主题式教学方法在卫生管理教学中的应用

边德志

相较于其他医学专业，卫生管理专业的学生多数毕业后从事于管理、科研、应用等领域。针对卫生管理专业的学生，教学不应仅局限于书本上的知识授受，仅停留于口头宣讲，而是需要结合课本内容，以更加生动形象并富有趣味性的教学模式，激发本专业学生的学习积极性与创新精神[1]。笔者结合临床相关文献指导[2-3]，提出将主题式教育运用至卫生管理专业的日常教学中，明确教学任务及目标，完善教学内容，努力提升本专业学生的综合素质与专业水平，培养学生不断自我学习能力，为我国卫生管理事业添砖加瓦。对此，笔者特纳80 例我校卫生管理专业学生入组，作出如下论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018 年1 月—2019 年6 月期间，纳80 例我校卫生管理专业学生入组作观察对象，并依照电脑端随机编号分组方式将所有样本均分为实验与对照2 组各40 例。对照组男女比例17：23，平均年龄（23.51±1.02）岁；实验组男女比例16：24，平均年龄（23.49±1.07）岁。以上基线资料P＞0.05，提示可予对比研究。

1.2 方法

对照组采用传统的卫生管理理论教学，即单课程学习。实验组采用主题式教学，即依照所设定的主题进行多课程的联合教学。极大程度缩减了课时消耗，提升了教学强度，更可结合主题自身相关特色，将课程进行系统化及组织化处理，使学生更好地掌握知识点[4]。

主题设立围绕教学大纲展开，在系统性宣讲完毕后，由教师组织学生进行交流沟通，分享各自学习心得及理解未尽处。举例说明：在人员管理主题教学中，待相应理论知识宣讲完毕后，鼓励学生结合自身理解，提出与员工的交流及沟通方式、如何发掘及留住人才、如何实现科学的人才聘用与储备等内容并进行分享。若学生存在实际工作经验，可以更加具象化的案例进行分享。这一过程即丰富了学生自身对专业知识的理解，也能够为其他同学带来一定启发。

卫生管理专业的主题式教学中，主题如下：（1）人员管理；（2）管理及组织学理论；（3）信息管理；（4）资源管理；（5）卫生组织管理；（6）法律与伦理框架管理；（7）公共卫生与项目管理；（8）组织绩效管理等方面。

主题式教学的核心在于以问题为中心构建教学内容，实际教学中鼓励学生参与到教学中去，妥善利用角色扮演、头脑风暴等方法调动学生的参与意识及积极性。其中以不同教学内容为基础，采用合适的小组讨论方法，在教师抛砖引玉提出一些主题性强、讨论性强的话题后，对班级学生进行科学分组，并由组内进行合理讨论后派出代表汇报结果及相应问题的解决措施，最后由教师点评各组方法的优势及不足，进行优点整合后将其汇总为共识。这种知识提取会让学生产生深切的参与感，对其产生认同感，进而利于学生知识的汲取与吸收。举例说明：在进行相关战略管理内主题的教学讨论中，将学生分为不同小组，依照SWOT 模式就其中卫生行政部门、防疫部门及医院战略计划进行讨论，制定不同阶段的远、近期目标，讨论理论知识如何扎根实践。

针对部分教学实践性强的内容，如与难相处者如何保持良好沟通与交际，这一阶段的主题式教学可利用角色扮演进行现场拟真，使学生能够在课堂获得较为真实的实际感受，提升对该场景的认知，有利于学生尽快地掌握沟通技巧，观看学生也能够较深刻地学习[5]。

1.3 观察指标

（1）学习满意度：采用自制的学习满意度调查问卷，收集学生对教学模式的评分、对教师教学质量的评分、对自我学习周期的认可程度评分等情况，总分100 分。其中80～100 分为满意，60～80 分为一般，低于60 分为不满意。满意度计算公式为满意者与一般满意者例数总和与总例数的百分比值。

（2）学期结束后的各项课程考核情况：①卫生管理；②卫生经济；③卫生统计；④管理心理学；⑤自然辩证法；⑥计算机等。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0 统计软件，计量资料采用t检验，用（±s）表述；计数资料采用χ2检验，用%表示；若P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学习满意度对比

见表1。本次研究得实验组满意度97.50%，对照组满意度82.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组学期结束后的各项课程考核情况对比

见表2。实验组学期结束后的各项课程考核情况与对照组相比均更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

新时代下，如何培养高素质的卫生管理专业人才，一直是相关领域教学实践工作发展与思考的重中之重。相关研究已经证实[6-8]，主题式教学在医学院校教学模式中正发挥着独到的积极意义。如本文研究结果所示，经主题式教育，实验组学习满意度及学期结束后的各项课程考核情况均优于对照组，P＜ 0.05，有统计学意义。证实了主题式教育在卫生管理专业教学方面的实践可行性。究其原因，该方法围绕教学大纲设定主题，将多课程联合教学，大幅度缩减课时消耗，提升了教学强度。更可结合主题自身相关特色，将课程进行系统化及组织化处理，使学生更好地明确知识点衔接与层次。在主要理论知识讲解完毕后，经教师组织沟通学习，在这种学术沟通中不断汲取他人意见，提炼精华，强化自身。经由科学有效的参与式交流互动，以角色扮演等形式，进一步提升学生理解能力，并增加学科互动的趣味性，进一步培养学生学习积极性。趣味、丰富的教学模式，使学生可获更佳的学习收益[9-10]。

表1 两组学习满意度对比 [例（%）]

表2 两组学期结束后的各项课程考核情况对比（分，±s）

表2 两组学期结束后的各项课程考核情况对比（分，±s）

思考当下教育现状，笔者总结以下几点影响主题式教学工作开展的因素：（1）教师认知有待提高：由于我国既往长期处于单课程教育、教师主讲的教学模式，部分教师还不能够从既往的授课模式中较好地转变，教学方法仍旧停留在传统模式，难与先进的教学理念接轨。此类教师群体需改变上述观念，积极参与后续学习与深造[11-12]；（2）适宜教材的缺乏：主题式教学是近年来一类较为新颖的学习模式，但也正因为此，导致现状下我国暂缺乏相对适宜的教材，还需努力填补这一教育空白，尽量将更加完善的教学机制与大纲整理成教材，并丰富主题的设计，编撰更多临床可取的实用教材案例[13]；（3）管理科研项目不足：临床有关卫生政策与卫生管理的科研项目开展现状不足，无法满足主题式学习中结合科研成果与结论丰富教学内容的需求，不利主题式教学的积极进展[14-15]。

综上，在卫生管理教学中采用主题式教学模式，可有效促学生知识储备与吸收，学习满意度高，值得推广应用。但还需鼓励临床相关管理科研项目大力发展，提升教师综合认知与能力水平，大力推动教材的开发、研究与撰写，实现更佳的主题式教育，为祖国输送更优质的卫生管理类人才。