣分析仪联合尿干化学法，该检测方法具有较高的准确率，便于检测。当下临床检测当中，尿常规联合尿沉渣检测方法得到广泛应用，该检测方法联合了两种检测方法的优势，将误诊几率控制在最低范围内[8]。在针对尿液检测期间尿常规和尿沉渣相关性分析的研究当中，蒋强明选取了200 例2014 年10 月至2015 年10 月的患者资料，在其研究中患者分为对照组和观察组，两组均接受尿常规检查，同时对照组还需要联合使用尿沉渣检测，研究结果表示，观察组具有更高的检测结果准确率[9-10]。

在此次研究当中，通过研究数据表1 我们可以看出，两组检测方法中，红细胞阳性检出率为25.00 %（15/60），白细胞阳性检出率为20.00 %（12/60），而尿沉渣检测后，红细胞阳性检出率为26.67 %（16/60），白细胞阳性检出率为18.33 %（11/60），数据间差异无统计学意义（P＞0.05）。这就表示尿沉渣检测和尿常规检测法在泌尿系统患者尿液检测期间具有同等的应用价值，无明显差异。通过研究数据表2 可以看出，尿常规检测方法联合尿沉渣检测方法共同检测泌尿系统患者尿液样本，最终的白细胞总检出符合率以及红细胞总检出符合率均处于较高水平，达到95 %以上。这就表示两种检测方法联合应用具有较高的应用价值。

总之，针对泌尿系统患者进行尿液检测的时候，采取尿常规检测和尿沉渣检测均可，且检测结果无显著差异，联合两种检测结果同时进行，检测结果符合率较高，对临床诊断和治疗具有较高的应用价值，尽早控制病情,减低患者的痛苦，减少并发症的发生。