郑丽华
(吉林市中心医院,吉林 吉林 132000)
在儿科腹泻疾病中,轮状病毒性肠炎较为常见,导致其发生的主要原因是轮状病毒[1-3]。常规治疗方式效果不太理想,因此本文对布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的效果进行了探究,报告如下。
选取我院2017 年6 月至2019 年6 月收治的106例轮状病毒性肠炎患者进行研究,依据治疗方法的不同,分为参照组和研究组两组,每组53 例。两组患者的一般资料比较差异不明显(P>0.05)。
两组患者皆实施常规治疗,包括补液、脱水、酸碱平衡纠正等,参照组实施蒙脱石散[生产厂商:博福-益普生(天津)制药有限公司;批准文号:国药准字H20000690]治疗,规格:每袋1 g,1 岁及其以下儿童,1 次服用1.5 g,每天3 次,1~3 岁儿童,1 次服用2.0 g,每天3 次[4]。研究组在参照组基础上实施布拉氏酵母菌散(生产企业:法国百科达制药厂;批准文号:S20100086)治疗,3岁及其以下服用250 mg,每天1 次,3 岁及其以上同样服用250 mg,每天2 次,温水冲服[5]。
对两组患者的退热时间、腹痛及呕吐消失时间、止泻时间、大便恢复时间、不良反应发生率及临床治疗效果进行观察和比较。疗效评定:显效,治疗72 h 后,患者临床症状完全不见,大便趋于正常,大便次数每天不高于2 次;有效,治疗72 h 后,患者临床症状有一定改善,症状基本不见,大便基本正常,大便次数每天不高于4 次;无效,治疗72 h 后,患者大便性状及临床症状未发生改变或者病情进一步恶化,大便次数每天超过4 次[6]。不良反应包括:轻度便秘、皮疹、腹痛、恶心呕吐等。
研究数据均在SPSS 21.0 中纳入并进行分析和统计,计量资料均以()表示,采用t 检验;计数资料以(%)表示,采用χ2检验,若P<0.05 则可认为本次研究两组间数据具有统计学意义。
研究组治疗有效率显著比参照组高(P<0.05),见表1。
表1 比较两组患者的治疗有效率[n(%)]
研究组退热时间、腹痛及呕吐消失时间、止泻时间、大便恢复时间明显比参照组短(P<0.05),见表2。
表2 比较两组患者的退热时间、腹痛及呕吐消失时间、止泻时间、大便恢复时间(,h)
表2 比较两组患者的退热时间、腹痛及呕吐消失时间、止泻时间、大便恢复时间(,h)
参照组不良反应发生率为15.09 %;研究组不良反应发生率为13.21 %。两组患者不良反应发生率比较结果为(χ2=0.146,P=0.703),两组患者不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05),均无严重不良反应发生。
小儿轮状病毒性肠炎较急,发热、腹泻、呕吐、腹痛等是该种疾病的主要症状表现,病情严重,还会导致患者发生脱水症状,进而对患者生命健康构成威胁,尽快实施治疗非常关键。当前临床上治疗该种疾病主要将重点放在了肠黏膜屏障功能恢复、肠粘膜渗漏降低及肠液过度分泌抑制上[7],较为理想的治疗方案还不确切,因此主要对患者实施对症治疗。
在轮状病毒性肠炎治疗中,采用布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗,起到的效果较为理想。蒙脱石散作为胃肠道黏膜高效保护剂的一种,主要成分包括单八面体氧化铝及双四面体氧化铝,对病毒、毒素及大部分肠道细菌具有较强的吸附作用,可使细菌和病毒对胃肠道黏膜的侵蚀作用遭到抑制,减轻胃肠道黏膜的损伤,改善消化道黏膜上皮细胞的吸收及再生功能,从而使患者发生的脱水情况得到减轻和缓解[8]。
布拉氏酵母菌散作为生理性真菌制剂的一种,可将某种蛋白分泌出,使肠道上皮细胞内的CAMP 活性得到降低,从而使分泌性腹泻大便中的含水量得以降低[9]。同时它还可将肠道非特异性免疫功能激活,使得肠道内分泌型lgA 含量增加,改善患者大便性状及降低腹泻发作次数[10]。由此次研究得知,研究组治疗有效率明显比参照组高(P<0.05)。
综上所述,布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎效果较佳,值得进行临床应用和推广。