坚持活到老学到老

2019-12-16 09:18佚名
科学导报 2019年74期
关键词:免疫组化切片恶性

佚名

2008年北京奥运会期间,刘彤华的博士生钟定荣在值班期间收到了一份妇科子宫诊断性刮宫的病例。这位女患者52岁,因停经4年后阴道出血1年多就诊于协和。根据病理形态,她的病像是胎盘部位滋养叶细胞肿瘤、腺癌、恶性中胚叶混合瘤、血管周上皮样肿瘤,还像子宫内膜间质肉瘤伴性索分化。到底是什么呢?鐘定荣仍觉得不好区分,科里教授的会诊意见分歧也很大。这种情况下,钟定荣决定端着切片请教79岁高龄的刘彤华教授。刘彤华仔仔细细看了全部切片后说:“我也没见过这种形态的疾病。我查查书和文献再说吧。”

过了两天,刘彤华将一篇于2008年4月发表的英文文献送给钟定荣阅读,同时补开了几项免疫组化。钟定荣非常吃惊的是,文献所描述的病理形态与手头这一例有很大的出入,但免疫组化的结果却惊人的一致。最终,这位患者被诊断为类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤。最新文献统计,该类肿瘤全世界文献报道仅50余例,该例为国内第2例。钟定荣更吃惊的是,文献都说该类病例绝大部分为良性,但刘彤华坚持认为这一例为低度恶性,建议子宫切除。一个月后,切下来的子宫完全证实了刘彤华的判断:基底部浸润性生长,并见脉管瘤栓形成。

每当想起这件事,钟定荣心里总会涌起无限感慨:一是德高望重的刘彤华在学生面前敢于说自己不懂;二是刘彤华在79岁高龄仍对文献追踪得这么及时;三是刘彤华对一个新病准确的预判断——这是一位老到的“猎手”的敏锐嗅觉,更是她50年经验的厚积薄发。

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